Äkillinen näön hämärtyminen: 17 syytä, miksi sinulla voi olla se

Tilat, jotka vaativat välitöntä arviointia ja hoitoa

Jotkut äkillisen näön sumentumisen syyt ovat lääketieteellisiä hätätilanteita, jotka on hoidettava mahdollisimman pian pysyvien vaurioiden ja näönmenetyksen estämiseksi.

1. Irronnut verkkokalvo

Verkkokalvon irtoaminen tapahtuu, kun verkkokalvo repeytyy irti silmän takaosasta ja menettää veren- ja hermostonsa.

Kun se tapahtuu, näet vilkkuvia valoja ja mustia pilkkuja, joita seuraa sumentunut tai puuttuva näköalue. Ilman ensiapuhoitoa näköalue voi menettää pysyvästi.

2. Aivohalvaus

Näön hämärtymistä tai menetystä molemmissa silmissä voi esiintyä, kun sinulla on aivohalvaus, joka vaikuttaa siihen aivoosaan, joka hallitsee näköä. Silmään liittyvä aivohalvaus aiheuttaa näön hämärtymistä tai menetyksen vain yhdessä silmässä.

Sinulla voi olla muita aivohalvauksen oireita, kuten kehon toisella puolella oleva heikkous tai kyvyttömyys puhua.

3. Ohimenevä iskeeminen kohtaus

Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) on aivohalvaus, joka kestää alle 24 tuntia. Yksi sen oireista voi olla näön hämärtyminen yhdessä tai molemmissa silmissä.

4. Märkä silmänpohjan rappeuma

Verkkokalvosi keskustaa kutsutaan makulaksi. Epänormaalit verisuonet voivat kasvaa, jolloin verta ja muuta nestettä vuotaa makulaan. Tätä kutsutaan märkä silmänpohjan rappeuma.

Se aiheuttaa sumeutta ja näön menetystä näkökentän keskiosassa. Toisin kuin kuiva silmänpohjan rappeuma, tämä tyyppi voi alkaa yhtäkkiä ja edetä nopeasti.

5. Kulman sulkeutuva glaukooma

Kulman glaukooma ilmenee, kun silmän viemäröintijärjestelmä on tukossa. Tässä tilanteessa silmän sisäinen paine voi nousta hyvin nopeasti aiheuttaen punoitusta, kipua ja pahoinvointia.

Tämä on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii silmätippahoitoja kulman avaamiseksi, paineen vähentämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi. Usein tarvitaan myös laserhoitoa, jota kutsutaan laseriridotomiaksi.

Muita syitä äkilliseen näön hämärtymiseen

6. Silmien rasitus

Silmiä voi rasittua, kun on katsottu ja keskittynyt johonkin pitkään ilman taukoa.

Kun se on seurausta keskittymisestä elektroniseen laitteeseen, kuten tietokoneeseen tai matkapuhelimeen, sitä kutsutaan joskus digitaaliseksi silmien rasitukseksi. Muita syitä ovat lukeminen ja ajaminen, erityisesti yöllä ja huonolla säällä.

7. Sidekalvotulehdus

Kutsutaan myös vaaleanpunaiseksi silmäksi, sidekalvotulehdus on silmäsi ulkokalvon infektio. Sen aiheuttaa yleensä virus, mutta se voi johtua myös bakteereista tai allergioista.

8. Sarveiskalvon hankaus

Sarveiskalvosi on kirkas suojus silmäsi edessä. Kun se naarmuuntuu tai loukkaantuu, voit saada sarveiskalvon hankauksen. Sumean näön lisäksi saatat tuntea, että silmässäsi on jotain.

9. Korkea verensokeri

Erittäin korkea verensokeri aiheuttaa silmän linssin turvotusta, mikä johtaa näön hämärtymiseen.

10. Hyfeema

Tummanpunaista verta, joka kerääntyy silmämunan etuosaan, kutsutaan hypeemaksi. Se johtuu verenvuodosta, joka ilmenee silmäsi loukkaantumisen jälkeen. Siitä voi tulla tuskallista, jos se lisää painetta silmäsi sisällä.

11. Iriitti

Iris on silmäsi värillinen osa. Iriitti ilmenee, kun autoimmuunireaktio tai infektio aiheuttaa iiriksen tulehtumisen.

