Keskiselkäkivun ymmärtäminen ja hoito

Mikä on keskiselän kipu?

Keskiselkäkipua esiintyy niskan alapuolella ja rintakehän alaosan yläpuolella alueella, jota kutsutaan rintarangaksi. Tällä alueella on 12 selkäluuta – T1-T12 nikamat. Levyt sijaitsevat niiden välissä.

Selkäranka suojaa selkäydintä. Selkäydin on pitkä hermokimppu, jonka avulla aivot voivat kommunikoida muun kehon kanssa.

On olemassa useita tapoja, joilla selkärangan luut, lihakset, nivelsiteet ja levyt voivat ärsyttää tai vahingoittaa hermoja aiheuttaen selkäkipuja.

Keskiselkäkivun oireet

Keskiselän kipuun kuuluu useita erilaisia ​​oireita. Oireet riippuvat kipusi syystä. Jotkut yleisimmistä keskiselkäkivun oireista ovat:

  • lihassäryt
  • tylsää kipua
  • polttava tunne
  • terävä tai pistävä kipu
  • lihasten kireys tai jäykkyys

Muita vakavampia oireita voivat olla:

  • pistely tai tunnottomuus jaloissa, käsivarsissa tai rinnassa
  • rintakipu
  • heikkous jaloissa tai käsissä
  • suolen tai virtsarakon hallinnan menetys

Mikä aiheuttaa keskiselän kipua?

1. Huono ryhti

Toistuva selkärangan painaminen voi johtaa keskiselän kipuun. Joissakin tapauksissa huono asento voi aiheuttaa tämän paineen. Selässäsi olevien lihasten ja nivelsiteiden on työskenneltävä lujasti pitääkseen sinut tasapainossa, kun löysät. Näiden lihasten ylikuormitus voi johtaa kipuihin ja keskiselän kipuihin.

2. Liikalihavuus

Yksi meta-analyysi 95 painosta ja alaselkäkipua koskevasta tutkimuksesta osoitti myös positiivisen korrelaation liikalihavuuden ja selkäkipujen välillä. Kun paino nousee, myös selkäkipujen riski kasvaa.

3. Lihasvenähdys tai -venähdys

Nyrjähdykset ovat nivelsiteiden repeytymistä tai venymistä. Venytykset ovat lihasten ja jänteiden repeytymistä tai venymistä. Raskaiden esineiden säännöllinen nostaminen, varsinkin ilman asianmukaista muotoa, voi helposti saada henkilön nyrjähtämään tai rasittamaan selkänsä. Nyrjähdyksiä ja venähdyksiä voi esiintyä myös hankalan, äkillisen liikkeen jälkeen.

4. Putoaminen tai muu vamma

Keskiselkä on harvemmin loukkaantunut kuin kaularanka (niska) ja lanneranka (alaselkä). Tämä johtuu siitä, että se on jäsennellympi ja jäykempi. Keskiselän vammautuminen on kuitenkin mahdollista. Nämä vammat johtuvat useimmiten seuraavista syistä:

  • kovaa putoamista, kuten alas portaista tai korkealta
  • auto-onnettomuus
  • tylpän iskun aiheuttama vamma
  • urheiluonnettomuus

Rintarangan vamma voi sattua kenelle tahansa, mutta vanhemmat ihmiset ovat suuremmassa vaarassa. Jos koet selkäkipua tällaisen tapahtuman jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

5. Levytyrä

Levytyrä syntyy, kun selässäsi olevan levyn sisäinen, geelimäinen ydin painaa ruston ulkorengasta ja painaa hermoa. Hernioituja levyjä kutsutaan yleisesti myös liukuneiksi levyiksi tai repeytyneiksi levyiksi.

Tämä hermoon kohdistuva paine voi aiheuttaa kipua, pistelyä tai puutumista keskiselässä ja alueilla, joilla vahingoittunut hermo kulkee, kuten jaloissa.

6. Nivelrikko

Nivelrikko (OA) on rappeuttava nivelsairaus. Se tapahtuu, kun niveliäsi peittävä rusto hajoaa, jolloin luut hankauttuvat yhteen. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan 30 miljoonaa aikuisilla on OA Yhdysvalloissa. Se on yleisin vamman syy aikuisilla amerikkalaisilla.

7. Ikääntyminen

Mitä vanhempi henkilö on, sitä todennäköisemmin hän kokee selkäkipuja. American Association of Retired Persons -järjestön mukaan selkäkipuja esiintyy todennäköisimmin 30-50-vuotiailla. Ikääntymisprosessi kuluttaa kehoa luonnollisesti, mukaan lukien luuston oheneminen, lihasmassan väheneminen ja nesteen väheneminen selkärangan nivelten välillä. Kaikki nämä asiat voivat aiheuttaa selkäkipuja.

8. Murtumat

Nikamamurtumia esiintyy usein trauman, kuten putoamisen, auto-onnettomuuden tai urheiluvamman jälkeen. Murtumat ovat myös todennäköisempiä ihmisillä, joilla on alentunut luutiheys, kuten ihmisillä, joilla on OA.

Murtumat voivat aiheuttaa vakavaa keskiselän kipua, joka pahenee, jos liikut. Jos sinulla on myös inkontinenssia, pistelyä tai puutumista, murtuma saattaa vaikuttaa myös selkäytimeen.

Murtumat tai luunmurtumat voivat olla erittäin vakavia vammoja. Ne vaativat usein välitöntä hoitoa. Hoitovaihtoehtoihin voivat kuulua hammasraudan käyttö, fysioterapiaan meneminen ja mahdollisesti leikkaus.

