Yleiskatsaus
Mikä on invasiivinen duktaalinen karsinooma?
Invasiivinen duktaalinen karsinooma (IDC) alkaa, kun epänormaaleja soluja muodostuu maitokanaviin ja leviävät muihin rintakudoksen osiin. Se on yleisin rintasyöpätyyppi, ja se muodostaa noin 80 % kaikista rintasyöpätapauksista. Invasiivinen duktaalinen karsinooma on myös rintasyövän tyyppi, joka yleisimmin vaikuttaa miehiin (miesten rintasyöpä). Tätä tilaa kutsutaan joskus ductal carsinoomaksi, infiltroivaksi duktaalisyöväksi tai IDC-rintasyöväksi.
Mitä eroa on invasiivisen duktaalisen karsinooman ja in situ -syövän välillä?
Ductal carcinoma in situ (DCIS) tarkoittaa, että syöpäsolut ovat edelleen maitotiehyissäsi. Invasiivinen duktaalinen karsinooma (IDC) tarkoittaa, että syöpä on alkanut levitä (tai tunkeutua) ympäröivään rintakudokseen.
Keneen invasiivinen duktaalinen karsinooma vaikuttaa?
Invasiivinen duktaalinen karsinooma voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Se on yleisempää yli 55-vuotiailla, mutta se voi ilmaantua missä iässä tahansa. Transnaisilla on suurempi riski sairastua rintasyöpään kuin cisgender-miehillä, kun taas transmiehillä on pienempi riski sairastua rintasyöpään kuin cisgender-naisilla.
Kuinka yleinen on invasiivinen duktaalinen karsinooma?
Tämäntyyppinen rintasyöpä on erittäin yleinen. Noin kahdeksan kymmenestä rintasyövästä diagnosoidaan invasiivisina duktaalisina syöpinä.
Mitä voit kertoa minulle invasiivisista duktaalisen karsinooman vaiheista?
Asennus kuvaa, kuinka pitkälle edennyt syöpäsi on sijainnin, koon ja levinneisyyden perusteella. Kanavan karsinoomassa on viisi vaihetta:
- Vaihe 0: Syöpä on paikallinen maitokanaviin. Tämä vaihe tunnetaan myös ei-invasiivisena duktaalisena karsinoomana in situ.
- Vaihe 1: Syöpä on levinnyt maitokanavien ulkopuolelle rintakudokseen, mutta se ei ole levinnyt imusolmukkeihisi. Joissakin tapauksissa syöpä on voinut levitä imusolmukkeihisi, mutta ei ympäröivään rintakudokseen.
- Vaihe 2: Kasvain on pieni ja levinnyt yhdestä kolmeen imusolmukkeeseesi. Tai kasvain on suurempi, mutta ei ole levinnyt mihinkään imusolmukkeeseesi.
- Vaihe 3: Syöpä on usein levinnyt useampaan kuin kolmeen imusolmukkeeseesi tai aiheuttaa tulehduksen suurimmassa osassa rintasi ihoa, mutta se ei ole levinnyt muille kehosi alueille.
- Vaihe 4: Syöpä on levinnyt muihin elimiin, joita voivat olla luut, maksa, keuhkot, aivot, rintakehän seinämä tai etäiset imusolmukkeet.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat invasiivisen duktaalisen karsinooman oireet?
Alkuvaiheessa invasiivinen duktaalinen karsinooma ei välttämättä aiheuta selviä oireita. Jotkut ihmiset voivat kehittää tiettyjä varoitusmerkkejä, mukaan lukien:
- Uusi kyhmy rinnassa.
- Rintojen turvotus.
-
Rintakipu (mastalgia).
- Nänni kipu.
- Dimpling.
- Ihoärsytys.
- Punoitus tai hilseily.
- Kyhmy lähellä kainaloa.
- Käänteinen nänni.
- Rintojen ihon tai nännin paksuuntuminen.
- Nännistä erite, joka ei ole rintamaitoa.
Mikä aiheuttaa invasiivisen duktaalisen karsinooman?
Asiantuntijat eivät täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa invasiivisen duktaalisen karsinooman. Tietyt riskitekijät on kuitenkin tunnistettu. Nämä sisältävät:
-
Tupakointi.
- Alkoholin käyttö.
- Olla ylipainoinen.
- Aiempi säteilytys rintaan.
- Varhainen kuukautisten alkaminen.
- Myöhäinen vaihdevuodet.
- Älä koskaan ole raskaana tai hanki lapsia myöhemmin elämässä.
Noin 5–10 %:ssa rintasyöpätapauksista invasiivinen duktaalinen karsinooma on yhdistetty perinnöllisiin tekijöihin. Näitä ovat rintasyöpägeenin 1 (BRCA1), rintasyöpägeenin 2 (BRCA2) ja muiden geenien, kuten PALB2, CHEK2 ja ATM, mutaatiot.
Kuinka invasiivinen duktaalinen karsinooma leviää?
Kuten termit ”invasiivinen” ja ”tunkeutuva” viittaavat, syöpä on jo levinnyt ympäröiviin rintakudoksiin diagnoosihetkellä. Lopulta se voi levitä imusolmukkeihisi, veresi ja muiden kehosi alueiden kautta, mukaan lukien maksa, keuhkot, luut ja aivot.
