Mikä on COPD?
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on ryhmä keuhkosairauksia, joihin kuuluvat krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema. Se on krooninen sairaus, joka vaikeuttaa hengitystä ja voi aiheuttaa yskää ja rintakipuja. COPD on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä. Keuhkoahtaumatautiin ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita erilaisia hoitomuotoja, jotka voivat hidastaa etenemistä ja helpottaa oireita.
Verenkiertosi terveen happipitoisuuden ylläpitäminen on välttämätöntä aivojen toiminnan ja kaikkien elinten, lihasten ja kudosten terveydelle. Keuhkoahtaumatauti tarkoittaa, että sinulla on vähemmän happea kiertämässä koko kehossasi. Sairaus on usein seurausta pitkäaikaisesta tupakoinnista, ja se voi johtua keuhkojen pienten ilmapussien tai hengitysteiden vaurioista, jotka kuljettavat ilmaa nenän ja suun kautta ja alas keuhkoihin. Keuhkoahtaumatauti voi myös johtua hengitysteiden seinämien paksuuntumisesta tai liiallisesta liman tuotannosta hengitysteissä. Tämä paksuuntuminen ja lima voivat tukkia ilman kulkureitin keuhkoihin.
Vaikka happiterapialla, lääkkeillä ja jopa leikkauksella on usein suurin vaikutus COPD-oireisiin, myös uniapnean hoito voi olla hyödyllistä. Uniapnea on tila, joka aiheuttaa hengityksen tilapäisen pysähtymisen tai hengenahdistuksen nukkumisen aikana.
Hoitoa kutsutaan jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) hoidoksi. Siinä käytetään pientä sängyn vieressä olevaa konetta, joka pumppaa ilmaa putken läpi maskiin, jota käytetään nenässäsi ja suussasi nukkuessasi. Se on samanlainen kuin happihoito, jota monet keuhkoahtaumatautipotilaat käyttävät päivän aikana.
CPAP ja uni
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on uniapnean yleisin muoto. Se johtuu siitä, että hengitystiesi tukkeutuvat nukkuessasi kurkun takaosan lihasten rentoutumisen seurauksena. Suuret risat ja ylimääräinen rasva kaulan ympärillä voivat olla syyllisiä, vaikka monille laihoille ihmisille, joilla ei ole risatansa, kehittyy OSA.
Uniapnean hoitomuotoja on useita, mutta CPAP:tä pidetään yleensä parhaana vaihtoehdona
CPAP ja COPD
Journal of Clinical Sleep Medicine -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan toinen CPAP-hoidon etu on pienempi kuolleisuusriski ihmisillä, joilla on keuhkoahtaumatauti ja uniapnea. Tutkijat havaitsivat, että ihmiset, joilla oli molempia sairauksia ja jotka käyttivät CPAP:tä yli kaksi tuntia yössä, elivät yleensä pidempään kuin ne, jotka käyttivät terapiaa alle kaksi tuntia yössä. Tutkijat totesivat myös, että CPAP oli erityisen hyödyllinen keuhkoahtaumatautia sairastaville ihmisille, jotka olivat jo pitkäaikaisessa happiterapiassa.
American Family Physician -lehden raportin mukaan CPAP-hoito on hyödyllinen keuhkoahtaumatautipotilaille, joilla on myös hyperkapnia. Hyperkapniaa esiintyy, kun kehossa on epätavallisen korkea hiilidioksidipitoisuus verenkierrossa. Keuhkoahtaumatauti ja muut keuhkosairaudet ovat pääasiallisia syitä hyperkapniaan, joka voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta kunnolla.
CPAP:n käytön aloittaminen
Keuhkoahtaumatauti vaikeuttaa hengitystä, kun istut, seisot tai olet aktiivinen. Selällään makaaminen voi olla vieläkin hankalampaa kenelle tahansa, jolla on hengityshäiriö. COPD voi myös vähentää verenkiertoa aivoihin nukkuessaan. Saatat hyötyä CPAP:stä, vaikka sinulla ei olisi uniapneaa.
Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, vaikka se olisi lievässä vaiheessa, kysy lääkäriltäsi CPAP-hoidosta. Jos sinulla ei ole koskaan diagnosoitu uniapneaa, saatat hyötyä yön yli tehdystä unitutkimuksesta, joka mittaa happitasosi yön aikana. Se voi auttaa tunnistamaan hetket, jolloin hengityksesi keskeytyy. Jos lääkärisi ei tiedä paljon unihäiriöistä, pyydä lähete unihäiriö- tai keuhkolääkärille. He voivat määrittää, voiko krooninen keuhkosairautesi hyötyä CPAP:stä.
Tarvitset jatkuvaa hoitoa oireidesi hallitsemiseksi, jos sinulla on COPD. CPAP-hoito on yksi vaihtoehto, joka saattaa täydentää sairauden hallintaa.
Maskin varustautuminen ja laitteen oikean käytön oppiminen voi viedä hetken. Jos se kuitenkin parantaa kehosi happitasoa, lisää energiaa ja mahdollistaa keskeytymättömän unen, CPAP-hoito saattaa olla tutkimisen arvoinen.
