Yleiskatsaus
Tailbone tai häntäluu on ryhmä pieniä luita, jotka muodostavat selkärangan alapään. Henkilöstä riippuen häntäluu koostuu kolmesta viiteen nikamasta. Tämä lyhyt luiden ryhmittely päättyy pehmeään pisteeseen. Ensimmäistä segmenttiä lukuun ottamatta nikamat ovat yleensä sulautuneet yhteen.
Ihmisen häntäluu on kaareva alta, mutta kaarevuusaste vaihtelee henkilöittäin. Kun istut alas, osa ylävartalon painosta lepää häntäluussa. Hämärän katkeaminen tai vamma voi olla erittäin tuskallista, varsinkin kun istut.
Häntäluu kiinnittyy suureen gluteus maximus -lihakseen sekä useisiin muihin lihaksiin ja nivelsiteisiin.
Naiset ovat
Sinulla on myös suurempi riski, jos sinulla on osteopenia (luun rappeutuminen).
Auto-onnettomuudet ovat yleinen syy häntäluun vammoihin.
Murtuneen häntäluun oireet
Häntäluun kipu on yleensä paikallinen. Toimet, jotka voivat laukaista kipua, ovat:
- pitkittynyt istuminen
- nojaa taaksepäin istuessaan
- pitkittynyt seisominen
- nousta ylös istuma-asennosta
- suolen liikkeitä tai virtsaamista
- seksuaalinen kanssakäyminen
Alaselän kipua tai jalkoihin säteilevää kipua saattaa esiintyä, mutta se ei ole yleistä. Saatat tuntea usein tarvetta ulostaa.
Murtunut häntäluu aiheuttaa
Lääketieteellinen termi häntäluun kivulle on coccydynia. Se voi johtua sijoiltaan siirtymisestä tai täydellisestä murtumasta (katko).
Ihmiset, jotka menevät lääkäriin hännänluun kivun vuoksi, ovat saaneet saada äskettäin traumaattisen vamman häntäluuhun putoamisen tai törmäyksen seurauksena. Mutta aivan yhtä monet voivat kokea kipua muistamatta mitään vammoja. Joskus pelkkä istuminen kovalla penkillä voi olla laukaisinta.
Coccydynia on noin kolme kertaa yleisempi lihavilla ihmisillä, koska häntäluun anatomia on suhteessa selkärangaan ja pakaraan. Istuessaan häntäluusi ja kaksi pakarat muodostavat kolmijalan, joka tukee ylävartalosi painoa.
Laiholla tai keskipainoisella ihmisellä häntäluu pyörii vartalon alla istuessaan, joten se pystyy paremmin imemään painoa. Painavammalla ihmisellä, jolla on isompi pakara, lantio ja häntäluu pyörivät vähemmän istuessaan. Tämä rasittaa häntäluun kärkeä enemmän ja johtaa helpommin sijoiltaan tai murtumaan.
Diagnoosi
Lääkärisi käyttää fyysistä tutkimusta ja röntgensäteitä hännänluun kivun diagnosoimiseksi. On tärkeää tietää, aiheuttaako kipua jokin muu kuin traumaattinen vamma.
Selvittääkseen tämän lääkärisi tuntee häntäluun ympärillä olevaa pehmytkudosta ja alaselkärankaa (ristiluu). He saattavat pystyä havaitsemaan uuden luun terävän kasvun, joka tunnetaan nimellä luupilkku, joka voi olla kivun lähde.
He etsivät myös muita mahdollisia kivun syitä, kuten kasvainta, sisäänkasvanutta hiuskystaa tai lantion lihaskouristuksia.
Peräsuolen tutkimuksessa lääkäri tarttuu häntäluuhun etusormen ja peukalon välissä. Liikuttamalla sitä he voivat kertoa, onko häntäluussa liikaa vai liian vähän liikkuvuutta. Normaali liikerata on
Röntgenkuvaukset tehdään sekä seisoma- että istuma-asennossa. Hammaluun kulman vertailu kahdessa asennossa auttaa lääkäriäsi määrittämään liikkeen asteen.
Murtunut häntäluu vs. mustelma
Röntgenkuvat voivat myös paljastaa, onko häntäluu murtunut tai vain mustelmia. Murtuma näkyy yleensä röntgenkuvassa. Vaikka hoito voi olla sama, toipumisaika on pidempi murtuman kuin mustelman kohdalla.
