Iskeeminen koliitti

Mikä aiheuttaa iskeemisen koliitin?

IC ilmenee, kun paksusuolessa ei ole verenkiertoa. Yhden tai useamman mesenterisen valtimon kovettuminen voi aiheuttaa äkillisen verenkierron heikkenemisen, jota kutsutaan myös infarktiksi. Nämä ovat valtimoita, jotka toimittavat verta suolistasi. Valtimot voivat kovettua, kun valtimoiden seinämien sisään kertyy rasvalakkeja, joita kutsutaan plakkiksi. Tämä tila tunnetaan ateroskleroosina. Se on yleinen syy IC: hen ihmisten keskuudessa, joilla on ollut sepelvaltimotauti tai perifeerinen verisuonisairaus.

Veritulppa voi myös tukkia mesenteriset valtimot ja pysäyttää tai vähentää verenkiertoa. Hyytymät ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriö.

Mitkä ovat iskeemisen koliitin riskitekijät?

IC esiintyy useimmiten yli 60 -vuotiailla. Tämä voi johtua siitä, että valtimot taipuvat kovettumaan ikääntyessäsi. Iän myötä sydämesi ja verisuontesi on tehtävä enemmän työtä pumpataksesi ja vastaanottaaksesi verta. Tämä aiheuttaa valtimoiden heikkenemisen, jolloin ne ovat alttiimpia plakin kertymiselle.

Sinulla on myös suurempi riski sairastua IC: hen, jos:

• sinulla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• sinulla on diabetes
• sinulla on alhainen verenpaine
• sinulla on ollut aortan kirurgisia toimenpiteitä
• ottaa lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ummetusta

Mitkä ovat iskeemisen koliitin oireet?

Useimmat IC -potilaat tuntevat lievää tai kohtalaista vatsakipua. Tämä kipu esiintyy usein yhtäkkiä ja tuntuu vatsakrampilta. Myös ulosteessa voi olla verta, mutta verenvuodon ei pitäisi olla voimakasta. Liiallinen veri ulosteessa voi olla merkki erilaisesta ongelmasta, kuten paksusuolen syövästä tai tulehduksellisesta suolistosairaudesta, kuten Crohnin taudista.

Muita oireita ovat:

• vatsakipu syömisen jälkeen
• kiireellinen tarve saada suolisto
• ripuli
• oksentelu
• arkuus vatsassa

Miten iskeeminen koliitti diagnosoidaan?

IC: tä voi olla vaikea diagnosoida. Se voidaan helposti sekoittaa tulehdukselliseen suolistosairauteen, sairauksien ryhmään, johon kuuluu Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.

Lääkäri kysyy sinulta sairaushistoriaasi ja tilaa useita diagnostisia testejä. Nämä testit voivat sisältää seuraavat:

• Ultraääni- tai CT -skannaus voi luoda kuvia verisuonistasi ja suolistasi.
• Mesenterinen angiogrammi on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä nähdäksesi valtimosi sisälle ja määrittämään tukoksen sijainnin.
• Verikokeella voidaan tarkistaa valkosolujen määrä. Jos valkosolujen määrä on korkea, se voi viitata akuuttiin IC: hen.

Miten iskeemistä koliittia hoidetaan?

Lieviä IC -tapauksia hoidetaan usein seuraavilla tavoilla:

• antibiootit (infektioiden estämiseksi)
• nestemäinen ruokavalio
• suonensisäiset (IV) nesteet (nesteytykseen)
• kipulääke

Akuutti IC on lääketieteellinen hätätilanne. Se voi vaatia:

• trombolyytit, jotka ovat lääkkeitä, jotka liuottavat tahroja
• vasodilataattorit, jotka ovat lääkkeitä, jotka voivat laajentaa suolillesi valtimoita
• leikkaus valtimoiden tukoksen poistamiseksi

Ihmiset, joilla on krooninen IC, tarvitsevat yleensä vain leikkauksen, jos muut hoidot epäonnistuvat.

Mitkä ovat iskeemisen koliitin mahdolliset komplikaatiot?

IC: n vaarallisin komplikaatio on gangreeni tai kudoksen kuolema. Kun verenkierto paksusuolessa on rajallinen, kudos voi kuolla. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita leikkausta kuolleen kudoksen poistamiseksi.

Muita IC: hen liittyviä komplikaatioita ovat:

• perforaatio tai reikä suolistossa
• vatsakalvotulehdus, joka on vatsasi vuoraavan kudoksen tulehdus
• sepsis, joka on erittäin vakava ja laajalle levinnyt bakteeri -infektio

Millaiset näkymät ovat ihmisillä, joilla on IC?

Useimmat ihmiset, joilla on krooninen IC, voidaan hoitaa onnistuneesti lääkkeillä ja leikkauksella. Ongelma voi kuitenkin palata, jos et pidä terveitä elämäntapoja. Valtimosi kovettuvat edelleen, jos tiettyjä elämäntapamuutoksia ei tehdä. Näitä muutoksia voivat olla useampi harjoittelu tai tupakoinnin lopettaminen.

Ihmisten, joilla on akuutti IC, näkymät ovat usein huonot, koska kudoksen kuolema suolistossa tapahtuu usein ennen leikkausta. Näkymät ovat paljon paremmat, jos saat diagnoosin ja aloitat hoidon heti.

Kuinka voin estää iskeemisen koliitin?

Terveet elämäntavat voivat vähentää riskiä sairastua kovettuneisiin valtimoihin. Terveellisen elämäntavan perusasiat ovat:

• harjoittelemalla säännöllisesti
• syö terveellisesti
• sellaisten sydänsairauksien hoitoon, jotka voivat johtaa verihyytymiin, kuten epäsäännöllinen syke
• seurata veren kolesterolia ja verenpainetta
• ei tupakoida

Lue lisää: Mitä haluat tietää kuntoilusta ja liikunnasta? »

Lääkäri voi myös suositella, että lopetat sellaisten lääkkeiden käytön, jotka voivat aiheuttaa iskeemistä koliittia. Nämä lääkkeet voivat sisältää tiettyjä antibiootteja tai sydän- ja migreenilääkkeitä. Muista kertoa lääkärillesi, mitä lääkkeitä käytät parhaillaan.