Diagnoosi ja testit
Kuinka invasiivinen duktaalinen karsinooma diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Sen lisäksi, että ne tuntevat kyhmyjä rinnassasi, ne voivat myös tuntea turvonneita imusolmukkeita kainalossasi.
Useimmissa tapauksissa invasiivinen duktaalinen karsinooma löydetään rutiininomaisissa mammografioissa. (Siksi säännölliset seulonnat ovat niin tärkeitä.) Jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että sinulla saattaa olla IDC, he voivat tilata muita testejä, mukaan lukien:
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Tämä kuvantamistesti käyttää radioaaltoja ja magneetteja tuottaakseen yksityiskohtaisia kuvia rintakudoksesta.
- Ultraääni. Korkeataajuisia ääniaaltoja käyttämällä ultraääni antaa selkeät kuvat sisäelimistäsi ja muista kudoksistasi.
- Biopsia. Terveydenhuollon tarjoaja ottaa pienen näytteen rintakudoksesta neulalla. Näyte lähetetään sitten patologian laboratorioon lisätutkimuksia varten.
Hallinta ja hoito
Miten invasiivista duktaalista karsinoomaa hoidetaan?
On olemassa useita lähestymistapoja, joita voidaan käyttää tämän tyyppisen rintasyövän hoidossa. Erityishoito riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista, paranemiskyvystäsi ja henkilökohtaisista mieltymyksistäsi. Invasiiviset duktaalisen karsinooman hoidot sisältävät:
- Rintasyövän leikkaus. Kirurgi poistaa kasvaimen ja vahvistaa, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin vai ei. Joillekin ihmisille voidaan poistaa vain kasvain (lumpektomia), kun taas toisten rintakudos voidaan poistaa osittain tai kokonaan (mastektomia).
- Kemoterapia. Ihmisille, joilla on invasiivinen duktaalinen karsinooma, kemoterapiaa voidaan antaa ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi tai leikkauksen jälkeen syövän uusiutumismahdollisuuden vähentämiseksi. Kemoterapiaa voidaan myös suositella päähoitona ihmisille, joilla on metastaattinen rintasyöpä.
- Sädehoito. Useimmissa rintasyöpätapauksissa sädehoitoa käytetään leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseen. Joskus sitä voidaan käyttää kasvaimen kutistamiseen ennen leikkausta. Sädehoitoa voidaan suositella myös silloin, kun kasvainta ei voida poistaa kirurgisesti koon tai sijainnin vuoksi.
- Kohdennettu terapia. Tämä hoito käyttää lääkkeitä kohdistamaan tiettyjä syöpäsolujen ominaisuuksia. Jos kehossasi on esimerkiksi proteiini, joka aiheuttaa epänormaalien solujen lisääntymisen, palveluntarjoajasi saattaa antaa sinulle lääkkeitä, jotka kohdistuvat kyseiseen proteiiniin.
- Anti-hormonihoito. Joskus endokriiniseksi terapiaksi kutsuttu hoito vähentää estrogeenin määrää kehossasi. Tämä estää estrogeenia aiheuttamasta rintasyöpäsolujen kasvua.
- Immunoterapia. Yhdessä kemoterapian kanssa käytetty hoito käyttää immuunijärjestelmäsi voimaa taistelemaan syöpäsoluja vastaan.
Onko invasiivisella duktaalisyövän hoidolla sivuvaikutuksia?
Joo. Kuten kaikki syöpähoidot, sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Erityiskokemuksesi riippuu siitä, kuinka pitkälle kasvain on, missä se sijaitsee ja minkä tyyppistä hoitoa saat.
Ihmiset, joilla on rintasyöpäleikkaus, voivat kokea infektioita, verihyytymiä tai anestesian aiheuttamia komplikaatioita. Kemoterapiaa, sädehoitoa, kohdennettua hoitoa tai immunoterapiaa saavilla voi olla:
-
Väsymys.
-
Kuume.
-
Ripuli.
- Lihassäryt.
- Hiustenlähtö.
- Mielialan muutoksia.
- Ihoreaktiot.
-
Suun haavaumat.
- Painon muutokset.
- Hedelmällisyysongelmia.
Antihormonihoitoa saavilla potilailla yleisimmät sivuvaikutukset ovat kuumat aallot, nivelkipu, painonmuutokset, mielialan muutokset, emättimen kuivuminen tai vuoto ja seksuaalisen halun väheneminen.
Saatat kokea myös muita oireita. Terveydenhuollon tarjoaja voi kertoa sinulle, mitä odottaa invasiivisen duktaalikarsinooman hoidon aikana.
Kuinka kauan kestää toipua invasiivisesta duktaalisyövän hoidosta?
Ihmiset, joille tehdään leikkaus invasiivisen duktaalisen karsinooman vuoksi, paranevat yleensä noin kahdesta neljään viikossa. Paraneminen voi kestää kauemmin, jos imusolmukkeet poistetaan tai jos päätät tehdä rintojen rekonstruktion.
