Mikä on hemosideroosi?
Hemosideroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan elinten tai kudosten raudan ylikuormitusta. Noin 70 prosenttia kehosi raudasta löytyy punasoluistasi. Kun punasolusi kuolevat, ne vapauttavat raudan, josta tulee hemosideriini. Hemosideriini on yksi proteiineista (ferritiinin ohella), joka varastoi rautaa kehosi kudoksiin. Liiallinen hemosideriinin kertyminen kudoksiin aiheuttaa hemosideroosia.
Tämä tila eroaa hemokromatoosista, joka on perinnöllinen sairaus, joka saa sinut imemään liikaa rautaa ruoasta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja hemosideroosin oireista ja siitä, miten se vaikuttaa keuhkoihin ja munuaisiin.
Mitkä ovat oireet?
Hemosideroosi ei usein aiheuta oireita. Ajan myötä, jos hemosideriinia kertyy elimiin, saatat huomata:
- yskä (veren kanssa, vaikeissa tapauksissa)
- vaikeuksia hengittää
- väsymys
- hengenahdistus, varsinkin harjoituksen aikana
- kipua koko kehossa
- selittämätön painonpudotus
- hengityksen vinkuminen
- hidas kasvu lapsilla
Mikä sen aiheuttaa?
Hemosideroosilla on kaksi pääasiallista syytä:
- verenvuoto elimessä tai kudosalueella
- punasolujen hajoaminen verenkierrossasi
Monet olosuhteet voivat aiheuttaa jommankumman näistä tapahtuvan kehosi eri osissa.
Hemosideroosi keuhkoissa
Kun hemosideroosi koskee keuhkojasi, sitä kutsutaan keuhkojen hemosideroosiksi. Se tapahtuu, kun keuhkoissasi on verenvuotoa. Kehosi yleensä poistaa suurimman osan tästä verestä, mutta se voi jättää jälkeensä rautakertymiä.
Joskus verenvuodolle ei ole selvää syytä. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan idiopaattiseksi keuhkojen hemsideroosiksi. Muissa tapauksissa se voi johtua taustalla olevasta sairaudesta, mukaan lukien:
- keuhkoverenpainetauti
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasturen oireyhtymä
- krooniset keuhkotulehdukset
Hemosideroosi munuaisissa
Munuaiset ovat vastuussa veren suodattamisesta. Toistuvat verensiirrot voivat joskus ylittää munuaiset, mikä johtaa raudan kertymiseen. Muissa tapauksissa punasolusi voivat hajota ja vapauttaa rautaa, mikä johtaa raudan kertymiseen munuaisiin. Tämän tyyppistä hemosideroosia kutsutaan munuaisten hemosideroosiksi.
Monet muut asiat voivat ylittää munuaiset raudalla, mukaan lukien
- dialyysi
- hemolyyttinen anemia
- paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasturen oireyhtymä, joka voi aiheuttaa sekä keuhkojen että munuaisten hemosideroosia
Miten se on diagnosoitu?
Hemosideroosia voi olla vaikea diagnosoida, koska se ei yleensä aiheuta monia oireita. Jos lääkärisi epäilee, että sinulla saattaa olla se, hän todennäköisesti aloittaa täydellisellä verenkuva (CBC) -testillä saadakseen paremman käsityksen verestäsi. Verikokeesi saattaa osoittaa, että sinulla on vähän rautaa. Tämä johtuu siitä, että ylimääräinen rauta varastoituu elimiinsi sen sijaan, että se kiertäisi veressäsi. Oireistasi riippuen he voivat myös tarkistaa veresi vasta-aineiden varalta, mikä voi viitata autoimmuunisairauteen.
Verikoetulostesi perusteella lääkärisi voi myös määrätä rintakehän tai vatsan TT-kuvauksen tai magneettikuvauksen tarkistaakseen keuhkojesi ja munuaisesi. Saatat myös joutua tekemään keuhkojen toimintatestin tarkistaaksesi taustalla olevat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa keuhkoissasi. Jos lääkärisi ei vieläkään pysty tekemään diagnoosia, saatat tarvita keuhkobiopsian.
Lopuksi lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään virtsatestin nähdäksesi, toimivatko munuaiset.
Miten sitä hoidetaan?
Hemosideroosin hoito riippuu taustalla olevasta syystä, ja jotkut tapaukset eivät vaadi hoitoa.
Syystä riippuen hoitovaihtoehtoja ovat:
- kortikosteroidit keuhkojen verenvuotoon ja autoimmuunisairauksiin
-
immunosuppressiiviset lääkkeet autoimmuunisairauksiin
-
happihoito keuhkosairauksiin
-
antikoagulantit ja kalsiumkanavasalpaajat keuhkoverenpainetautiin
- keuhkonsiirto
Onko komplikaatioita?
Hoitamattomana hemosideroosi voi lopulta vahingoittaa sairastuneita kudoksia tai elimiä. Keuhkojen hemosideroosi voi johtaa keuhkofibroosiin. Tämä voi aiheuttaa arpia ja jäykkyyttä keuhkoissasi, mikä voi vaikeuttaa niiden toimintaa.
Kun hemosideroosi vaikuttaa munuaisiin, se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Molemmat näistä komplikaatioista voidaan yleensä välttää varhaisella hoidolla, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista havaitsemistasi epätavallisista oireista, varsinkin jos sinulla on taustalla oleva sairaus, joka voi aiheuttaa hemosideroosia.
Mitkä ovat näkymät?
Hemosideroosi on monimutkainen tila, jolla ei aina ole selvää syytä. Se havaitaan yleensä testattaessa riippumatonta tilaa, koska se ei yleensä aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia oireita, kuten väsymystä ja hengityksen vinkumista. Jos huomaat jonkin näistä oireista, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin komplikaatioiden välttämiseksi


















