Onko tämä syytä huoleen?
Yleensä ympärileikkaamattoman peniksen esinahka voidaan vetää takaisin peniksen päästä (glans). Mutta harvoissa tapauksissa esinahka voi kirittyä liian kireäksi eikä sitä voida vetää sisään. Tätä tilaa kutsutaan fimoosiksi.
Useimmat fimoositapaukset paranevat ennen murrosikää, mutta tila voi kestää aikuisikään asti. Vaikka fimoosiin ei liity vakavia terveydellisiä komplikaatioita, se liittyy tiloihin, jotka voivat aiheuttaa arkuutta, turvotusta ja virtsaamisvaikeuksia.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja fimooosiin liittyvistä tiloista, fimoosin hoidosta ja muusta.
Kireän esinahan syyt
Ikäsi voi määrittää fimoosisi syyn. Lapset ja aikuiset voivat kokea fimoosin eri syistä.
Nuorilla pojilla tiukka esinahka katsotaan synnynnäiseksi, mikä tarkoittaa, että se on jotain, joka heillä on syntymässä. Kun näin tapahtuu, se luokitellaan fysiologiseksi fimoosiksi. Esinahasta tulee yleensä taipuisampi muutaman seuraavan vuoden aikana, ja fimoosi paranee kokonaan 7-vuotiaana.
Jos poika on ympärileikattu, fimoosi ei ole mahdollista.
Toinen luokka on patologinen fimoosi. Tämä tarkoittaa, että fimoosi johtuu infektiosta, tulehduksesta tai arpeutumisesta taustalla. Patologinen fimoosi voivat johtua seuraavista tiloista.
Balaniitti
Balaniitti on eräänlainen ihoärsytys, joka kehittyy peniksen päähän. Se on erityisen yleistä miehillä, joita ei ole ympärileikattu.
Oireita ovat punoitus, kutina ja turvotus, jotka voivat aiheuttaa esinahan kiristystä. Balaniitti voi myös aiheuttaa kipua virtsatessa.
Hyvän hygienian harjoittaminen riittää yleensä balaniitin hoitoon ja ehkäisyyn. Peniksen puhdistaminen haalealla vedellä ja saippualla päivittäin sekä varovainen kuivaus kylvyn ja virtsaamisen jälkeen auttaa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella paikallista voidetta tai antibioottia.
Balanopostiitti
Tämä tapahtuu, kun terskan ja esinahan tulehdus. Tämä esinahan ja terskan tulehdus kiristää esinahkaa. Vaikka hiivatulehdus, joka tunnetaan nimellä kandidiaasi, on usein syyllinen, bakteeri- tai muuntyyppiset infektiot voivat myös aiheuttaa balanopostiittia. Antibiootteja tai sienilääkkeitä sisältävät paikalliset voiteet ovat usein hyödyllisiä infektion hoidossa.
sukupuolitaudit
Tietyt sukupuolitaudit (STI) voivat aiheuttaa balaniittia. Balaniitin oireet, kuten turvotus ja tulehdus, voivat sitten johtaa esinahan kireyteen.
Sukupuoliherpes: Balaniitti on yleinen genitaaliherpeksen oire. Muita herpes-oireita ovat kipu ja pienet nestettä täyttävät pussit, kuten rakkulat peniksessä ja joskus kivespussissa.
Tippuri: Tämä STI voi myös aiheuttaa balaniitin oireita, kuten turvotusta ja punoitusta. Muita gonorrean oireita ovat:
- kipu kiveksissä
- vuotoa peniksestä
- useammin virtsaaminen
Kuppa: Tämä STI voi myös aiheuttaa peniksen punoitusta ja turvotusta. Muita kupan oireita ovat:
- limaläiskiä peniksessä
- ihottuma muualla kehossa
- lihassäryt
- kuume
- yleinen huono olo
Muut ihosairaudet
Vaikka muut ihosairaudet ovat harvinaisempia, ne voivat myös johtaa fimoosiin tai pahentaa tilaa. Nämä sisältävät:
Punajäkälä: Tämä kutiseva, tarttumaton ihosairaus voi aiheuttaa kiiltäviä, litteitä kuoppia ilmaantumaan penikseen. Paikalliset steroidivoiteet ovat yleensä tehokkaita poistamaan ihottuma.
Jäkälä sclerosus: Tämä voi aiheuttaa valkoisten läiskien muodostumista esinahkaan ja joskus terskaan. Lichen sclerosus voi myös aiheuttaa esinahan arpeutumista. Kortikosteroidivoiteet voivat auttaa. Joissakin tapauksissa ympärileikkaus voi olla tarpeen.
Ekseema: Tämä yleinen, pitkäaikainen ihosairaus aiheuttaa kuivia läiskiä iholle. Tietyntyyppiset saippuat, tapa, jolla kuivaat itsesi, ja muut laukaisevat tekijät voivat aiheuttaa pahenemista. Työskentele lääkärisi kanssa oppiaksesi välttämään tai rajoittamaan laukaisimia. Lääkäri voi myös määrätä kortikosteroidivoiteita ja muita lääkkeitä oireidesi hallintaan.
