Johdanto
Keisarileikkaukseen sisältyy viillon tekeminen naisen vatsaan ja kohtuun, jotta vauva pääsee käsiksi. Lääkärisi voi suositella keisarinleikkausta monista syistä, mukaan lukien jos vauvasi on peräkkäinen tai jos sinulla on ollut keisarileikkaus aiemmin. Tyrä on yksi keisarinleikkauksen mahdollisista mutta harvinaisista komplikaatioista.
Mikä on tyrä?
Tyrä on, kun kehon osa työntyy esiin tai työntyy toisen kehon osan läpi, jossa sen ei pitäisi olla. Kun kyseessä on viiltotyrä, henkilön vatsan limakalvo tulee kirurgisen viillon kautta keisarileikkauksesta.
Naisilla on suurempi riski saada tämä, jos he:
- ovat lihavia (ylimääräinen paino lisää painetta vatsaan)
- tehdä isompi keisarileikkaus
- on diabetes
- on kudosta, joka ei ole yhtä vahva
Vaikka viiltotyrät eivät yleensä aiheuta oireita kuin niiden fyysiset ominaisuudet, ne eivät häviä ilman hoitoa. Kirurginen interventio on ainoa keino leikkaustyrän hoidossa keisarinleikkauksen jälkeen.
Tyrän oireet C-leikkauksen jälkeen
Tyrän oireet C-leikkauksen jälkeen
Vatsan pullistuma
Yleisin tyrän oire keisarinleikkauksen jälkeen on kudoksen pullistuma, joka näyttää tulevan ulos leikkausarven alueelta. Tai saatat kokea vain ihon pullistuman arpisi sisällä tai sen ympärillä.
Tyrät eivät aina kehity heti keisarinleikkauksen jälkeen, joten on mahdollista huomata tämä pullistuma kuukausia vauvan syntymän jälkeen. Yleensä se on havaittavampi seuraavissa olosuhteissa:
- kun seisot hyvin suorassa ja pitkässä
- kun osallistut fyysiseen toimintaan, kuten nostat esinettä pääsi yläpuolelle
- kun yskit
Vatsan iho (josta kohtu kutistuu raskauden jälkeen) voi näyttää löysältä, kuoppaiselta tai pullistuneelta synnytyksen jälkeen. Tämä voi tehdä vaikeammaksi erottaa, onko naisella tyräoireita vai onko hän yksinkertaisesti paranemassa keisarinleikkauksesta.
Kipu ja/tai epämukavuus
Joskus leikkaustyrä voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, varsinkin kun mahalaukun pullistuma on havaittavampi. Tämä oire voi olla haaste uudelle äidille tunnistaa aluksi. Keisarileikkauksen jälkeinen paranemisprosessi voi aiheuttaa epämukavuutta. Mutta tyrän aiheuttama epämukavuus jatkuu keisarinleikkauksen normaalin paranemisajan jälkeen.
Pahoinvointi ja/tai ummetus
Viiltotyrä vaikuttaa vatsan ympärillä oleviin alueisiin, joten se voi aiheuttaa vatsavaivoja. Tämä sisältää pahoinvointia ja jopa oksentelua. Ummetus on toinen oire, koska tyrä voi aiheuttaa suoliston siirtymisen pois paikaltaan. Tämä vaikeuttaa suolen toimintaa.
Mikä on viiltotyrän esiintymistiheys C-leikkauksen jälkeen?
Mikä on viiltotyrän esiintymistiheys C-leikkauksen jälkeen?
PLoS One -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että arviolta
On mahdollista, että useammilla naisilla on tyroja keisarinleikkauksen jälkeen, mutta he eivät ehkä saa leikkausta niiden korjaamiseksi vähään aikaan tai ollenkaan.
Tutkimuksessa havaittiin myös, että naisilla, joilla on keskiviiva (ylös ja alas) viilto, on todennäköisemmin tyrä keisarinleikkauksen jälkeen kuin naisilla, joilla on poikittainen (sivulta toiselle) viilto. Puolet keisarinleikkausten jälkeisistä tyristä aiheutti oireita ensimmäisen vuoden aikana.
Tällainen viiltotyrä on eräänlainen vatsatyrä, mikä tarkoittaa, että tyrä pullistuu vatsalihasten läpi. Tämän tyyppinen osuus tyrätapauksista on 15-20 prosenttia.
Kuinka lääkärit diagnosoivat tyrän C-leikkauksen jälkeen?
Kuinka lääkärit diagnosoivat tyrän C-leikkauksen jälkeen?
Lääkärit voivat usein diagnosoida tyrän tarkastelemalla sen ulkonäköä ja suorittamalla fyysisen kokeen. Mutta on joitain tiloja, joita voi ilmetä keisarinleikkauksen jälkeen, jolla on samanlaisia oireita kuin tyrä.
Esimerkkejä näistä ehdoista ovat:
- paise
- hematooma
- vatsan seinämän endometrioosi
- kohdun repeämä
- haavatulehdus
Lääkärit käyttävät joskus myös kuvantamistutkimuksia sulkeakseen pois muita sairauksia ja vahvistaakseen tyrän diagnoosin tai arvioidakseen, onko suolisto tyrän sisällä. Esimerkkejä ovat ultraääni tai CT-skannaus.
Tyrän hoito C-leikkauksen jälkeen
Tyrän hoito C-leikkauksen jälkeen
Leikkaus on tavallinen leikkaustyrän hoito. Mutta lääkärit eivät yleensä suosittele leikkausta, ellei naisella ole tiettyjä oireita.
Nämä sisältävät:
- tyrä on tulossa paljon suurempi ja havaittavampi
- tyrä aiheuttaa epämukavuutta, mikä tekee naisen vaikeaksi suorittaa päivittäisiä toimintojaan
- tyrä on vangittu (suoli on juuttunut tyrään, eikä se saa paljon verenkiertoa, mikä yleensä aiheuttaa paljon kipua)
Vangittu tyrä on harvinainen. Kun se tapahtuu, se on lääketieteellinen hätätilanne.
Ei ole olemassa lääkkeitä, joilla voit pienentää tyrää. Jotkut naiset käyttävät vatsan sideainetta, joka on joustava vyö, joka estää tyrän ulkonemisen. Tämä ei poista tyrää, mutta se voi auttaa lievittämään oireita. Vain leikkaus voi vähentää tyrän ilmenemistä lopullisesti.
Kirurgi voi arvioida tyräsi ja suositella erityistä lähestymistapaa sen korjaamiseen. Esimerkiksi jotkut kirurgit käyttävät ”avointa” tekniikkaa. Tämä edellyttää suuremman viillon tekemistä tyrän korjaamiseksi. Vaihtoehtoisesti laparoskooppiset tai minimaalisesti invasiiviset tekniikat sisältävät pieniä viiltoja päästäkseen käsiksi vaurioituneelle alueelle.
Tyypillisesti molemmilla kirurgisilla lähestymistavoilla lääkäri asettaa kirurgisen verkon palan heikon alueen päälle. Tämä auttaa pitämään sen kunnolla paikallaan.
Takeaway
Takeaway
Leikkaustyrän kirurginen korjaus on yleensä onnistunut toimenpide. Arviolta 5–20 prosenttia potilaista, jotka ovat saaneet viillonkorjauksen, kokee tyrän uudelleen.
Jos äiti harkitsee toisen lapsen hankkimista, hänellä on suurempi uusiutumisen riski. Joskus lääkärit suosittelevat odottamaan, kunnes nainen ei enää halua tulla raskaaksi, vähentääkseen riskiä, että tyrä toistuisi leikkauksen jälkeen.
