Mikä on tilannemasennus?
Tilannemasennus on lyhytaikainen, stressiin liittyvä masennuksen tyyppi. Se voi kehittyä sen jälkeen, kun olet kokenut traumaattisen tapahtuman tai tapahtumasarjan. Tilannemasennus on eräänlainen sopeutumishäiriö. Se voi vaikeuttaa sinun sopeutumista jokapäiväiseen elämääsi traumaattisen tapahtuman jälkeen. Se tunnetaan myös nimellä reaktiivinen masennus.
Tapahtumat, jotka voivat aiheuttaa tilannemasennusta, ovat:
- ongelmia töissä tai koulussa
- sairaus
- rakkaan ihmisen kuolema
- liikkuva
- parisuhteen ongelmia
Tilannemasennuksen oireet
Tilannemasennuksen oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Tilannemasennus voi lisätä stressaavien elämäntapahtumien voimakkuutta. Tämä stressi voi aiheuttaa vakavia häiriöitä jokapäiväiseen elämääsi.
Tilannemasennuksen yleisiä oireita ovat:
- surullisuus
- toivottomuutta
- nautinnon puute normaalista toiminnasta
- säännöllinen itku
- jatkuva huoli tai ahdistuneisuus tai stressi
- nukahtamisvaikeuksia
- välinpitämättömyyttä ruokaa kohtaan
- keskittymisvaikeuksia
- ongelmia päivittäisten toimien suorittamisessa
- ylivoimainen olo
- välttää sosiaalisia tilanteita ja vuorovaikutusta
- olla huolehtimatta tärkeistä asioista, kuten laskujen maksamisesta tai töissä käymisestä
- itsemurha-ajatuksia tai -yrityksiä
Tilannemasennuksen syyt
Stressaavat tapahtumat, sekä positiiviset että negatiiviset, voivat aiheuttaa tilannemasennusta. Stressaavia tapahtumia ovat mm.
- parisuhde- tai avio-ongelmat, kuten tappelut tai avioero
- tilannemuutokset, kuten eläkkeelle jääminen, koulunkäynti tai lapsen saaminen
- negatiiviset taloudelliset tilanteet, kuten rahaongelmat tai työpaikan menetys
- rakkaan ihmisen kuolema
- sosiaaliset ongelmat koulussa tai työssä
- elämän tai kuoleman kokemukset, kuten fyysinen hyökkäys, taistelu tai luonnonkatastrofi
- lääketieteellinen sairaus
- asuu vaarallisella alueella
Aiemmat elämänkokemukset voivat vaikuttaa tapaan, jolla käsittelet stressiä. Sinulla on suurempi riski saada tilannemasennus, jos sinulla on:
- kokenut paljon stressiä lapsuudessaan
- olemassa olevia mielenterveysongelmia
- useita vaikeita elämäntilanteita samanaikaisesti
Biologiset tekijät voivat myös lisätä masennuksen riskiä. Nämä sisältävät:
- aivojen rakenteen ja kemian poikkeavuudet
- hormonaaliset poikkeavuudet
- muutoksia genetiikassa
Sinulla on myös todennäköisyys kokea masennusta, jos myös joku perheessäsi on kokenut sen.
Tilannemasennuksen diagnosointi
Tilannemasennuksessa oireet ilmaantuvat sen jälkeen, kun koet stressaavan tapahtuman tai tapahtumasarjan. Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) uuden painoksen mukaan sinulla voi olla tilannemasennus, jos:
- sinulla on tunne- tai käyttäytymisoireita, jotka kehittyvät kolmen kuukauden sisällä stressaavasta elämäntapahtumasta
- tunnet normaalia enemmän stressiä stressaavan elämäntapahtuman jälkeen
- stressi aiheuttaa vakavia ongelmia ihmissuhteissasi tai töissä tai koulussa
- sinulla on masennuksen oireita, jotka eivät johdu muista mielenterveyshäiriöistä tai osa normaalia suruprosessia läheisen kuoleman jälkeen
Tilannemasennuksen hoito
Sinun tulee mennä lääkäriin, jos oireesi vaikeuttavat päivittäisten velvollisuuksien ja toimintojen hoitamista. Hoito voi auttaa sinua selviytymään stressaavista tapahtumista paremmin.
Hoito sisältää lääkkeitä, mukaan lukien:
- selektiiviset serotoniinin sisäänoton estäjät (SSRI), kuten sertraliini (Zoloft) ja sitalopraami (Celexa)
- dopamiinin takaisinoton estäjät, kuten bupropioni
Tukeva psykoterapia on kuitenkin yleensä suosituin hoitotilanne masennukseen, koska hoito voi auttaa parantamaan selviytymismekanismeja ja resilienssiä. Tämä on tärkeää, koska se voi auttaa sinua selviytymään tulevista haasteista ja mahdollisesti välttämään tulevat tilannemasennuskohtaukset. Yksi hoitomuoto, joka voi auttaa, on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).
Kun hoito auttaa sinua käsittelemään masennusta, voit myös tehdä joitain elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa sinua selviytymään. Nämä sisältävät:
- saada liikuntaa
- terveellisten nukkumistottumusten luominen
- saada enemmän lepoa ja rentoutumista
- syö terveellisemmin
- sosiaalisen tukijärjestelmän vahvistaminen
Jatka lukemista: Itseapuopas masennuksen hoitoon »
Q&A: Tilannellinen vs. kliininen masennus
Itsemurhien ehkäisy
Jos uskot jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai satuttaa toista:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut esineet, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, väittele, uhkaa tai huuda.
Jos epäilet jonkun harkitsevan itsemurhaa, pyydä apua kriisi- tai itsemurhien ehkäisypuhelimesta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerossa 800-273-8255.
Lähteet: National Suicide Prevention Lifeline ja Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalveluiden hallinto
