Yleiskatsaus
Eturauhassyövän antigeeni 3 -geenin (PCA3) testiä käytetään auttamaan eturauhassyövän riskin määrittämisessä. Sitä ei käytetä eturauhassyövän diagnosointiin.
Sitä käytetään pääasiassa määrittämään, johtuvatko kohonneet eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasosi todennäköisesti eturauhassyövästä. PSA on eturauhasen solujen tuottama proteiini. Tämän proteiinin kohonneet tasot voivat viitata vaarattomaan eturauhasongelmaan, kuten eturauhasen suurenemiseen. Mutta kohonneet PSA-tasot voivat myös viitata eturauhassyöpään.
Lue lisää: PSA-tasot ja eturauhassyövän vaiheistus »
PCA3-testi voi auttaa tunnistamaan geneettisen markkerin virtsasta. Jos sinulla on geneettinen merkki ja kohonneet PSA-tasot, kohonneet tasot johtuvat todennäköisemmin eturauhassyövästä kuin muusta sairaudesta.
PCA3-testin tulokset voivat auttaa sinua ja lääkäriäsi päättämään, pitäisikö heidän ottaa biopsia eturauhasen soluista. Biopsia on kudosnäyte, jota käytetään diagnoosin vahvistamiseen. Testi on erityisen hyödyllinen miehille, joilla on aiemmin ollut negatiivinen eturauhasen biopsia. Se voi auttaa määrittämään, tarvitaanko lisäbiopsioita.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tästä testistä ja mitä odottaa.
Mitä eroa on PCA3-testillä ja PSA-testillä?
PCA3-testi mittaa eturauhassyöpägeenin 3 tasoja. Tätä geeniä löytyy korkeina pitoisuuksina eturauhassyöpäsoluissa. Laajentunut eturauhanen, eturauhastulehdus tai muut eturauhasen sairaudet eivät vaikuta testiin.
PSA-testit mittaavat eturauhasspesifisen antigeenin pitoisuutta veressäsi. Jos tasosi ovat korkeat tai jos ne nousevat nopeasti, sinulla voi olla eturauhassyöpä. Mutta kohonneet PSA-tasot voivat johtua monista asioista paitsi eturauhassyövästä, mukaan lukien:
- hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH), jota usein kutsutaan laajentuneeksi eturauhaseksi, joka on yleinen, ei-syöpäsairaus
- eturauhastulehdus tai eturauhasen tulehdus tai infektio
- virtsatietulehdukset
- eturauhaseen kohdistuva paine digitaalisesta peräsuolen tutkimuksesta tai katetrista
- siemensyöksy
PSA-testejä annettiin aiemmin vuosittain yli 50-vuotiaille miehille, mutta useimmat lääketieteen asiantuntijat eivät enää suosittele niitä ensisijaiseksi seulontamenetelmäksi. Tähän on useita syitä:
- PSA-testeissä on suuri määrä vääriä positiivisia tuloksia.
- Joillakin miehillä on eturauhassyöpä, vaikka heidän PSA-tasonsa ovat alhaiset, joten testi voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia.
- Monilla miehillä eturauhassyöpä kasvaa niin hitaasti, että huolellinen odottaminen on suositeltavaa hoidon sijaan.
- Koska syöpädiagnoosi voi olla hälyttävä, joillekin miehille tehdään tarpeettomia biopsioita tai leikkausta.
- Inkontinenssi ja seksuaaliset ongelmat voivat olla eturauhassyövän hoidon yleisiä sivuvaikutuksia.
PCA3-testi ei kuitenkaan korvaa PSA-testiä. PCA3-testausta käytetään yhdessä PSA-testien ja muiden kanssa. Sitä ei tällä hetkellä käytetä eturauhassyövän seurantaan väestön keskuudessa. Tällä hetkellä PSA on edelleen suosituin testi eturauhassyövän seurannassa.