Kuvat katkenneesta häntäluusta
Murtuneen häntäluun hoito
Murtunut tai mustelma häntäluu hoidetaan yleensä ilman leikkausta. Se onnistuu siinä
Muita ei-kirurgisia hoitoja ovat:
- lantionpohjan kuntoutus
- manuaalinen käsittely ja hieronta
- sähköinen hermostimulaatio
- steroidi-injektiot
- hermotukos
- selkäytimen stimulaatio
Fysioterapia
Fysioterapeutti voi auttaa sinua oppimaan harjoituksia, jotka venyttävät nivelsiteitä ja vahvistavat alaselkärankaa tukevia lihaksia. He voivat käyttää hierontaa tai vuorotellen kuumia ja kylmiä pakkaa vähentämään kipua. Terapeuttisi voi myös opastaa sinua oikeaan asentoon istuessasi.
Särmäluun tyynyt
Nämä ovat erityisesti suunniteltuja tyynyjä, jotka tukevat pakaroita, mutta niissä on leikattu osa, joka vähentää häntäluuhun kohdistuvaa painetta. Niitä saa verkosta tai kaupoista ilman reseptiä. Tässä on joitain tyynyjä ostettavissa.
Pyöreitä (munkki) tyynyjä ei suositella, koska ne aiheuttavat ylimääräistä painetta häntäluulle. Ne ovat hyödyllisempiä peräsuolen kipuun.
Lääkitys
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) suositellaan mustelmiin tai murtuneeseen häntäluun liittyvään kipuun. Nämä sisältävät:
-
ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- asetaminofeeni tai parasetamoli (tylenoli)
-
aspiriini (Bayer, Ecotrin)
-
naprokseeni (Aleve, Naprosyn)
Häntäluun murtuman leikkaus
Leikkausta ei käytetä usein, mutta se voi olla tarpeen ihmisille, jotka eivät reagoi terapiaan.
Leikkaukseen voi sisältyä häntäluun täydellinen poistaminen (coccygectomy) tai vain yhden tai useamman segmentin poistaminen. Parhaat tulokset saavutetaan kahdentyyppisissä tapauksissa:
- niille, joilla on häntäluu hyperliikkuvuus (liian suuri liikkumisvapaus).
- ne, joissa on spicules (teräväkärkinen, uusi luukasvu) häntäluussa
Murtuneen häntäluun toipumisaika
Toipumisaika mustelmasta tai murtuneesta häntäluusta riippuu iästäsi ja vamman vakavuudesta. Lapset toipuvat nopeammin kuin aikuiset ja nuoret aikuiset nopeammin kuin vanhemmat.
Keskimääräinen toipumisaika mustelman aiheuttaneen hännänluun on jopa neljä viikkoa. Murtunut tai murtunut häntäluu voi kestää jopa 12 viikkoa parantuakseen.
Kuntoutus
Kuntoutus sisältää fysioterapiaa, kotiharjoituksia ja mahdollisesti erityistä istuintyynyä.
Murtuneen häntäluun harjoitukset
Lääkäri tai fysioterapeutti voi antaa sinulle harjoituksia, jotka vahvistavat häntäluun ympärillä olevia lihaksia. Näitä ovat vatsalihakset ja lantionpohjan lihakset. Kegel-harjoitukset vahvistavat lantionpohjaa. Ne ovat hyödyllisiä sekä miehille että naisille.
Oikea asento istuessa voi myös auttaa. Istu selkä tuolia vasten ja vältä kumartumista. Pidä jalat tasaisesti lattialla käyttämällä kirjaa tai muuta tukea, jos jalkasi eivät ulotu.
Nukkuminen murtuneen häntäluun kanssa
Voit vähentää murtuneen tai mustelman hännän aiheuttamaa kipua harkitsemalla nukkumista:
- kiinteällä patjalla
- kyljelläsi tyyny polvien välissä
- selälläsi tyyny polvien alla
Kivunhallinta
Kivunhallintaan kuuluu hierontaa, lämpöä ja jäätä sekä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Harjoituksissa pysyminen on myös erittäin tärkeää.
Lapsella murtunut häntäluu
Lasten luiden joustavuus vähentää häntäluun vamman todennäköisyyttä. Mutta häntäluun vammat ovat edelleen yleisiä lapsilla, koska he ovat aktiivisia urheilussa ja pelissä.
Lapsilla toipumisajat ovat aikuisia nopeampia. Särmäluun leikkausta tarvitaan harvoin.
Murtunut häntäluu raskauden aikana
Naiset ovat
Hänen sijaintinsa tekee siitä myös alttiita vammautumiselle vaikean synnytyksen aikana, erityisesti instrumenttien käyttöä vaativan synnytyksen aikana.
Tulokset
Murtunut tai mustelma häntäluu paranee yleensä itsestään. Fysioterapia, harjoitukset ja erityinen tyyny voivat kaikki auttaa lievittämään kipua ja nopeuttamaan toipumista.
Ota yhteys lääkäriisi, jos kipu on vaikeaa tai jos sinulla on ongelmia suolen liikkeissä tai virtsaamisessa. Leikkausta tarvitaan alle 10 prosentissa tapauksista.
