Mikä on idiopaattinen postprandiaalinen oireyhtymä?
Tunnet itsesi usein energiattomaksi tai täriseväksi aterian jälkeen. Luuletko, että sinulla saattaa olla matala verensokeri tai hypoglykemia. Kuitenkin, kun sinä tai terveydenhuollon tarjoajasi tarkistat verensokerisi, se on terveellä alueella.
Jos tämä kuulostaa tutulta, sinulla saattaa olla idiopaattinen postprandiaalinen oireyhtymä (IPS). (Jos tila on “idiopaattinen”, sen syytä ei tunneta. Jos tila on “aterian jälkeinen”, se ilmenee aterian jälkeen.)
IPS-potilailla on hypoglykemian oireita 2–4 tuntia aterian jälkeen, mutta heillä ei ole alhaista verensokeria. Tämä tapahtuu yleensä runsashiilihydraattisen aterian jälkeen.
Muita IPS:n nimiä ovat:
- hiilihydraatti-intoleranssi
- adrenerginen postprandiaalinen oireyhtymä
- idiopaattinen reaktiivinen hypoglykemia
IPS eroaa hypoglykemiasta muutamalla tavalla:
- Hypoglykemiasta kärsivien ihmisten verensokeriarvot ovat alle 70 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl). Ihmisillä, joilla on IPS, verensokeri voi olla normaalialueella, joka on 70-120 mg/dl.
- Hypoglykemia voi johtaa hermoston ja munuaisten pitkäaikaisiin vaurioihin, mutta näitä tiloja ei tapahdu IPS:n kanssa. IPS voi häiritä päivittäistä elämääsi, mutta se ei johda pitkäaikaisiin vahinkoihin.
- IPS on yleisempää kuin todellinen hypoglykemia. Useimmilla ihmisillä, jotka kokevat väsymystä tai vapinaa aterian jälkeen, on pikemminkin IPS kuin kliininen hypoglykemia.
Idiopaattisen postprandiaalisen oireyhtymän oireet
IPS:n oireet ovat samanlaisia kuin hypoglykemia, mutta ne ovat yleensä lievempiä.
Seuraavat IPS-oireet voivat ilmetä aterian jälkeen:
- vapina
- hermostuneisuus
- ahdistusta
- hikoilu
- vilunväristykset
- nihkeys
- ärtyneisyys
- kärsimättömyys
- sekavuus, mukaan lukien delirium
- nopea syke
- huimaus
- huimaus
- nälkä
- pahoinvointi
- uneliaisuus
- näön hämärtyminen tai heikentynyt näkö
- pistely tai tunnottomuus huulissa tai kielessä
- päänsäryt
- heikkous
- väsymys
- suututtaa
- itsepäisyys
- surullisuus
- koordinoinnin puute
IPS:n oireet eivät yleensä etene kohtauksiksi, koomaksi tai aivovaurioiksi, mutta nämä oireet voivat ilmaantua vakavan hypoglykemian yhteydessä. Lisäksi ihmisillä, joilla on hypoglykemia, ei välttämättä ole merkittäviä oireita päivittäisessä elämässään.
Syyt ja riskitekijät
Tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa IPS:n.
Seuraavat tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa oireyhtymään, erityisesti ihmisillä, joilla ei ole diabetesta:
- verensokeri, joka on terveen alueen alemmilla tasoilla
- korkean glykeemisen indeksin omaavien elintarvikkeiden syöminen
- korkeampi verensokeri, joka laskee nopeasti, mutta pysyy terveellä alueella
- liiallinen insuliinin tuotanto haimasta
- sairaudet, jotka vaikuttavat munuaisjärjestelmään, mukaan lukien munuaiset
- runsas alkoholin kulutus
Hoito
Useimmat ihmiset, joilla on IPS, eivät tarvitse lääketieteellistä hoitoa. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella, että muutat ruokavaliotasi vähentääksesi mahdollisuuksiasi saada matala verensokeri.
Seuraavat ruokavaliomuutokset voivat auttaa:
- Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten vihreitä vihanneksia, hedelmiä, täysjyväviljaa ja palkokasveja.
- Syö vähärasvaisia proteiineja lihasta ja muista lähteistä, kuten kananrinta ja linssit.
- Syö useita pieniä aterioita koko päivän ajan siten, että aterioiden välillä on enintään 3 tuntia.
- Vältä suuria aterioita.
- Syö ruokia, jotka sisältävät runsaasti terveellisiä rasvoja, kuten avokadoja ja oliiviöljyä.
- Vältä tai rajoita ruokia ja juomia, jotka sisältävät runsaasti sokereita ja puhdistettuja hiilihydraatteja.
- Jos juot alkoholia, vältä virvoitusjuomien, kuten soodan, käyttöä sekoittimena.
- Rajoita tärkkelyspitoisten ruokien, kuten perunoiden, valkoisen riisin ja maissin, saantia.
Jos nämä ruokavaliomuutokset eivät tarjoa helpotusta, terveydenhuollon tarjoaja saattaa määrätä tiettyjä lääkkeitä. Alfa-glukosidaasi-inhibiittoreina tunnetut lääkkeet voivat olla erityisen hyödyllisiä. Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät niitä tyypillisesti tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
Tieto tämän lääkkeen tehosta tai tehokkuudesta IPS:n hoidossa on kuitenkin hyvin niukkaa.
Näkymät
Jos sinulla on usein energian puutetta syömisen jälkeen, mutta verensokeritasosi on terve, keskustele oireistasi ja sairaushistoriastasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Työskentely terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi auttaa heitä tunnistamaan mahdollisen syyn.
Jos sinulla on IPS, ruokavaliosi muuttaminen voi auttaa.