Jonesin murtuma

Mikä on Jones-murtuma?

Jonesin murtumat on nimetty Sir Robert Jones, ortopedi, joka raportoi vuonna 1902 omasta ja useiden hoitamiensa ihmisten vammoista. Jones-murtuma on murtuma jalkasi viidennen metatarsaalisen luun tyven ja varren välillä. Tämä on jalan ulkopuolella oleva luu, joka on yhdistetty pienimpään varpaasi, jota joskus kutsutaan pinkie-varpaaksi. Se on yleisin jalkapöydänluun murtuman tyyppi.

Jos sinulla on Jones-murtuma, jalkassasi voi olla mustelmia ja turvotusta, ja on tuskallista painaa loukkaantunutta jalkaa.

Kuinka se diagnosoidaan

Lääkärisi tutkii sinut ja kysyy, kuinka vamma tapahtui. Sitten he ottavat jalkasi röntgenkuvan. Monen tyyppiset murtumat voivat vaikuttaa viidenteen jalkapöydän luuhun. Niitä on vaikea erottaa jopa röntgenkuvassa.

Jonesin murtuma on vakavin viides jalkapöydänmurtuma. Murtuman vakavuudesta riippuen lääkäri saattaa lähettää sinut ortopedille.

Hoito

Lääkärisi voi hoitaa Jones-murtuman leikkauksella tai immobilisoimalla jalkasi. Hoitosuunnitelmasi riippuu:

  • tauosi vakavuudesta
  • ikäsi
  • yleistä terveyttäsi
  • aktiivisuustasosi

Leikkauksella on nopeampi toipumisaika, joten aktiiviset ihmiset, kuten urheilijat, voivat suosia sitä.

Vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa luu ei yhdistynyt yhteen 21 prosentissa ilman leikkausta hoidetuista Jones-murtumista. Sitä vastoin samassa tutkimuksessa havaittiin, että 97 prosenttia Jonesin murtumista paranee hyvin, kun niitä hoidetaan leikkauksella ja ruuvin sijoittamisella luuhun.

Leikkaus

Leikkauksen aikana kirurgi asettaa ruuvin jalkapöydän luuhun. He jättävät ruuvin paikoilleen luun paranemisen jälkeen, ellei siitä tule kipeää.

Ruuvi auttaa luuta taipumaan ja kiertymään sen parantumisen jälkeen. Kirurgisissa tekniikoissa on monia muunnelmia, mutta sinun pitäisi odottaa, että kirurgisi käyttää röntgensäteitä auttaakseen heitä ohjaamaan ruuvin paikoilleen.

Joskus kirurgit käyttävät luulevyä ruuvin kiinnittämiseen. Ne voivat myös käyttää johtoja tai nastoja. Yksi tekniikka sisältää vaurioituneen luun poistamisen murtuman ympäriltä ja sen korvaamisen luusiirteellä ennen ruuvin istuttamista.

Kirurgi voi käyttää luun paranemisstimulaattoria, varsinkin jos paranemisprosessi etenee hitaasti. Tämä syöttää murtumakohtaan heikkoa sähkövirtaa parantamaan paranemista.

Toipumisaika voi olla seitsemän viikkoa tai vähemmän. Saatat joutua pitämään painon pois loukkaantuneelta jalalta jopa kuuden viikon ajan kirurgisi suosituksesta riippuen.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivisella hoidolla tarkoitetaan ei-kirurgista hoitoa. Siihen kuuluu lyhyt jalkakipsi, joka tekee jalkasi liikkumattomaksi. Et voi painaa jalkaasi, ja sinun on käytettävä kainalosauvoja murtuman paranemisen aikana.

Etuna on, että sinulla ei ole leikkauksen riskiä ja epämukavuutta. Toipumisprosessi kestää kuitenkin kauemmin. Saatat joutua käyttämään kipsiä 6-8 viikkoa.

Mitä odottaa toipumisen aikana

Toipuminen vaihtelee tauon vakavuudesta, yleisestä terveydestäsi ja hoitomenetelmästä riippuen. Murtuma häiritsee verenkiertoa Jones-murtuma-alueella, mikä voi vaikuttaa entisestään paranemisaikoihin.

