Mikä on bronkoskopia?
Bronkoskopia on testi, jonka avulla lääkäri voi tutkia hengitysteitäsi. Lääkärisi pujottaa keuhkoputkeen nenäsi tai suun kautta keuhkoputken, jota kutsutaan bronkoskoopiksi. Bronkoskooppi on valmistettu joustavasta kuituoptisesta materiaalista, ja sen päässä on valonlähde ja kamera. Useimmat bronkoskoopit ovat yhteensopivia värivideon kanssa, mikä auttaa lääkäriä dokumentoimaan havaintonsa.
Miksi lääkäri määrää bronkoskopian?
Käyttämällä bronkoskooppia lääkäri voi tarkastella kaikkia hengityselimiäsi muodostavia rakenteita. Näitä ovat kurkunpää, henkitorvi ja keuhkojen pienemmät hengitystiet, joihin kuuluvat keuhkoputket ja keuhkoputket.
Bronkoskopiaa voidaan käyttää diagnosoimaan:
- keuhkosairaus
- kasvain
- krooninen yskä
- infektio
Lääkärisi voi määrätä bronkoskopian, jos sinulla on epänormaali rintakehän röntgen- tai CT-skannaus, joka osoittaa infektion, kasvaimen tai romahtaneen keuhkon.
Testiä käytetään joskus myös hoitotyökaluna. Esimerkiksi bronkoskopia voi antaa lääkärisi toimittaa lääkkeitä keuhkoihisi tai poistaa esineen, joka on tarttunut hengitysteihin, kuten ruoka.
Valmistautuminen bronkoskopiaan
Paikallispuudutussuihke levitetään nenään ja kurkkuun bronkoskopian aikana. Saat todennäköisesti rauhoittavan aineen, joka auttaa sinua rentoutumaan. Tämä tarkoittaa, että olet hereillä, mutta uninen toimenpiteen aikana. Happi annetaan yleensä bronkoskopian aikana. Yleistä anestesiaa tarvitaan harvoin.
Sinun on vältettävä syömistä tai juomista mitään 6-12 tuntia ennen bronkoskopiaa. Ennen toimenpidettä kysy lääkäriltäsi, jos sinun on lopetettava:
- aspiriini (Bayer)
- ibuprofeeni (Advil)
- varfariini
- muut veren ohentimet
Ota joku mukaasi tapaamiseen, joka vie sinut kotiin myöhemmin tai järjestää kuljetuksen.
Bronkoskopia
Kun olet rentoutunut, lääkäri asettaa bronkoskoopin nenääsi. Bronkoskooppi kulkee nenästä kurkkuun, kunnes se saavuttaa keuhkoputket. Keuhkoputket ovat keuhkojen hengitysteitä.
Harjoja tai neuloja voidaan kiinnittää bronkoskooppiin kudosnäytteiden ottamiseksi keuhkoistasi. Nämä näytteet voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan mahdolliset keuhkosairautesi.
Lääkärisi voi myös käyttää keuhkopesu -prosessia solujen keräämiseen. Tämä sisältää suolaliuoksen suihkuttamisen hengitysteiden pinnalle. Pinnalta pestyt solut kerätään ja tarkastellaan mikroskoopilla.
Lääkärisi saattaa havaita yhden tai useamman seuraavista tilanteestasi riippuen:
- verta
- lima
- infektio
- turvotus
- tukos
- kasvain
Jos hengitystiet ovat tukossa, saatat tarvita stentin pitämään ne auki. Stentti on pieni putki, joka voidaan sijoittaa keuhkoputkiin bronkoskoopilla.
Kun lääkäri on lopettanut keuhkojen tutkinnan, he poistavat bronkoskoopin.
Bronkoskopiassa käytetyt kuvantamistyypit
Keuhkomuotoja käytetään joskus bronkoskopian suorittamiseen. Kehittyneet tekniikat voivat antaa tarkemman kuvan keuhkojen sisäpuolelta:
- Virtuaalisen bronkoskopian aikana lääkäri käyttää CT -skannauksia nähdäksesi hengitysteesi tarkemmin.
- Endobronkiaalisen ultraäänen aikana lääkäri käyttää keuhkoputkiin kiinnitettyä ultraäänianturia nähdäkseen hengitysteesi.
- Fluoresenssibronkoskopian aikana lääkäri käyttää keuhkoputken sisäosaa käyttämällä bronkoskooppiin kiinnitettyä fluoresoivaa valoa.
Bronkoskopian riskit
Bronkoskopia on turvallinen useimmille ihmisille. Kuitenkin, kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, siihen liittyy riskejä. Riskejä voivat olla:
- verenvuoto, varsinkin jos biopsia tehdään
- infektio
- vaikeuksia hengittää
- alhainen veren happipitoisuus testin aikana
Ota yhteys lääkäriisi, jos:
- olla kuumeessa
- yskivät verta
- sinulla on hengitysvaikeuksia
Nämä oireet voivat viitata komplikaatioon, joka vaatii lääkärin hoitoa, kuten infektio.
Hyvin harvinaisia, mutta mahdollisesti hengenvaarallisia bronkoskopian riskejä ovat sydänkohtaus ja keuhkojen romahtaminen. Romahtanut keuhko voi johtua pneumotooraksista tai kohonneesta paineesta keuhkoihin, koska ilma pääsee ulos keuhkojen limakalvoon. Tämä johtuu keuhkojen puhkeamisesta toimenpiteen aikana, ja se on yleisempi jäykän bronkoskoopin kuin joustavan kuituoptiikan kanssa. Jos ilmaa kerääntyy keuhkojen ympärille toimenpiteen aikana, lääkäri voi poistaa kerätyn ilman rintaputkella.
Toipuminen bronkoskopiasta
Bronkoskopia on suhteellisen nopea ja kestää noin 30 minuuttia. Koska sinua rauhoitetaan, lepäät sairaalassa pari tuntia, kunnes tunnet olosi herkemmäksi ja kurkusi tunnottomuus lakkaa. Hengitystäsi ja verenpainettasi seurataan toipumisen aikana.
Et voi syödä tai juoda mitään, ennen kuin kurkku ei ole enää tunnoton. Tämä voi kestää yhdestä kahteen tuntia. Kurkku saattaa tuntua kipeältä tai naarmuuntuneelta pari päivää, ja saatat olla käheä. Tämä on normaalia. Se ei yleensä kestä pitkään ja häviää ilman lääkitystä tai hoitoa.