Miten keskiselkäkipu diagnosoidaan?

Sinun tulee käydä lääkärissäsi saadaksesi diagnoosin sairaudesta, joka aiheuttaa keskiselkäkipua. Lääkärisi voi käyttää seuraavia auttaakseen heitä tekemään diagnoosin:

Fyysinen koe

Fyysisen kokeen aikana lääkärisi tarkastelee selkärankaa, päätä, lantiota, vatsaa, käsivarsia ja jalkoja. Jos joudut onnettomuuteen, pelastushenkilökunta voi myös laittaa kauluksen kaulaasi tämän tutkimuksen aikana selkärangan vakauttamiseksi.

Testaus

Lääkärisi suorittaa todennäköisesti joitain testejä auttaakseen heitä tekemään diagnoosin. Näitä ovat neurologiset ja kuvantamistutkimukset.

Neurologinen testi tutkii aivojen ja selkäytimen toimintaa. Tämän testin aikana lääkäri saattaa pyytää sinua heiluttamaan varpaitasi tai sormiasi. Tämä voi osoittaa selkäytimen ja hermopäätteiden tilan.

Kuvaustestit tuottavat kuvia kehosi sisältä. Ne voivat paljastaa murtumia, luun rappeutumista tai muita keskiselkäkipujen syitä. Testit voivat sisältää:

  • röntgen
  • tietokonetomografia
  • MRI-skannaus
  • ultraääni

Näiden kuvantamistestien avulla lääkärisi voi nähdä selkärangan vauriot ja määrittää sopivan hoitomuodon.

Keskiselkäkivun hoito

Keskiselkäkivun hoito vaihtelee kivun syyn mukaan. Koska selkäkipu on melko yleistä, useimmat ihmiset yrittävät ensin hoitaa sitä kotona käyttämällä yksinkertaisia, edullisia ja ei-invasiivisia hoitomenetelmiä. Jos kotihoidot eivät auta oireitasi, lääkehoitoa tai leikkausta voidaan tarvita.

Kotihoitokeinot

On olemassa useita menetelmiä, joita voit tehdä kotona keskiselkäkivun hoitoon:

  • Jäätä alue ja lämmitä myöhemmin. Tämä on yksi yleisimmistä menetelmistä, joka voi tarjota välitöntä helpotusta.
  • Harkitse reseptivapaiden kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil) ja naprokseenin (Aleve), ottamista turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
  • Venytä ja vahvista selkälihaksia tekemällä harjoituksia, kuten joogaa.

Voit myös parantaa ryhtiäsi helpottaaksesi selkäkipuja. Kokeile näitä vinkkejä:

  • Vältä kumpuilemista.
  • Pidä olkapäät takana seistessäsi.
  • Pidä seisontaukoja, jos istut pitkiä aikoja.
  • Jos teet pöytätyötä, tuolin ja tietokoneen näytön korkeuden, näppäimistön ja hiiren asennon säätäminen voi kaikki mahdollistaa hyvän asennon.

Lääketieteelliset hoidot

Jos selkäkipusi kestää yli 72 tuntia eivätkä kotihoidot helpota kipua, ota yhteys lääkäriisi. He voivat suositella:

  • fysioterapia
  • reseptilääkkeitä tai lihasrelaksantteja
  • kiropraktiikkaa
  • steroidi-injektiot

Leikkaukset

Jos nämä ei-invasiiviset hoidot eivät auta keskiselkäkipuasi, lääkärisi voi suositella leikkausta. On olemassa useita erilaisia ​​​​toimenpiteitä, jotka voivat auttaa selkäkipujasi syystä riippuen. Leikkauksesta toipuminen voi kestää useita kuukausia.

Joitakin mahdollisia leikkauksia ovat:

  • Laminektomia. Tämä leikkaus poistaa koko lamellikalvon tai nikaman takaseinän selkäytimen puristamiseksi.
  • Laminotomia. Tämä toimenpide poistaa osan laminasta puristuneen hermon lievittämiseksi.
  • Diskektomia. Tämä leikkaus poistaa osan selkäytimen levystä puristuneen hermon lievittämiseksi.

Keskiselkäkivun ehkäisy

Vaikka voi olla mahdotonta estää onnettomuutta, joka voi aiheuttaa sinulle selkäkipuja, voit tehdä monia asioita vahvistaaksesi selkälihaksia ja suojataksesi selkärankaa keskiselkäkivuilta. Tässä muutamia kokeiltavaksi:

  • Vaihda nukkuma-asentoa. Jos nukut selällään, on vaarana, että selkäranka suuntautuu väärin ja aiheuttaa keskiselkäkipua. On joitakin asentoja, joita voit yrittää estää tämän tapahtumisen. Yritä nukkua kyljelläsi tyyny polvien välissä ja nukkua sikiöasennossa.
  • Säädä asentoasi. Hyvän asennon ylläpitäminen antaa selkälihaksille tauon ja antaa niiden vahvistua. Seisominen ja istuminen suorassa, tuolin korkeuden laskeminen niin, että jalat istuvat tasaisesti maassa, tietokoneen näytön siirtäminen silmien tasolle tai seisomapöytä ovat kaikki keinoja parantaa ryhtiä.
  • Käy fysioterapeutilla. Ydinvoiman, asennon, selkärangan liikkuvuuden ja kestävyyden parantaminen ovat kaikki keinoja varmistaa selkärangan hyvä kunto. Fysioterapeutti laatii kanssasi henkilökohtaisen harjoitusohjelman, joka parantaa voimaasi ja liikettäsi.]

Lue lisää