Yleiskatsaus
Mikä on sydämentahdistin?
Tahdistin on laite, joka lähettää pieniä sähköimpulsseja sydänlihakseen ylläpitääkseen sopivaa sykettä tai stimuloidakseen sydämen alempia kammioita (kammioita).
Sydämentahdistimia käytetään potilaiden hoitoon, joilla on bradyarytmia eli hidas sydämen rytmi, joka saattaa ilmetä sydämen johtumisjärjestelmän sairauksien (kuten SA-solmun, AV-solmun tai His-Purkinje-verkoston) seurauksena.
Lue lisää pysyvistä sydämentahdistimista
Lyijytön sydämentahdistin on pieni itsenäinen laite, joka asetetaan sydämen oikeaan kammioon.
Kuka on ehdokas lyijyttömäksi sydämentahdistimeksi?
Kaikki eivät ole ehdokkaita lyijyttömään sydämentahdistimeen. Tällä hetkellä laite on saatavilla vain potilaille, joilla on tietyt sairaudet ja hidas syke (bradykardia), jotka tarvitsevat vain yksikammioista tahdistusta. Kuten kaikki sydämentahdistimet, lyijyttömät sydämentahdistimet vaativat elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksynnän, ja joskus yksittäisen potilaan saatavuuteen liittyy lisärajoituksia. Lääkärisi voi kertoa sinulle, oletko ehdokas lyijyttömään sydämentahdistimeen, kun olet tarkistanut sairaushistoriasi, sydämen rytminsä ja lääketieteellisten testien tulokset. Saatat tarvita kaikukardiogrammia (sydämen ultraääni) tai muita ei-invasiivisia testejä.
Lue lisää siitä, mitä odottaa pysyvän tahdistintoimenpiteen jälkeen
Menettelyn tiedot
Miten lyijytön sydämentahdistin istutetaan?
Tahdistin asetetaan paikalleen pitkällä, ohuella putkella, jota kutsutaan katetriksi. Katetri työnnetään reisilaskimoon hyvin pienen viillon kautta nivusissasi. Lääkärisi turruttaa tämän alueen paikallispuudutuksella (kipua lievittävällä lääkkeellä). Lääkärisi käyttää röntgenlaitetta ohjaamaan katetrin sydämeesi. Kun katetri on oikean kammion sisällä, lääkäri asettaa sydämentahdistimen paikalleen sydämeen. Laite on testattu sen varmistamiseksi, että se on kiinnitetty seinään ja ohjelmoitu oikein. Sitten katetri poistetaan ja viiltokohta suljetaan kohdistamalla alueelle painetta.
Toimenpide kestää noin 30 minuuttia, vaikka se voi vaihdella potilaskohtaisesti yksilöllisen anatomisen näkökohdan mukaan.
Lue lisää siitä, mitä on odotettavissa ennen pysyvää sydämentahdistinta ja sen aikana
Mitä tapahtuu toimenpiteen jälkeen?
Sinun on makaa ja pidettävä jalka suorana kahdesta kuuteen tuntia toimenpiteen jälkeen. Tämä estää verenvuodon pääsypaikasta. Älä yritä istua tai seistä. Nivusalueelle asetetaan steriili side sen suojaamiseksi infektiolta. Vietät yön sairaalassa ja pääset kotiin laitteen tarkastuksen ja keuhkojen röntgenkuvan jälkeen.
Riskit / edut
Mitä hyötyä lyijyttömästä sydämentahdistimesta on?
- Se ei vaadi liitäntäjohtoja (johtoja) tai generaattoria tai kirurgisen taskun luomista rintakehään. Nämä ovat perinteisten sydämentahdistimen komplikaatioiden yleisimpiä pitkäaikaisia syitä, ja niitä voi esiintyä enintään yhdellä potilaalla kymmenestä.
- Kun lyijytön laite on paikoillaan, rinnassa ei ole ihon alla kyhmyä tai lihassänkyyn ankkuroituja johtoja. Joskus nämä aiheuttavat pientä epämukavuutta potilaille, jotka asuvat perinteisten sydämentahdistimien kanssa. Perinteisen sydämentahdistimen ja jokaisen generaattorin vaihdon leikkaus mahdollistaa arven, joka on kosmeettinen huolenaihe joillekin potilaille.
- Toimenpide käyttää katetria laitteen asettamiseen. Toimenpide vie tyypillisesti vähemmän aikaa kuin perinteinen tahdistimen implantointi.
- Koska johtoja tai generaattoria ei ole, sinun ei tarvitse rajoittaa ylävartalon aktiivisuutta implantin jälkeen.
Mitkä ovat lyijyttömän sydämentahdistimen implantin riskit?
