Mikä on invasiivinen lobulaarinen karsinooma (ILC)?
Invasiivinen lobulaarinen karsinooma (ILC) on maitoa tuottavien rauhasten syöpä. Ihmiset, joilla on ILC, eivät todennäköisesti tunne ilmaisimia. Se tunnetaan myös tunkeutuvana lobulaarisena karsinoomana tai lobulaarisena rintasyöpänä.
ILC kasvaa ja leviää eri tavalla kuin muut rintasyövät, kuten invasiivinen ductal carcinoma (IDC) tai maitotiehyiden syöpä.
Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan metastaattiseksi. ILC:ssä syöpä alkaa rintalohkoista ja siirtyy ympäröivään rintakudokseen. Se voi myös kulkea imusolmukkeisiin ja muihin kehon elimiin.
Lobulaarisen rintasyövän oireet
ILC kehittyy eri tavalla kuin yleisemmät rintasyöpätyypit. Siinä on vähemmän todennäköistä, että siinä on selviä kyhmyjä. Alkuvaiheessa ei voinut olla merkkejä tai oireita. Mutta kun syöpä kasvaa, saatat huomata rintasi:
- paksuuntuminen tai kovettuminen tietyllä alueella
- turvotus tai kylläisyyden tunne tietyllä alueella
- rakenteen tai ihon ulkonäön muuttuminen, kuten kuoppia
- kehittää juuri ylösalaisin oleva nänni
- muuttaa kokoa tai muotoa
Muita merkkejä voivat olla:
- rintojen kipu
- nännikipu
- muu vuoto kuin rintamaito
- kyhmy kainaloalueen ympärillä
Nämä ovat yleensä ensimmäisiä merkkejä rintasyövästä, mukaan lukien ILC. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat näitä merkkejä tai oireita.
Lobulaarisen rintasyövän syyt
Mikä aiheuttaa ILC:n, on epäselvää. Mutta tämäntyyppinen syöpä alkaa, kun maitoa tuottavien rauhasten solut muodostavat DNA-mutaation, joka normaalisti hallitsee solujen kasvua ja kuolemaa.
Syöpäsolut alkavat jakautua ja levitä oksien tavoin, minkä vuoksi et todennäköisesti tunne kyhmyä.
Riskitekijät
Mahdollisuudet saada ILC lisääntyvät, jos:
- Nainen
- vanhemmalla iällä enemmän kuin muilla rintasyövillä
- nainen, joka saa hormonikorvaushoitoa (HRT), tyypillisesti vaihdevuosien jälkeen
- kantavat perinnöllisiä syöpägeenejä
Lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS)
Riski saada ILC voi kasvaa, jos sinulla on ollut LCIS-diagnoosi. LCIS on silloin, kun löydetään epätyypillisiä tai epänormaaleja soluja, mutta nämä solut rajoittuvat lobuleihin eivätkä ole tunkeutuneet ympäröivään rintakudokseen.
LCIS ei ole syöpä, ja sitä pidetään harvinaisena sairautena.
Miten lobulaarinen rintasyöpä diagnosoidaan?
Lääkärisi käyttävät useita erilaisia kuvantamistestejä lobulaarisen rintasyövän diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:
- ultraääni
- MRI
- mammografia
- rintojen biopsia
ILC:llä on muutamia alatyyppejä, jotka perustuvat solujen ulkonäköön mikroskoopin alla. Klassisessa ILC-tyypissä solut asettuvat yhteen tiedostoon.
Muita vähemmän yleisiä kasvutyyppejä ovat seuraavat:
- kiinteä: kasvaa suuriksi levyiksi
- alveolaarinen: kasvavat 20 tai useamman solun ryhmissä
- tubulolobulaarinen: jotkut solut ovat yksitiedostomuodostelmia ja jotkut muodostavat putkimaisia rakenteita
- pleomorfinen: suurempi kuin klassinen ILC, jonka ytimet näyttävät erilaisilta
- sinettisormussolu: solut ovat täynnä limaa
Mammografiat
Mammografiat voivat antaa vääriä negatiivisia tuloksia lobulaarisesta syövästä. Tämä johtuu siitä, että lobulaarinen syöpä näyttää röntgenkuvassa samanlaiselta kuin normaali kudos.
ILC leviää myös rintakudoksen läpi eri tavalla kuin IDC.
Hyvin muodostuneet kasvaimet ja kalsiumkertymät eivät ole yhtä yleisiä, minkä vuoksi radiologin on vaikea erottaa ILC:tä normaalista rintakudoksesta mammografiassa.
Se on myös todennäköisemmin kehittynyt useammalle kuin yhdelle rinnan alueelle tai molemmille rinnoille. Jos se näkyy mammografiassa, se voi näyttää pienemmältä kuin se todellisuudessa on.
Lavastus ILC
Rintojen staging on, kun lääkäri määrittää, kuinka pitkälle edennyt syöpä on tai kuinka kauas se on levinnyt rinnasta.
Lavastus perustuu:
- kasvaimen koko
- kuinka monta imusolmuketta on vahingoittunut
- onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin
ILC:ssä on neljä vaihetta, 1-4.
Kuten IDC, jos ILC leviää, se yleensä näkyy:
- imusolmukkeet
- luut
- maksa
- keuhkoihin
- aivot
Toisin kuin IDC, ILC leviää todennäköisemmin epätavallisiin paikkoihin, kuten:
- vatsa ja suolet
- vatsan limakalvo
- lisääntymiselimet
Sen määrittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet, lääkäri voi määrätä testejä imusolmukkeiden, veren ja maksan toiminnan tarkistamiseksi.
