Dumping-oireyhtymä

Dumping-oireyhtymän oireet

Dumping-oireyhtymän varhaisia ​​oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakrampit ja ripuli. Nämä oireet alkavat yleensä 10-30 minuuttia syömisen jälkeen.

Muita varhaisia ​​oireita ovat:

• turvotusta tai epämiellyttävän kylläisyyden tunnetta
• kasvojen punoitus
• hikoilu
• huimaus
• nopea syke

Myöhäiset oireet ilmaantuvat 1-3 tuntia syömisen jälkeen. Ne johtuvat alhaisesta verensokerista ja voivat sisältää:

• huimaus
• heikkous
• hikoilu
• nälkä
• nopea syke
• väsymys
• hämmennystä
• vapina

Sinulla voi olla sekä varhaisia ​​että myöhäisiä oireita.

Dumping-oireyhtymän syyt

Tyypillisesti syödessäsi ruoka siirtyy mahastasi suolistoon useiden tuntien aikana. Ruoan ravintoaineet imeytyvät suolistossa ja ruoansulatusnesteet hajottavat ruokaa entisestään.

Dumping-oireyhtymässä ruoka siirtyy liian nopeasti mahastasi suolistoon.

• Varhainen polkumyynnin oireyhtymä tapahtuu, kun äkillinen ruoan virtaus suolistoon saa paljon nestettä siirtymään verenkierrosta myös suolistoon. Tämä ylimääräinen neste aiheuttaa ripulia ja turvotusta. Suolistosi vapauttaa myös aineita, jotka nopeuttavat sykettäsi ja alentavat verenpainetta. Tämä johtaa oireisiin, kuten nopeaan sykeen ja huimaukseen.
• Myöhäinen polkumyyntioireyhtymä johtuu tärkkelyksen ja sokerin lisääntymisestä suolistossasi. Aluksi ylimääräinen sokeri nostaa verensokeria. Haimasi vapauttaa sitten insuliinihormonia siirtämään sokeria (glukoosia) verestäsi soluihisi. Tämä ylimääräinen insuliinin nousu saa verensokerisi laskemaan liian alas. Alhaista verensokeria kutsutaan hypoglykemiaksi.

Leikkaus, joka pienentää vatsasi kokoa tai ohittaa mahalaukun, aiheuttaa dumping-oireyhtymän. Leikkauksen jälkeen ruoka siirtyy mahasta ohutsuoleen tavallista nopeammin. Leikkaus, joka vaikuttaa tapaan, jolla vatsasi tyhjentää ruokaa, voi myös aiheuttaa tämän tilan.

Leikkaustyyppejä, jotka voivat aiheuttaa dumping-oireyhtymän, ovat:

• Gastrektomia. Tämä leikkaus poistaa vatsan osan tai kokonaan.
• Mahalaukun ohitus (Roux-en-Y). Tämä toimenpide luo pienen pussin vatsaasi, jotta et syö liikaa. Pussi liitetään sitten ohutsuoleen.
• Esophagectomia. Tämä leikkaus poistaa osan tai koko ruokatorvestasi. Se tehdään ruokatorven syövän tai vatsavaurion hoitoon.

Hoitovaihtoehdot

Saatat pystyä lievittämään polkumyyntioireyhtymän oireita tekemällä muutamia muutoksia ruokavalioosi:

• Syö viidestä kuuteen pienempää ateriaa päivän aikana kolmen suuren aterian sijaan.
• Vältä tai rajoita sokeripitoisia ruokia, kuten soodaa, karkkia ja leivonnaisia.
• Syö enemmän proteiinia elintarvikkeista, kuten kanasta, kalasta, maapähkinävoista ja tofusta.
• Hanki enemmän kuitua ruokavaliossasi. Vaihda yksinkertaisista hiilihydraateista, kuten valkoinen leipä ja pasta, täysjyväviljoihin, kuten kaurapuuro ja täysjyvä. Voit myös ottaa kuitulisiä. Ylimääräinen kuitu auttaa sokeria ja muita hiilihydraatteja imeytymään hitaammin suolistossasi.
• Älä juo nesteitä 30 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen.
• Pureskele ruokasi kokonaan ennen nielemistä, jotta se on helpompi sulattaa.
• Lisää pektiiniä tai guarkumia ruokaan sen sakeuttamiseksi. Tämä hidastaa nopeutta, jolla ruoka liikkuu mahastasi suolistoon.

Kysy lääkäriltäsi, tarvitsetko ravintolisää. Dumping-oireyhtymä voi vaikuttaa kehosi kykyyn imeä ravintoaineita ruoasta.

Vakavamman polkumyyntioireyhtymän tapauksessa lääkäri voi määrätä oktreotidia (Sandostatin). Tämä lääke muuttaa ruoansulatuskanavasi toimintaa hidastaen mahan tyhjenemistä suolistosi. Se myös estää insuliinin vapautumisen. Voit ottaa tämän lääkkeen injektiona ihon alle, injektiona lonkka- tai käsivarsilihakseen tai suonensisäisesti. Joitakin tämän lääkkeen sivuvaikutuksia ovat verensokeritason muutokset, pahoinvointi, kipu injektiokohdassa ja pahanhajuinen uloste.

Jos mikään näistä hoidoista ei auta, voit tehdä leikkauksen mahalaukun ohituksen kääntämiseksi tai vatsasta ohutsuoleen (pylorus) johtaneen aukon korjaamiseksi.

Komplikaatiot

Dumping-oireyhtymä on mahalaukun ohitusleikkauksen tai mahan pienennysleikkauksen komplikaatio. Muita tähän leikkaukseen liittyviä komplikaatioita ovat:

• huono ravintoaineiden imeytyminen
• heikentyneet luut, joita kutsutaan osteoporoosiksi, huonon kalsiumin imeytymisen vuoksi

• anemia tai alhainen punasolujen määrä, joka johtuu vitamiinien tai raudan huonosta imeytymisestä

Näkymät

Varhainen polkumyyntioireyhtymä paranee usein ilman hoitoa muutamassa kuukaudessa. Ruokavalion muutokset ja lääkkeet voivat auttaa. Jos polkumyyntioireyhtymä ei parane, tarvitaan monia leikkausta ongelman lievittämiseksi.