Psoriasis: Tämä krooninen ihosairaus voi aiheuttaa epänormaalin ihosolutuotannon seurauksena kuoriutuvia, kuivia iholäiskiä. Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset laukaisijat ja määrätä kortikosteroideja oireiden lievittämiseksi.
Hoitovaihtoehdot
Fimoosin hoitotapa riippuu sen syystä ja vakavuudesta. Joissakin tapauksissa hoitoa ei tarvita. Mutta jos tiukka esinahka aiheuttaa oireita, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoistasi.
Harjoitukset
Vedä varovasti taaksepäin ja liikuta esinahkaa sekä hoitona että ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Tämä tulee tehdä penistä puhdistettaessa, alkaen hyvin nuoresta iästä.
Varo vetämästä takaisin esinahkaa, joka on vielä tarttunut terssiin. Jos et ole varma siitä, onko esinahka edelleen kiinni tai onko turvallista vetää taaksepäin, ota yhteyttä lääkäriisi. Älä koskaan vedä esinahkaa väkisin sisään.
OTC-lääkkeet
OTC-kortikosteroidivoiteet ja -voiteet, kuten hydrokortisoni, voivat olla tehokkaita monissa ihosairauksissa, jotka aiheuttavat tai pahentavat fimoosia. Vaikka muita sairauksia ei olisikaan, lääkärisi voi suositella paikallisten steroidien käyttöä esinahallasi.
Voiteen hierominen esinahkaan ja ihon manuaalinen sisäänveto kahdesti päivässä voivat auttaa tekemään esinahasta joustavamman. Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil), voivat myös olla hyödyllisiä oireistasi riippuen.
Osta hydrokortisonivoide verkosta.
Reseptilääkkeet
Jotkut paikalliset steroidit, kuten betametasoni (Celestone) ja triamsinoloni (Aristopan), vaativat reseptin.
Antibioottien, kuten erytromysiinin (Ilotycin) tai sienilääkkeiden, kuten mikonatsolin (Lotrimin AF) resepti voi myös olla tarpeen penikseen ja esinahkaan vaikuttavien infektioiden hoitoon.
Muista ottaa lääkkeet lääkärin määräämän ajan ja lääkärin määräämän ajan. Antibioottien lopettaminen liian aikaisin voi mahdollistaa bakteeri-infektion jatkumisen ja joskus kehittää vastustuskykyä antibiooteille.
Leikkaus
Kirurginen vaihtoehto voi olla tarpeen, jos muut hoidot eivät ole tehokkaita. Vaihtoehtojasi ovat yleensä:
Ympärileikkaus: Tämä on koko esinahan tai sen osan kirurginen poisto. Vaikka ympärileikkaus tehdään tyypillisesti vauvaiässä, se voidaan tehdä missä iässä tahansa. Sitä suositellaan yleensä vaikean fimoosin tai kroonisen esinahan infektion tapauksissa.
Preputioplastia: Tämä toimenpide sisältää esinahan leikkaamisen ja venytyksen. Se on vähemmän kattava leikkaus kuin ympärileikkaus. Se on vaihtoehto miehille, jotka haluavat silti ympärileikkaamattoman peniksen ulkonäön.
Frenuloplastia: Preputioplastian tapaan frenuloplastiaan kuuluu esinahan leikkaus leikkaus peniksen alapuolelta. Tämä löysää esinahkaa tarpeeksi, jotta se voidaan helposti vetää sisään.
Kuten kaikissa leikkauksissa, näihin toimenpiteisiin liittyy pieni verenvuoto- ja infektioriski.
Näkymät
Kireä esinahka voi aiheuttaa epämukavuutta yhdynnän aikana, virtsaamisvaikeuksia ja suurentunutta infektioriskiä. Mutta onnistuneella hoidolla nämä oireet voivat kadota kokonaan.
Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi. Joissakin tapauksissa paikalliset lääkkeet voivat olla kaikki mitä tarvitset. Jos lääkäri suosittelee leikkausta, hän selittää prosessin ja auttaa sinua ymmärtämään seuraavat vaiheet.
Kuinka ehkäistä mahdollisia komplikaatioita
Esinahan varovainen vetäminen taaksepäin ja peniksen puhdistaminen nuorena voi auttaa estämään fimoosia myöhemmin. Jos et voi tehdä sitä, koska esinahka on liian tiukka tai koska esinahan ja terskan välillä on tarttumia, kysy lääkäriltäsi neuvoja asianmukaisesta hoidosta.
Jos sinulle kehittyy infektio, joka vaikuttaa penikseen tai esinahkaan, hoida se ajoissa ja perusteellisesti. Oikea hoito voi vähentää arpeutumisen riskiä, mikä voi auttaa estämään fimoosin kehittymistä.