Toipuminen kemoterapian, sädehoidon, kohdennetun hoidon tai immunoterapian jälkeen voi kestää useita viikkoja tai useita kuukausia kasvaimen sijainnista ja vaiheesta riippuen. Terveydenhuollon tarjoaja voi kertoa sinulle, kuinka kauan hoitosi tulee kestää.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin vähentää invasiivisen duktaalisen karsinooman riskiä?
Kuten useimmat syövät, sukuhistoriasi tunteminen voi auttaa sinua ryhtymään ennaltaehkäiseviin toimiin, kuten varhaisiin seulontatutkimuksiin ja mammografioihin. Vaikka invasiivista duktaalista karsinoomaa ei voida estää kokonaan, voit pienentää riskiäsi seuraavilla toimilla:
- Säilytä terve ruumiinpaino.
- Älä tupakoi.
- Rajoita alkoholin käyttöä.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota.
- Tee geneettinen geenimutaatioiden testaus, jos sitä suositellaan sukuhistorian perusteella.
Näkymä / ennuste
Mitä voin odottaa, jos minulla on invasiivinen ductal carsinooma?
Jos sinulla on diagnosoitu invasiivinen kanavasyöpä, terveydenhuollon tarjoaja keskustelee kanssasi yksityiskohtaisesti hoitovaihtoehdoistasi. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun kannattaa aloittaa hoito mahdollisimman pian.
Kuinka parannettavissa on invasiivinen duktaalinen karsinooma?
Invasiivinen duktaalinen karsinooma on melko parannettavissa, varsinkin kun se havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa.
Mikä on invasiivisen duktaalisen karsinooman eloonjäämisaste?
Viiden vuoden eloonjäämisaste paikallisessa invasiivisessa tiehyekarsinoomassa on korkea – lähes 100 % varhaisessa hoidossa. Jos syöpä on levinnyt alueen muihin kudoksiin, viiden vuoden eloonjäämisaste on 86 %. Jos syöpä on metastasoitunut kaukaisille kehosi alueille, viiden vuoden eloonjäämisaste on 28%.
Muista, että eloonjäämisluvut eivät voi kertoa sinulle, kuinka kauan elät. Nämä luvut perustuvat ihmisiin, jotka ovat aiemmin saaneet rintasyöpähoitoa. Saat lisätietoja tapauksestasi terveydenhuollon tarjoajaltasi.
Asuminen kanssa
Milloin minun tulee nähdä terveydenhuollon tarjoajani invasiivisen duktaalisen karsinooman vuoksi?
Jos huomaat epätavallisia muutoksia rintakudoksessasi, varaa aika terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos saat parhaillaan invasiivisen duktaalisen karsinooman hoitoa, soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulle ilmaantuu haittavaikutuksia, kuten korkea kuume, vilunväristykset, sekavuus, rintakipu, hengenahdistus (dyspnea), luukipu tai vatsakipu.
Mitä kysymyksiä minun tulee kysyä terveydenhuollon tarjoajalta invasiivisesta duktaalisyövästä?
Tilantojesi täydellinen ymmärtäminen voi vahvistaa sinua ja auttaa sinua hallitsemaan terveyttäsi. Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä terveydenhuollon tarjoajalta:
- Missä vaiheessa invasiivinen duktaalisyöpä minulla on?
- Kuinka pitkälle syöpäni on levinnyt?
- Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
- Kuinka kauan hoitoni kestää?
- Pystynkö työskentelemään hoidon aikana?
- Mitkä ovat selviytymismahdollisuuteni?
Usein Kysytyt Kysymykset
Mikä on rintasyövän aggressiivisin muoto?
Rintasyövän aggressiivisin muoto on metastaattinen rintasyöpä. Tämä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt rintakudoksesta kehosi kaukaisille alueille.
Mikä on kolmoisnegatiivinen invasiivinen duktaalinen karsinooma?
Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä muodostaa noin 15 % kaikista rintasyövistä. Näissä tapauksissa syöpäsoluilla ei ole estrogeeni- tai progesteronireseptoreita. Ne eivät myöskään tuota paljon HER2-proteiinia. Kolminkertaisesti negatiiviset invasiiviset duktaalikarsinoomat kasvavat ja leviävät nopeammin kuin muut rintasyöpätyypit. Tämän tyyppisen rintasyövän tärkein hoitomuoto on kemoterapia. Immunoterapia lisätään kemoterapiaan tietyille potilaille, joilla on tämäntyyppinen rintasyöpä.
Kuuleminen, että sinulla on diagnosoitu rintasyöpä, voi olla järkyttävää, surullista ja turhauttavaa. Haluat ehkä harkita liittymistä rintasyöpää sairastavien tukiryhmään. Ajan viettäminen muiden kanssa, jotka käyvät läpi samaa, voi olla hyödyllistä henkiselle, tunne- ja henkiselle terveydelle. Invasiivinen duktaalinen karsinooma voidaan hoitaa menestyksekkäästi, varsinkin jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Joten soita heti terveydenhuollon tarjoajallesi, jos huomaat huolestuttavia oireita. Nopea hoito voi auttaa sinua parantamaan yleistä elämänlaatuasi.