Miten lobulaarista rintasyöpää hoidetaan?
Paras hoitovaihtoehtosi riippuu syövän vaiheesta, iästäsi ja yleisestä terveydentilastasi. ILC:n hoitoon kuuluu yleensä leikkaus ja lisähoito.
Kirurgin huolellinen valinta on erityisen tärkeää ILC:n epätavallisen kasvumallin vuoksi. Kirurgi, jolla on kokemusta ILC-potilaiden hoidosta, on avainasemassa.
Vähemmän aggressiivisilla leikkauksilla, kuten lumpektomialla, on samanlaiset tulokset kuin aggressiivisilla hoidoilla, kuten rinnanpoistolla.
Lumpektomia voi olla hyvä vaihtoehto, jos vain pienellä osalla rinnasta on syöpä (tässä leikkauksessa kirurgi poistaa vain syöpäkudoksen).
Jos rintakudosta on enemmän, lääkäri voi suositella mastektomiaa (täydellinen rintojen poisto).
Muita vaihtoehtoja ovat imusolmukkeiden poistaminen rintojen läheltä, toimenpide, jota kutsutaan vartijaimusolmukkeiden biopsiaksi, ja kainalo, jota kutsutaan kainaloimusolmukkeiden dissektioksi.
Saatat tarvita lisähoitoa, kuten sädehoitoa, hormonihoitoa tai kemoterapiaa, vähentääksesi riskiä, että syöpä kasvaa uudelleen leikkauksen jälkeen.
Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot
Vaikka täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen (CAM) hoitojen ei tiedetä parantavan rintasyöpää, ne voivat auttaa lievittämään joitain syövän ja sen hoitojen oireita ja sivuvaikutuksia.
Esimerkiksi ihmiset, jotka saavat rintasyövän hormonihoitoa, voivat kokea kuumia aaltoja tai äkillistä, voimakasta lämpöä ja hikoilua.
Saatat saada helpotusta seuraavista:
- meditaatio
- vitamiinilisät
- rentoutusharjoituksia
- jooga
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet uutta lääkettä tai lisäravintoa. Ne voivat olla vuorovaikutuksessa nykyisen hoitosi kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
Hormonihoitoa (HT) voidaan suositella, jos syöpäsolusi ovat herkkiä hormoneille, kuten estrogeenille ja progesteronille.
Näin on yleensä lobulaarisessa rintasyövässä. HT voi estää kehosi hormoneja viestimästä syöpäsolujen kasvusta.
Kuinka voin ehkäistä lobulaarista rintasyöpää?
Lobulaarinen karsinooma, kuten muutkin rintasyövät, voi kehittyä muuten terveille henkilöille. Voit vähentää riskiäsi seuraavasti:
- juoda alkoholia kohtuudella, jos ollenkaan
- tekemällä itsekokeita
- vuosittaiset tarkastukset, mukaan lukien mammografia
- terveen painon ylläpitäminen
-
syö tasapainoista ruokavaliota ja harjoittele säännöllisesti
Jos harkitset hormonikorvaushoitoa, keskustele lääkärisi kanssa tämän hoidon riskeistä ja hyödyistä. Hormonikorvaushoito voi lisätä lobulaarisen karsinooman ja muiden rintasyöpien riskiä.
Jos päätät käyttää hormonikorvaushoitoa, sinun tulee ottaa pienin tehokas annos mahdollisimman lyhyen ajan.
LCIS
Mistä löydän tukiryhmiä?
Minkä tahansa tyyppisen rintasyövän diagnoosin saaminen voi olla ylivoimaista. Rintasyövästä ja hoitovaihtoehdoista oppiminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi helpommaksi matkallasi.
Paikkoja, joihin voit kääntyä saadaksesi tukea, jos sinulla on diagnosoitu lobulaarinen rintasyöpä, ovat:
- terveydenhuoltotiimisi
- ystävät ja perhe
- verkkoyhteisöt
- paikalliset tukiryhmät
Invasiivisen rintasyövän riski on lisääntynyt, jos sinulla on diagnosoitu LCIS. Voit ottaa lääkkeitä, kuten tamoksifeenia, pienentääksesi riskiäsi.
Lääkärisi voi myös ehdottaa rinnanpoistoa, jos sinulla on suvussa rintasyöpää.
Rintasyövän yhteisö on näkyvä ja äänekäs. Paikalliset tukiryhmät voivat auttaa yhdistämään sinut muihin, jotka käyvät läpi samanlaisia kokemuksia.
Näkymät
Varhainen diagnoosi ja hoidon edistyminen lisäävät mahdollisuuksiasi elää pitkää ja terveellistä elämää. ILC:n pitkän aikavälin näkymät riippuvat useista tekijöistä, kuten:
- syövän vaihe
- luokka ja alatyyppi
- leikkausmarginaalit tai kuinka lähellä syöpäsolut ovat rinnasta poistettua kudosta
- ikäsi
- yleistä terveyttäsi
- kuinka hyvin reagoit hoitoon
Toinen tekijä, joka vaikuttaa ILC:n lopputulokseen, on se, löytyykö syöpäsolujen pinnalta estrogeeni-, progesteroni- tai HER2-reseptoreita (human epidermal growth factor receptor 2).