Se voi ilmaantua sellaisenaan tai osana autoimmuunisairautta, kuten nivelreumaa tai sarkoidoosia. Se voi johtua myös infektioista, kuten herpes.

Se voi olla tuskallista ja aiheuttaa valoherkkyyttä, jota kutsutaan myös valonarkuus.

12. Keratiitti

Sarveiskalvon tulehdusta kutsutaan keratiitiksi. Se johtuu yleensä infektiosta. Yhden kosketinparin käyttäminen liian pitkään tai likaisten koskettimien uudelleenkäyttö lisää riskiäsi.

13. Makulan reikä

Makula on verkkokalvosi keskus, joka on vastuussa keskusnäösi. Se voi aiheuttaa repeämän tai murtuman, joka aiheuttaa näön hämärtymistä. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen silmään.

14. Migreeni auralla

Usein migreenikohtauksia edeltää aura, joka voi aiheuttaa näön hämärtymistä. Saatat myös nähdä aaltoilevia viivoja tai vilkkuvia valoja ja sinulla voi olla muita aistihäiriöitä. Joskus sinulla voi olla aura ilman pään kipua.

15. Näköhermon tulehdus

Näköhermo yhdistää silmäsi ja aivosi. Näköhermon tulehdusta kutsutaan näköhermon tulehdukseksi.

Se johtuu yleensä autoimmuunireaktiosta tai varhaisesta multippeliskleroosista. Muita syitä ovat autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai infektio. Useimmiten se vaikuttaa vain yhteen silmään.

16. Temporaalinen valtimotulehdus

Keskikokoisten valtimoiden tulehdusta kutsutaan temporaaliseksi arteriitiksi. Ommoja ympäröivät verisuonet voivat aiheuttaa sykkivää päänsärkyä otsassasi, mutta se voi myös saada näön hämärtymään tai katoamaan.

17. Uveiitti

Uvea on kokoelma pigmentoituja rakenteita silmässä, mukaan lukien iiris. Infektio tai autoimmuunireaktio voi aiheuttaa sen tulehduksen ja tuskallisen, jota kutsutaan uveiitiksi.

Muut oireet, jotka voivat liittyä äkilliseen näön hämärtymiseen

Äkillisen näön hämärtymisen lisäksi sinulla voi olla muita silmäoireita, jotka voivat vaihdella lievistä vakaviin, kuten:

• valonarkuus
• kipu
• punoitus
• Tuplanäkö
• kelluvia täpliä silmiesi edessä, joita kutsutaan kellukkeiksi

Jotkut oireet ovat yleisempiä tietyissä silmäsairauksissa, kuten:

• silmävuoto, joka voi olla merkki infektiosta

• päänsärky ja pahoinvointi, jotka ovat yleisiä migreenin yhteydessä
• kutina, joka voi viitata sidekalvotulehdukseen
• puhevaikeudet tai yksipuolinen heikkous, joka voi liittyä aivohalvaukseen tai TIA:han

Milloin on hätätilanne?

Seuraavat varoitusmerkit voivat tarkoittaa, että sinulla on vakava silmäsairaus, joka voi aiheuttaa pysyviä silmävaurioita ja näönmenetystä. Jos sinulla on jokin niistä, mene välittömästi päivystykseen arviointia ja hoitoa varten.

• äkillinen selittämätön muutos näkössäsi
• silmän kipu
• silmävaurio

• aivohalvauksen merkkejä, kuten kasvojen notkahdus, yksipuolinen heikkous tai

• vaikeuksia puhua
• heikentynyt huomattavasti näkökykyä, erityisesti vain yhdessä silmässä
• yhden näköalueen menetys, joka tunnetaan näkökenttävauriona
• äkillinen näön hämärtyminen, kun immuunijärjestelmäsi on heikko johtuen sairauksista, kuten HIV tai hoidoista, kuten kemoterapia

Mikä on hoito äkilliseen näön hämärtymiseen?

Hoito riippuu näköösi vaikuttavasta tilasta.

