Imuranin käyttö haavaisen paksusuolitulehduksen (UC) hoitoon

Kuinka Imuran toimii

Viimeaikaisten kliinisten ohjeiden mukaan suositeltuja hoitoja remission aikaansaamiseksi ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea UC:

• kortikosteroidit
• tuumorinekroositekijän (anti-TNF) hoito biologisilla lääkkeillä adalimumabilla, golimumabilla tai infliksimabilla
• vedolitsumabi, toinen biologinen lääke

• tofasitinibi, suun kautta otettava lääke

Lääkärit määräävät yleensä Imurania ihmisille, jotka ovat kokeilleet muita lääkkeitä, kuten kortikosteroideja ja aminosalisylaatteja, jotka eivät auttaneet lievittämään oireita.

Imuran on atsatiopriinin geneerisen lääkkeen tuotenimiversio. Se kuuluu immunosuppressiivisten lääkkeiden luokkaan. Se toimii vähentämällä immuunijärjestelmän vastetta.

Tämä vaikutus:

• vähentää tulehdusta
• pidä oireesi kurissa
• pienennä pahenemisriskiäsi

Imurania voidaan käyttää yhdessä infliksimabin (Remicade, Inflectra) kanssa remission aikaansaamiseksi tai sellaisenaan remission ylläpitämiseksi. Nämä ovat kuitenkin Imuranin käyttötarkoituksia poikkeavasti.

OTSIKKO: MUUT MUKAAN LUKIEN KÄYTTÖ

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole vielä hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaiden hoitoon. Lääkärisi voi siis määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitosi kannalta.

Voi kestää jopa kuusi kuukautta ennen kuin Imuran alkaa lievittää oireitasi. Imuran voi vähentää tulehduksen aiheuttamia vahinkoja, jotka voivat johtaa sairaalakäynteihin ja leikkauksen tarpeeseen.

Sen on myös osoitettu vähentävän kortikosteroidien tarvetta, joita usein käytetään UC: n hoitoon. Tämä voi olla hyödyllistä, koska kortikosteroidit voivat aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia, kun niitä käytetään pitkään.

Annostus

Ihmisille, joilla on UC, tyypillinen atsatiopriinin annos on 1,5–2,5 milligrammaa painokiloa kohden (mg/kg). Imurania on saatavana vain 50 mg:n tabletteina.

Imuranin sivuvaikutukset

Imuran voi myös aiheuttaa mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia. Kun otat sitä, on hyvä idea käydä lääkärissä niin usein kuin he ehdottavat. Tällä tavalla he voivat seurata sinua tarkasti sivuvaikutusten varalta.

Imuranin lievempiä sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi ja oksentelu. Tämän lääkkeen vakavammat sivuvaikutukset ovat:

Lisääntynyt tiettyjen syöpien riski

Imuranin pitkäaikainen käyttö saattaa lisätä ihosyövän ja lymfooman riskiä. Lymfooma on syöpä, joka vaikuttaa immuunisoluisi.

Lisääntyneet infektiot

Imuran alentaa immuunijärjestelmäsi toimintaa. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi ei ehkä toimi yhtä hyvin taistelemaan infektioita vastaan. Tämän seurauksena seuraavan tyyppiset infektiot ovat melko yleinen sivuvaikutus:

• sieni-
• bakteeri
• virus
• alkueläin

Vaikka infektiot ovat yleisiä, ne voivat silti olla vakavia.

Allerginen reaktio

Allergisen reaktion oireet ilmaantuvat yleensä hoidon ensimmäisten viikkojen aikana. Ne sisältävät:

• pahoinvointi
• oksentelua
• ripuli
• ihottuma
• kuume
• väsymys
• lihassäryt
• huimaus

Jos sinulla on näitä oireita, ota heti yhteyttä lääkäriisi.

Haimatulehdus

Haimatulehdus tai haimatulehdus on Imuranin harvinainen sivuvaikutus. Jos sinulla on oireita, kuten voimakasta vatsakipua, oksentelua tai öljyisiä ulosteita, soita heti lääkärillesi.

Varoitukset ja vuorovaikutus

Imuranilla voi olla yhteisvaikutuksia seuraavien lääkkeiden kanssa:

• aminosalisylaatit, kuten mesalamiini (Canasa, Lialda, Pentasa), joita määrätään usein ihmisille, joilla on lievä tai kohtalainen UC
• verta ohentava varfariini (Coumadin, Jantoven)

• angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon

• allpurinoli (Zyloprim) ja febuksostaatti (Uloric), joita voidaan käyttää sairauksiin, kuten kihti

• ribaviriini, C-hepatiittilääke

• kotrimoksatsoli (Bactrim), antibiootti

Jos käytät parhaillaan jotakin näistä lääkkeistä, lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan sen käytön ennen Imuran-hoidon aloittamista.

He voivat myös suositella sinulle Imuran-annosta, joka on pienempi kuin tyypillinen Imuran-annos. Pienempi annos auttaa minimoimaan lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Keskustele lääkärisi kanssa

Lääkärisi saattaa ehdottaa Imurania, jos lääkkeet, kuten aminosalisylaatit ja kortikosteroidit, eivät ole auttaneet hillitsemään UC-oireitasi. Se voi auttaa vähentämään leimahduksia ja hallitsemaan oireitasi.

Imuraniin liittyy vakavien sivuvaikutusten riski, mukaan lukien lisääntynyt syöpä- ja infektioriski. Imuranin ottaminen voi kuitenkin myös auttaa sinua välttämään vakavia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät pitkäaikaiseen kortikosteroidien käyttöön.

Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko Imuran hyvä valinta sinulle.