Endoskopia ja kolonoskopia ovat molemmat minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä, joissa käytetään samanlaisia työkaluja. Niillä on kuitenkin eri tarkoitukset. Lääkärit käyttävät endoskopiaa monenlaisissa testeissä koko kehossa, mutta he suorittavat kolonoskopian erityisesti paksusuolen tarkastelemiseksi.
Endoskopia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jonka avulla lääkärit voivat tarkastella kehon elimiä ja leikata niitä tekemättä tavallisia kirurgisia viiltoja.
Itse asiassa endoskopiat voidaan joskus tehdä ilman viiltoa. Tämä johtuu siitä, että endoskopiassa käytetään hyvin ohutta putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi, jonka toiseen päähän on kiinnitetty kamera. Lääkäri voi laittaa tämän putken pienen viillon tai kehon aukon, kuten suun, läpi.
Kolonoskopia on eräänlainen endoskopiamenettely, joka voi tutkia paksusuolen. Ohut, joustava putki, joka tunnetaan nimellä kolonoskooppi, työnnetään peräaukon läpi paksusuoleen. Se ei koskaan vaadi viiltoa. Tätä menetelmää käytetään paksusuolen syövän seulomiseen ja diagnosointiin sekä monien ruoansulatusongelmien syiden etsimiseen.
Nämä kaksi menettelyä ovat hyvin samankaltaisia, mutta niillä on selkeät ja tärkeät käyttötarkoitukset syövän ja muiden sairauksien diagnosoinnissa.
Mikä on endoskopia?
Endoskopia on toimenpide, johon kuuluu endoskooppi-nimisen instrumentin käyttö – ohut, joustava putki, jonka toiseen päähän on kiinnitetty pieni kamera.
Sen avulla lääkäri voi työskennellä kehossasi ilman perinteistä kirurgista viiltoa. Lääkäri voi asettaa endoskoopin kehossa olevan aukon, kuten suun kautta, tai pienen viillon kautta.
Kun kamera on asetettu paikalleen, lääkäri voi tutkia silmämääräisesti tiettyjä elimiä, verisuonia, lihaksia tai luita. Lääkäri voi sitten käyttää pieniä endoskooppiin kiinnitettyjä instrumentteja kudoksen poistamiseen tai kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen.
Mitä se diagnosoi
Endoskopialla on useita käyttötapoja. Se voi auttaa lääkäriä saamaan selkeät kuvat siitä, mitä kehossasi tapahtuu. Jos tarvitset biopsian, lääkäri voi myös ottaa kudosnäytteen toimenpiteen aikana.
Lääkäri voi määrätä endoskopian, jos he epäilevät:
- kasvain
- minkä tahansa tyyppinen tulehduksellinen suolistosairaus
- mahahaava
- sappikivet
- ruoansulatuskanavan ongelmat
- haimatulehdus
- hiatal tyrä
- infektio
Endoskopian valmistelu ja toimenpide
Valmistelu voi vaihdella hieman tekemäsi endoskopian tyypin mukaan. Jotkut endoskopiat vaativat pieniä viiltoja, kun taas toiset eivät.
Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan syömättä kiinteitä ruokia toimenpidepäivänä. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan myös tiettyjen lääkkeiden, erityisesti verenvuotoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten antikoagulanttien, käyttö. Jos sinulla on endoskopia maha-suolikanavan ongelmien vuoksi, lääkärisi saattaa antaa sinulle laksatiiveja tai peräruiskeita edellisenä iltana, jotta järjestelmäsi tyhjenee toimenpidettä varten.
Suurin osa endoskopioista on avohoitotoimenpiteitä. Saat usein jonkinlaista sedaatiota tai anestesiaa, jotta et tunne kipua. Tarkka tyyppi riippuu menettelystä ja mieltymyksistäsi. Voit keskustella tästä lääkärisi kanssa ennen endoskopiaa.
Toimenpiteen pituus riippuu myös siitä, minkä tyyppistä endoskooppia sinulla on. Se kestää esimerkiksi kauemmin, jos tarvitaan viilto tai jos kirurgi myös poistaa kudosta biopsiaa varten. Lääkärisi käy läpi nämä tiedot kanssasi ennen toimenpidettä.
Riskit
Endoskopiat ovat vähemmän invasiivisia ja niissä on vähemmän riskejä kuin perinteinen leikkaus. Kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, on kuitenkin riskejä.
Riskeihin voi kuulua:
- verenvuotoa
- infektio
- kipu
- punoitus ja turvotus viiltokohdassa
- negatiivinen reaktio rauhoittavaan aineeseen tai anestesiaan
Harvoin voi esiintyä vakavampia komplikaatioita. Nämä sisältävät:
- elinvaurio
- rintakipu
- trauma aukko- tai viiltokohdassa
- jatkuva kipu
Riskit voivat vaihdella käytettävän endoskopian tyypin mukaan. Lääkärisi voi selittää menettelyösi liittyvät riskit.
Mikä on kolonoskopia?