• Irronnut tai repeytynyt verkkokalvo. Tämä vaatii kiireellistä kirurgista korjausta peruuttamattoman näönmenetyksen välttämiseksi.
• Aivohalvaus. Nopea ja asianmukainen hoito aivohalvauksen tyyppiin on kriittinen aivosolujesi kuoleman estämiseksi.
• Ohimenevä iskeeminen kohtaus. Oireet häviävät itsestään 24 tunnin kuluessa. Sinulle voidaan antaa verenohennuslääkkeitä aivohalvauksen riskin vähentämiseksi tulevaisuudessa.
• Märkä silmänpohjan rappeuma. Silmään ruiskutetut lääkkeet voivat parantaa näköä. Laserfotokoagulaatiohoito voi hidastaa näönmenetystä, mutta ei voi palauttaa näköäsi. Joskus käytetään erityisiä näköä parantavia laitteita, jotka auttavat sinua näkemään paremmin.
• Silmien rasitus. Jos silmäsi rasittavat, pidä tauko ja lepää silmiäsi. Yksi asia, jonka voit tehdä estääksesi sen, on noudattaa 20-20-20-sääntöä. Voit tehdä tämän keskittymällä johonkin 20 metrin päässä olevaan asiaan 20 sekunnin ajan 20 minuutin välein, kun katsot näyttöä tai jotakin asiaa pitkän aikaa.
• Sidekalvotulehdus. Tämä yleensä häviää itsestään, mutta antibiootit tai viruslääkkeet voivat usein nopeuttaa toipumista ja vähentää sen leviämisen todennäköisyyttä.
• Sarveiskalvon hankaus. Tämä yleensä paranee itsestään muutamassa päivässä. Antibiootit voivat hoitaa tai estää tulehduksen.
• Korkea verensokeri. Verensokerin alentaminen ratkaisee ongelman.
• Hyfeema. Kun muita vammoja ei ole eikä silmänpaine ole kohonnut, vuodelevosta ja silmälappusta pitäisi olla apua. Jos se on vakavampi ja paine on erittäin korkea, silmälääkäri voi poistaa veren kirurgisesti.
• Iriitti. Tämä paranee yleensä täysin itsestään tai steroideilla. Usein se kuitenkin toistuu. Jos se muuttuu krooniseksi ja vastustuskykyiseksi hoidolle, voit menettää näkösi ja immuunijärjestelmää moduloivia lääkkeitä voidaan tarvita tämän estämiseksi.
• Keratiitti. Kun keratiitti johtuu infektiosta, sitä hoidetaan antibioottisilla tippoilla. Vaikeissa infektioissa voidaan käyttää oraalisia antibiootteja ja steroidisia silmätippoja.
• Makulaarinen reikä. Jos se ei parane itsestään, tehdään yleensä reiän kirurginen korjaus.
• Migreeni auralla. Aura ei tarvitse hoitoa, mutta se on merkki siitä, että sinun tulee ottaa tavallinen lääkitys migreeniin.
• Optinen neuriitti. Tämä hoidetaan hoitamalla taustalla olevaa sairautta, mutta steroideista voi olla apua, vaikka systeemisiä löydöksiä ei olisikaan.
• Temporaalinen arteriitti. Tätä hoidetaan pitkäaikaisilla steroideilla. Hoito on tärkeää pysyvien näköongelmien välttämiseksi.
• Uveiitti. Kuten iriitti, se häviää spontaanisti tai steroidien avulla. Toistuva uusiutuminen voi johtaa hoitoresistenssiin ja mahdollisesti sokeuteen.

Millaiset näkymät ovat, jos sinulla on äkillinen näön hämärtyminen?

Kun hoito viivästyy, jotkin äkillisen näön sumentumisen syyt voivat johtaa näön menetykseen. Nopea ja asianmukainen hoito johtaa kuitenkin hyvään lopputulokseen ilman komplikaatioita useimmissa äkillisen näön sumentumisen syissä.

Lopputulos

Monet asiat voivat saada näkösi yhtäkkiä hämärtymään. Sinun tulee käydä lääkärissäsi kaikista äkillisistä selittämättömistä näönmuutoksista.

Jos epäilet, että sinulla on irronnut verkkokalvo, märkä silmänpohjan rappeuma tai sinulla on TIA tai aivohalvaus, mene päivystykseen välitöntä hoitoa saadaksesi parhaan lopputuloksen.