Jokaiseen toimenpiteeseen liittyy komplikaatioita. Yleisimmät mahdolliset ongelmat lyijyttömän sydämentahdistimen implantin jälkeen ovat viiltokohta, kuten turvotus ja verenvuoto. Nämä eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta voivat johtaa pidempään sairaalahoitoon tai hitaampaan toipumiseen.
Vakavampia, mutta harvinaisempia komplikaatioita ovat laitteen siirtyminen paikaltaan (siirtyminen) tai sisäinen verenvuoto, kuten sydänpussin effuusio tai tamponaatti. Lääkärisi keskustelee kanssasi ennen toimenpidettä implantin riskeistä ja hyödyistä.
Palautus ja Outlook
Seuranta
Seuranta lyijyttömän sydämentahdistimen jälkeen on samanlainen kuin perinteinen aikataulu ei-invasiivisilla tarkistuksilla. Saat lisätietoja napsauttamalla tätä linkkiä: palautus ja seuranta laitteen jälkeen.
Resurssit
Lääkäreiden laatu vaihtelee koulutuksen ja kokemuksen erojen vuoksi; Sairaalat vaihtelevat saatavilla olevien palvelujen määrässä. Mitä monimutkaisempi lääketieteellinen ongelmasi on, sitä suuremmiksi nämä laatuerot tulevat ja sitä enemmän niillä on merkitystä.
On selvää, että monimutkaista erikoissairaanhoitoa varten valitsemallasi lääkärillä ja sairaalalla on suora vaikutus siihen, kuinka hyvin pärjäät. Auttaaksesi sinua tekemään tämän valinnan, tutustu Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten tuloksiin.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute kardiologit ja kirurgit
Lääkärin valinta hoitamaan epänormaalia sydämen rytmiä riippuu siitä, missä olet diagnoosissasi ja hoidossasi. Seuraava Heart, Vascular & Thoracic Institute -osasto hoitaa rytmihäiriöpotilaita ja implantoi lyijyttömät sydämentahdistimet:
-
Sähköfysiologian ja tahdistuksen osasto: kardiologian arviointi lääketieteellistä hoitoa tai sähköfysiologisia toimenpiteitä tai laitteita varten – Soita kardiologian aikoja maksuttomaan numeroon 800 223 2273, alanumero 4-6697 tai varaa aika verkossa.
Nuoremmille potilaille, joilla on epänormaali sydämen rytmi:
- Vieraile Lasten ja synnynnäisten sydänsairauksien keskuksen verkkosivuilla
- Etsi lastenkardiologi
Katso: Tietoja meistä saadaksesi lisätietoja Sydell ja Arnold Millerin perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutista.
Ottaa yhteyttä
Jos tarvitset lisätietoja, ota meihin yhteyttä napsauttamalla tätä, keskustele verkossa sairaanhoitajan kanssa tai soita Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten resurssi- ja tietohoitajalle numeroon 216 445 9288 tai maksuttomaan numeroon 866 289 6911. Autamme sinua mielellämme.
Potilaaksi tuleminen
- Varata aika
- Suunnittele vierailusi
- Laskutus ja vakuutus
- Vierailijan mukavuudet
Epänormaalit sydämen rytmiolosuhteet
- Rytmihäiriöolosuhteet
Hoito-oppaat
- Eteisvärinä
- Ventrikulaarinen takykardia
- Kaikki Miller-perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutin hoitooppaat
Diagnostiset testit
Diagnostisia testejä käytetään epänormaalin sydämenlyöntisi ja tehokkaimman hoitomenetelmän diagnosoimiseen.
- Diagnostinen testaus
Anatomia
- Kuinka sydän lyö
- Sydämesi ja verisuonet
Web-chatit
Verkko- ja videokeskustelumme antavat potilaille ja vierailijoille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja olla vuorovaikutuksessa lääkäreidemme kanssa.
-
Verisuonisairaudet, ääreisvaltimotaudit ja tromboosi webchatit ja videokeskustelut
- Kaikki Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkochatit
Videot
- Videoita sydämen rytmihäiriöistä ja hoidoista
- Kaikki Millerin perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutin videot
Interaktiiviset työkalut
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktiiviset työkalut
Resurssien linkit
- Toipuminen kotona
- Tukiryhmät ja tiedot
-
Vieraile Health Essentialsissa – lue artikkeleita verisuonisairauksista ja terveellisistä elämäntavoista Health Essentialsissa
- Seuraa Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkokeskusteluja ja uutisia Twitterissä*
- Tilaa Heart, Vascular & Thoracic sähköiset uutiset
- Sydämen rytmiyhdistys
- Sydämen rytmihäiriöt, Cleveland Clinic Disease Management Project
- ACC/AHA-ohjeet
Miksi valita Cleveland Clinic hoitoasi?
Tuloksemme puhuvat puolestaan. Tarkista tosiasiat ja luvut ja jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä.