Yleiskatsaus
Ulnaartunnelioireyhtymä on tila, joka vaikuttaa ranteeseen. Se tapahtuu, kun kyynärluuhermo puristetaan ranteesta käteen Guyonin kanavaksi kutsutun tilan kautta. Sinulla voi olla heikkoutta, pistelyä, puutumista tai kipua hermopuristuksen vuoksi.
Kyynärluuhermo on suuri hermo, joka kulkee kaulasta käteen. Se on vastuussa joistakin käsien liikkeistä ja toiminnasta. Luut ja lihakset eivät kuitenkaan suojaa kyynärluuhermoa, joten vammat ovat yleisiä. Kun ”lyöt hauskaa luutasi” tai koet shokin tunteen kyynärpäähän osumisen jälkeen, kipu tulee kyynärluun hermosta.
Yleisiä oireita
Kyynärluun tunnelioireyhtymän oireiden kehittyminen voi viedä aikaa. Ne voivat myös pahentua asteittain ajan myötä.
Yleisiä kyynärluun tunnelin oireyhtymän oireita, jotka vaikuttavat käteen, ranteeseen ja pikkusormeen, ovat:
- heikkous
- puutuminen, erityisesti pikkusormissa ja nimettömässä
- pistely, erityisesti pikkusormessa ja nimettömässä
- kipu
- kyvyttömyys suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten kirjoittamista
- ongelmia pitää tavaroita vahingoittuneella kädellä
- käsi ja sormet muodostavat ”kynnen”
Syyt ja riskitekijät
Ganglio, joka on nesteellä täytetty kyhmy, voi muodostua ranteen niveleen ja aiheuttaa kyynärluun tunnelioireyhtymän. Gangliot ovat eräänlainen hyvänlaatuinen (ei-syöpä) kysta.
Ulnaartunnelioireyhtymä voi johtua myös toistuvasta traumasta tai käden paineesta. Osallistuminen tiettyihin harjoituksiin, kuten pyöräilyyn ja painonnostoon, voi aiheuttaa tämän tyyppistä painetta. Jotkut työt, jotka vaativat värisevien työkalujen käyttöä, voivat myös johtaa kyynärluun tunnelioireyhtymään.
Sinulle kehittyy todennäköisemmin kyynärluun tunnelioireyhtymä, jos:
- työskennellä tärisevien työkalujen kanssa
- on käsitrauma
- tehdä tehtäviä toistuvalla paineella käsiin
- pyöräillä tai nosta painoja
Kuinka se diagnosoidaan
Lääkärisi aloittaa ottamalla sairaushistoriasi ja suorittamalla fyysisen kokeen. He tutkivat kyynärpääsi, ranteesi ja kätesi. Lääkärisi voi myös tehdä yksinkertaisen testin nähdäksesi, tunnetko pistelyä kyynärluuhermon napautuksen jälkeen.
Lääkärisi voi määrätä seuraavat testit:
- tietokonetomografia
- MRI
- röntgenkuvat
- elektromyografia
- hermojen johtumistutkimus
Nämä kuvantamistestit voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan kyynärluun tunnelin oireyhtymän ja sulkemaan pois mahdollisuuden, että jokin muu lääketieteellinen ongelma aiheuttaa oireitasi.
Hoitovaihtoehdot
Koska monet kyynärluun tunnelin oireyhtymätapaukset johtuvat ganglioista tai kystasta, niiden poistamiseksi ja tilan hoitamiseksi tarvitaan leikkaus. Muita kyynärluun tunnelin oireyhtymän syitä voidaan kuitenkin hoitaa ei-kirurgisilla vaihtoehdoilla.
Ei-kirurgiset vaihtoehdot ovat turvallisempia, nopeampia ja helpompia, mutta ne eivät välttämättä ole yhtä tehokkaita. Keskustele lääkärisi kanssa parhaan hoitovaihtoehdon määrittämiseksi kyynärpäätunnelioireyhtymällesi.
Leikkaus
Leikkaus on tarpeen ganglion tai kystan poistamiseksi, joka aiheuttaa painetta ranteeseesi. Myös arvet ja muut kasvaimet on ehkä poistettava, jos ne aiheuttavat kyynärluun tunnelioireyhtymän. Toinen vaihtoehto on käyttää leikkausta ranteen paineen lievittämiseen leikkaamalla nivelside.
Leikkauksen jälkeen sinun pitäisi tuntea helpotusta. Pistelyn, kivun ja puutumisen pitäisi hävitä. Voi kuitenkin kestää useita kuukausia, ennen kuin kyynärluun hermo paranee kokonaan. Sinun tulee tehdä kuntoutusterapiaa ja erityisiä harjoituksia palautumisprosessin aikana. Lääkärisi voi antaa sinulle lisätietoja sinulle sopivista kuntoutusharjoituksista.
Ei-kirurgiset vaihtoehdot
Ei-kirurgiset vaihtoehdot kyynärpään tunnelioireyhtymän hoitoon sisältävät sen tunnistamisen, mikä aiheuttaa paineen tai trauman kädessäsi tai ranteessasi. Sinun on ehkä vaihdettava ergonomisiin ja pehmustettuihin työkaluihin tai muihin esineisiin. Saatat myös joutua vaihtamaan työpaikkaa, poistamaan tärisevät työkalut ja pitämään ranteitasi eri tavalla.
Fyysiset, ammatilliset ja hierontahoidot voivat auttaa lievittämään oireita. Reseptivapaat (OTC) ja reseptikipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet voivat myös auttaa. Lääkärisi voi suositella kortikosteroidi-injektioita tilapäistä helpotusta varten. Saatat myös hyötyä lastasta tai rannetuesta.
Kotihoitoja oireiden hoitoon
Voit tehdä useita asioita kotona hallitaksesi kyynärluun tunnelioireyhtymän oireita. Kokeile näitä vinkkejä:
- Säädä tapaa, jolla työskentelet tai kirjoitat.
- Käytä ergonomisia ja pehmustettuja työkaluja.
- Vältä toimintaa, joka pahentaa oireitasi.
- Vältä lepäämästä kyynärpäätäsi huonekalujen tai käsinojien päällä. Tämä voi aiheuttaa paineita hermoille.
- Levitä jäätä alueelle.
- Käytä rannetuki tai lasta.
- Ota OTC-kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä.
Mahdolliset komplikaatiot ja näkymät
Ilman hoitoa tai toimenpiteitä kyynärluun tunnelin oireyhtymä voi edelleen pahentua. Saatat menettää kyvyn pitää tavaroita kädelläsi. Yksinkertaiset tehtävät, kuten purkin avaaminen tai kirjoittaminen tietokoneella, voivat muuttua mahdottomaksi.
Ajan myötä kyynärluuhermoon voi kehittyä pysyviä vaurioita. Sinulla voi myös olla pysyvä puutuminen, heikkous, kipu ja pistely ranteessa tai kädessä.
Kyynärluun tunnelioireyhtymän hoitoon on kuitenkin olemassa useita hoitovaihtoehtoja. Oikealla hoidolla saatat pystyä toipumaan kokonaan.
Ennaltaehkäisy ja riskien vähentäminen
Ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voisivat estää kaikkien kyynärluun tunnelioireyhtymän kehittymisen. Voit kuitenkin pystyä vähentämään riskiäsi tietyillä varotoimilla. Noudata näitä vinkkejä:
- Pidä työssä taukoja, jotta ranteesi ja kätesi lepäävät.
- Käytä vähemmän voimaa ja kevyempää otetta tehtävien suorittamiseen.
- Vältä toistuvia tehtäviä tai työtä.
- Vältä tärisevien työkalujen käyttöä.
- Käytä ergonomisia ja pehmustettuja työkaluja.
- Pidä kätesi ja ranteesi lämpiminä.
- Vältä lepäämästä kyynärpäitä käsinojiin tai huonekaluihin työskennellessäsi.