Kolonoskopia on toimenpide, jota lääkäri käyttää paksusuolen (paksusuolen) ongelmien etsimiseen. Sitä käytetään usein työkaluna paksusuolen syövän seulomiseen, koska sen avulla lääkärit voivat nähdä paksusuolen sisäpuolen.
American College of Surgeonsin mukaan noin 90 % paksusuolen kasvaimista tai polyypeista voidaan löytää kolonoskopioiden avulla.
Toimenpide käsittää kolonoskooppi-nimisen työkalun käytön – ohuen putken, jonka toiseen päähän on kiinnitetty valo ja kamera. Kolonoskopian aikana lääkäri työntää putken peräaukon läpi paksusuoleen.
Näin lääkäri voi saada yksityiskohtaisen kuvan paksusuolen sisäpuolelta. Joissakin tapauksissa ne saattavat poistaa kudosta biopsiaa varten tai poistaa epätyypillisiä kudoksia, kuten paksusuolen polyyppeja.
Mitä se diagnosoi
Kolonoskopiaa käytetään paksusuolen syövän seulonta- ja diagnostiikkatyökaluna. Lääkärisi voi myös tilata sellaisen, jos sinulla on:
- selittämätön painonpudotus
-
krooninen ummetus tai ripuli
- voimakasta vatsakipua
- verta ulosteessa
- muutos suoliston liikkeissäsi
Kolonoskopian valmistelu ja toimenpide
Kolonoskopiaan valmistautuminen sisältää tyypillisesti 24–72 tuntia suolen valmistelua. Sinua pyydetään noudattamaan kirkasta nestemäistä ruokavaliota tänä aikana. Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet, mutta tavallinen kirkas nestemäinen ruokavalio koostuu tyypillisesti:
- vettä
- kirkas liemi
- kahvia tai teetä ilman kermaa tai maitoa
- urheilujuomat
- massattomat mehut
Lääkäri saattaa myös antaa sinulle laksatiivia tai peräruisketta varmistaakseen, että järjestelmäsi on puhdistettu.
On tärkeää kertoa lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Sinua todennäköisesti neuvotaan lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien rautalisän ja joidenkin diabeteslääkkeiden, käyttö valmistautuessasi.
Kolonoskopiat ovat tyypillisesti avohoitotoimenpiteitä. Sinulle annetaan kipulääkkeitä ja jonkinlaista rauhoittavaa tai anestesiaa varmistaaksesi, että olet mukava kolonoskopian aikana. Voit keskustella anestesiatoiveistasi etukäteen lääkärin kanssa.
Makaat kyljelläsi toimenpiteen ajaksi, ja kolonoskooppi työnnetään hitaasti ja varovasti peräaukon kautta paksusuoleen. Kun kolonoskooppi on paikallaan, lääkärisi käyttää hiilidioksidia paksusuolen puhaltamiseen.
He tutkivat sitten paksusuolen tarkasti ja voivat ottaa kudosnäytteen tai poistaa polyyppeja. Tyypillisesti kolonoskopia kestää 15 minuutista 1 tuntiin.
Riskit
Kolonoskopiaa pidetään turvallisena ja riskittömänä. Harvinaisia komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä.
Nämä sisältävät:
- negatiivinen reaktio rauhoittavaan aineeseen tai anestesiaan
- peräsuolen seinämän perforaatio
- paksusuolen perforaatio
- verenvuotoa biopsiakohdasta
Kolonoskopia ja paksusuolensyöpä
US Preventive Services Task Force suosittelee kolonoskopiaa paksusuolen syövän seulontamenetelmäksi 45-vuotiaasta alkaen.
Seulonta tulee tehdä joka viides vuosi, ja sitä tulee jatkaa, kunnes täytät 75 vuotta. 75–85-vuotiaiden aikuisten tulee kysyä lääkäriltään seulonnasta.
Sinulla voi olla suurempi riski saada paksusuolen syöpä, jos sinulla on:
- suvussa paksusuolensyöpää tai paksusuolen polyyppeja
- henkilökohtainen paksusuolensyövän tai paksusuolen polyyppien historia
- tulehduksellinen suolistosairaus
- familiaalinen adenomatoottinen polypoosi
- perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolen syöpä (Lynchin oireyhtymä)
Jos sinulla on suurentunut paksusuolensyövän riski, sinun kannattaa käydä seulonnassa ennen kuin täytät 45 vuotta tai useammin kuin normaalisuositus. Keskustele lääkärisi kanssa henkilökohtaisesta riskitasostasi ja siitä, milloin sinun tulisi käydä seulonnassa.
Lopputulos
Endoskoopit ja kolonoskopiat ovat samanlaisia toimenpiteitä, jotka auttavat lääkäreitä näkemään kehosi sisään ilman perinteistä leikkausta. Näitä minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä voidaan käyttää myös kudosnäytteiden keräämiseen biopsiaa varten ja pienten kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen.
Endoskopiaa käytetään monenlaisissa testeissä koko kehossa. Kolonoskopiaa käytetään erityisesti paksusuolen tarkasteluun, ja se on tärkeä paksusuolen syövän seulonnassa.