Jos sinulla on leikkaus, saatat joutua odottamaan 1–2 viikkoa ennen kuin painat loukkaantunutta jalkaa. Jotkut kirurgit voivat sallia sinun painostaa kantapääsi heti, mutta ei jalkasi etuosaan. Joissakin tapauksissa saatat joutua pitämään painon pois loukkaantuneelta jalalta jopa kuuden viikon ajan. Sen jälkeen saatat joutua käyttämään irrotettavaa kävelykengää.

Jopa sen jälkeen, kun olet saanut painoa loukkaantuneelle jalalle, sinun on silti odotettava 3–4 kuukautta ennen kuin palaat normaaliin toimintaan, mukaan lukien urheiluun. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että urheilijat, jotka palaavat pelaamaan liian aikaisin, saattavat kokea tauon samalla tavalla kuin entinen murtuma.

Konservatiivisella hoidolla sinun on pidettävä jalkasi liikkumattomana kipsissä ja vältettävä painostamasta loukkaantunutta jalkaa 2–5 kuukauden ajan.

Mahdolliset komplikaatiot

Jones-murtumilla on suurempi mahdollisuus kuin muilla jalkapöydänluun murtumilla parantua. Heillä on myös suurempi mahdollisuus murtua uudelleen parantuessaan. Jones-murtumien konservatiivisessa hoidossa epäonnistumisprosentti on 15-20 prosenttia. Jos luu ei parane konservatiivisen hoidon aikana, leikkaus voi olla tarpeen.

Raportoituja komplikaatioita ovat luun paranemisen viivästyminen, lihasten surkastuminen ja jatkuva kipu. Leikkaus voi aiheuttaa infektion, hermovaurion tai luun lisämurtuman leikkauksen aikana.

Jos sinulla on korkea kaari tai sinulla on tapana kävellä painostaen enemmän jalkasi ulkopinnalle, stressi voi aiheuttaa tauon uudelleen samalla alueella. Joissakin tapauksissa ihmisille voidaan tehdä jalkaleikkaus, joka muuttaa jalan muotoa ja vähentää alueen stressiä.

Näkymät

Jones-murtuman paranemisaika vaihtelee hoidosta ja yksilöstä riippuen. Olipa käytössäsi konservatiivinen hoito tai leikkaus, sinun on tehtävä seuraavat:

  • pidä paino pois loukkaantuneelta jalalta tietyn ajan
  • nosta vahingoittunutta jalkaa joka päivä 2–3 viikon ajan
  • levätä niin paljon kuin mahdollista

Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaan 3–4 kuukaudessa. Lääkärisi voi suositella fysioterapiaa ja liikuntaa auttaaksesi sinua palauttamaan vaurioituneen jalan ja jalan toiminnan.

Mitä voit tehdä

Seuraa näitä vinkkejä parantaaksesi onnistuneen toipumisen todennäköisyyttä:

  • Pidä paino pois jaloistasi niin kauan kuin lääkärisi suosittelee. Käytä aluksi kainalosauvoja liikkumiseen. Lääkärisi voi suositella kävelykengän käyttöä myöhemmin paranemisprosessissa.
  • Pidä loukkaantunut jalkasi mahdollisimman korkealla. Kun istut alas, lepää jalkasi tyynyllä, joka on asetettu toiselle tuolille, jakkaralle tai jakkaralle.
  • Käytä jääpakkausta jalassasi 20 minuutin ajan muutaman kerran päivässä, varsinkin alussa.
  • Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa D-vitamiinia tai kalsiumlisiä, jotka voivat auttaa luusi paranemista.
  • Jos sinulla on kipua, ota ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve, Naprosyn) ensimmäisen 24 tunnin jälkeen. Kysy lääkäriltäsi, mikä lääke sopii sinulle parhaiten.
  • Vältä tupakointia. Tupakoitsijoilla on paljon suurempi toipumiskyvyttömyys.

Lue lisää