Agorafobia

Mikä on agorafobia?

Agorafobia on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, joka saa ihmiset välttämään paikkoja ja tilanteita, jotka saattavat saada heidät tuntemaan:

  • loukussa
  • avuton
  • paniikissa
  • hämmentynyt
  • peloissaan

Agorafobiaa sairastavilla ihmisillä on usein paniikkikohtauksen oireita, kuten nopea syke ja pahoinvointi, kun he joutuvat stressaavaan tilanteeseen. He voivat myös kokea nämä oireet ennen kuin he joutuvat pelkäämäänsä tilanteeseen. Joissakin tapauksissa tila voi olla niin vakava, että ihmiset välttävät päivittäisiä toimintoja, kuten menemistä pankkiin tai ruokakauppaan, ja pysyvät kotonaan suurimman osan päivästä.

The Kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH) arvioi, että 0,8 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on agorafobia. Noin 40 prosenttia tapauksista on vakavia. Kun tila on edistyneempi, agorafobia voi olla erittäin vammauttava. Ihmiset, joilla on agorafobia, ymmärtävät usein, että heidän pelkonsa on irrationaalinen, mutta he eivät voi tehdä asialle mitään. Tämä voi häiritä heidän henkilökohtaisia ​​suhteitaan ja suorituskykyään työssä tai koulussa.

Jos epäilet agorafobiaa, on tärkeää saada hoito mahdollisimman pian. Hoito voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja parantamaan elämänlaatua. Tilanne vakavuudesta riippuen hoito voi koostua hoidosta, lääkkeistä ja elämäntapoista.

Mitkä ovat agorafobian oireet?

Ihmiset, joilla on agorafobia, ovat tyypillisesti:

  • pelkää lähteä kotoaan pitkäksi aikaa
  • pelkää olla yksin sosiaalisessa tilanteessa
  • pelkää hallinnan menettämistä julkisella paikalla
  • pelkää olla paikoissa, joista on vaikea paeta, kuten auto tai hissi
  • irrotettu tai vieraantunut muista
  • ahdistunut tai ahdistunut

Agorafobia liittyy usein paniikkikohtauksiin. Paniikkikohtaukset ovat sarja oireita, joita esiintyy joskus ihmisillä, joilla on ahdistusta ja muita mielenterveyshäiriöitä. Paniikkikohtaukset voivat sisältää laajan valikoiman vakavia fyysisiä oireita, kuten:

  • rintakipu
  • kilpaileva sydän
  • hengenahdistus
  • huimaus
  • vapina
  • tukehtuminen
  • hikoilu
  • kuumia aaltoja
  • vilunväristykset
  • pahoinvointi
  • ripuli
  • tunnottomuus
  • pistelyä

Ihmiset, joilla on agorafobia, voivat kokea paniikkikohtauksia aina, kun he joutuvat stressaavaan tai epämukavaan tilanteeseen, mikä lisää entisestään heidän pelkoaan epämiellyttävästä tilanteesta.

Mikä aiheuttaa agorafobiaa?

Agorafobian tarkka syy ei ole tiedossa. On kuitenkin useita tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän riskiäsi kehittää agorafobiaa. Näitä ovat:

  • masennus
  • muut fobiat, kuten klaustrofobia ja sosiaalinen fobia
  • toinen ahdistuneisuushäiriö, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai pakko -oireinen häiriö
  • fyysistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä
  • päihdeongelma
  • agorafobian sukututkimus

Agorafobia on myös yleisempi naisilla kuin miehillä. Se alkaa yleensä nuorena aikuisena, ja 20 vuotta on keskimääräinen ikä. Oireet voivat kuitenkin ilmaantua missä iässä tahansa.

Miten agorafobia diagnosoidaan?

Agorafobia diagnosoidaan oireiden ja merkkien perusteella. Lääkäri kysyy sinulta oireistasi, mukaan lukien milloin ne alkoivat ja kuinka usein niitä koet. He kysyvät myös sairaushistoriaasi ja sukututkimustasi koskevia kysymyksiä. He voivat myös suorittaa verikokeita oireiden fyysisten syiden poissulkemiseksi.

Voidakseen diagnosoida agorafobian oireesi on täytettävä tietyt kriteerit, jotka on lueteltu American Psychiatric Associationin mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM). DSM on käsikirja, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät usein mielenterveysongelmien diagnosointiin.