Bottom line
PCA3-testin ensisijainen käyttötarkoitus on tarjota enemmän tietoa kuin PSA-testi ja digitaalinen peräsuolen tutkimus voi tarjota. Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi tekemään tietoisempia hoitopäätöksiä. Se voi myös auttaa sinua välttämään tarpeettomia biopsioita.
Kenen pitäisi tehdä testi?
PCA3-testin tekeminen PSA-testin ja digitaalisen peräsuolen tutkimuksen lisäksi voi tarkemmin arvioida eturauhasen biopsian tarvetta. Päätös PCA3-testin tekemisestä on sinun ja lääkärisi asia.
Yleensä testi annetaan, jos sinulla on kohonnut PSA-taso, mutta biopsia ei löytänyt syöpää. Sitä annetaan myös, jos sinä ja lääkärisi olette päättäneet, että tarkkaavainen odottaminen on paras strategia, mutta haluat toisen menetelmän tilasi seurantaan.
Mitä testin aikana tapahtuu?
Lääkärisi aloittaa antamalla sinulle digitaalisen rektaalitutkimuksen (DRE). He työntävät voidellun, hansikkaat sormen peräsuoleen ja painavat varovasti eturauhasta. Tämä auttaa siirtämään PCA3:n virtsaputkeen, jotta se voidaan poistaa virtsassasi. DRE:n jälkeen sinua pyydetään toimittamaan virtsanäyte. Virtsanäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi ja tulokset lähetetään sitten lääkärillesi, kun ne ovat saatavilla.
PCA3-testitulokset ovat tarkempia, kun niitä edeltää DRE.
Kustannus
PCA3-testi maksaa noin 200–450 dollaria. Hinnat vaihtelevat testin valmistajan ja sijainnin mukaan. Sinulla on luultavasti myös maksu vähintään yhdestä toimistokäynnistä tai konsultaatiosta.
Tarkista vakuutusyhtiöltäsi ennen tämän testin tekemistä. Medicare ja monet vakuutusyhtiöt eivät maksa PCA3-testauksesta.
Kuinka ymmärtää tulokset
Tuloksissasi on PCA3-pisteet. Mitä korkeampi pistemääräsi, sitä suurempi on eturauhassyövän todennäköisyys. Tämä tarkoittaa, että korkeampi pistemäärä tarkoittaa todennäköisesti sitä, että lääkäri suosittelee biopsiaa syöpädiagnoosin vahvistamiseksi.
| PCA3 pisteet | Eturauhassyövän riski |
| Alle 35 | Riski on pieni riski. Lääkärisi ei todennäköisesti suosittele biopsiaa. |
| 35 tai enemmän | Sinulla on lisääntynyt eturauhassyövän riski. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti biopsiaa. |
PCA3-pisteesi lisäksi lääkärisi tarkastelee yleisiä riskitekijöitäsi määrittäessään biopsian tarvetta, mukaan lukien:
- ikä
- rotu ja etnisyys
- PSA-tasot
- digitaalisen peräsuolen tutkimuksen löydökset
- biopsian historia
- perhehistoria
Mitä tapahtuu testin jälkeen?
PCA3-testin jälkeen lääkäri keskustelee tuloksista kanssasi ja ehdottaa seuraavia toimenpiteitä. Jos testitulokset osoittavat korkean pistemäärän, lääkäri suosittelee todennäköisesti biopsian ottamista.
Jos sinulla on diagnosoitu eturauhassyöpä, varsinkin jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, pitkän aikavälin näkymät ovat erittäin hyvät. Keskusteltuaan lääkärinsä kanssa monet miehet päättävät olla ottamatta eturauhassyöpään hoitoa. Sen sijaan he omaksuvat tarkkaavaisen odottamisen, jossa heidän eturauhastestejä seurataan tarkasti syövän etenemisen merkkien varalta.
Lue lisää: Eturauhassyövän hoidot »