Sinun täytyy tuntea voimakasta pelkoa tai ahdistusta kahdessa seuraavista tilanteista agorafobian diagnosoimiseksi:

  • julkisilla kulkuvälineillä, kuten junalla tai bussilla
  • olla avoimissa tiloissa, kuten kaupassa tai pysäköintialueella
  • olla suljetuissa tiloissa, kuten hississä tai korissa
  • olla joukossa
  • yksin poissa kotoa

Agorafobian ja paniikkihäiriön diagnosointiin on lisäkriteerejä. Sinulla on oltava toistuvia paniikkikohtauksia, ja vähintään yhden paniikkikohtauksen on oltava seuraava:

  • pelko saada lisää paniikkikohtauksia
  • pelko paniikkikohtausten seurauksista, kuten sydänkohtaus tai hallinnan menettäminen
  • käyttäytymisesi muutos paniikkikohtausten seurauksena

Sinulle ei diagnosoida agorafobiaa, jos oireesi johtuvat toisesta sairaudesta. Niitä ei myöskään voi aiheuttaa päihteiden käyttö tai muu häiriö.

Miten agorafobiaa hoidetaan?

On olemassa useita erilaisia ​​hoitoja agorafobialle. Tarvitset todennäköisesti hoitomenetelmien yhdistelmän.

Hoito

Psykoterapia

Psykoterapia, joka tunnetaan myös nimellä puheterapia, sisältää tapaamisen terapeutin tai muun mielenterveyden ammattilaisen kanssa säännöllisesti. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden puhua pelkoistasi ja kaikista asioista, jotka voivat vaikuttaa pelkoihisi. Psykoterapia yhdistetään usein lääkkeiden kanssa optimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi. Se on yleensä lyhytaikainen hoito, joka voidaan lopettaa, kun pystyt selviytymään pelkoistasi ja ahdistuksestasi.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleisin psykoterapian muoto, jota käytetään agorafobiaa sairastavien ihmisten hoitoon. CBT voi auttaa sinua ymmärtämään agorafobiaan liittyviä vääristyneitä tunteita ja näkemyksiä. Se voi myös opettaa sinua käsittelemään stressaavia tilanteita korvaamalla vääristyneet ajatukset terveillä ajatuksilla, jolloin voit palauttaa hallinnan tunteen elämässäsi.

Valotushoito

Valotushoito voi myös auttaa sinua voittamaan pelkosi. Tämän tyyppisessä hoidossa altistut hellävaraisesti ja hitaasti tilanteille tai paikoille, joita pelkäät. Tämä voi vähentää pelkoasi ajan myötä.

Lääkkeet

Tietyt lääkkeet voivat auttaa lievittämään agorafobiaa tai paniikkikohtausoireita. Nämä sisältävät:

  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten paroksetiini (Paxil) tai fluoksetiini (Prozac)
  • selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten venlafaksiini (Effexor) tai duloksetiini (Cymbalta)
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil) tai nortriptyliini (Pamelor)
  • ahdistuneisuuslääkkeet, kuten alpratsolaami (Xanax) tai klonatsepaami (Klonopin)

Elämäntapamuutokset

Elämäntapamuutokset eivät välttämättä käsittele agorafobiaa, mutta ne voivat auttaa vähentämään jokapäiväistä ahdistusta. Haluat ehkä kokeilla:

  • harjoittelemalla säännöllisesti lisätäksesi aivokemikaalien tuotantoa, jotka saavat sinut tuntemaan olosi onnellisemmaksi ja rentoutuneemmaksi
  • syö terveellistä ruokavaliota, joka koostuu täysjyvätuotteista, vihanneksista ja vähärasvaisesta proteiinista, jotta voit paremmin
  • päivittäisen meditaation tai syvien hengitysharjoitusten harjoittaminen ahdistuksen vähentämiseksi ja paniikkikohtausten alkamisen torjumiseksi

Hoidon aikana on parasta välttää ravintolisien ja yrttien käyttöä. Näiden luonnollisten lääkkeiden ei ole osoitettu hoitavan ahdistusta, ja ne voivat häiritä määrättyjen lääkkeiden tehokkuutta.

Millaiset näkymät ovat agorafobiaa sairastaville?

Ei ole aina mahdollista estää agorafobiaa. Ahdistuneisuuden tai paniikkihäiriöiden varhainen hoito voi kuitenkin auttaa. Hoidolla sinulla on hyvät mahdollisuudet parantua. Hoito on yleensä helpompaa ja nopeampaa, kun se aloitetaan aikaisemmin, joten jos epäilet, että sinulla on agorafobia, älä epäröi hakea apua. Tämä häiriö voi olla melko heikentävä, koska se estää sinua osallistumasta päivittäisiin toimintoihin. Ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi lievittää oireitasi ja parantaa elämänlaatua suuresti.

Lue lisää