Yleiskatsaus
Mikä on transkutaaninen sähköinen hermostimulaatiohoito (TENS)?
Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) on hoitomuoto, joka käyttää matalajännitteistä sähkövirtaa kivun lievitykseen. TENS-yksikkö koostuu akkukäyttöisestä laitteesta, joka lähettää sähköimpulsseja ihon pinnalle asetettujen elektrodien kautta. Elektrodit sijoitetaan hermoihin tai niiden lähelle, joissa kipu sijaitsee, tai laukaisupisteisiin.
Kuinka transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) toimii?
On olemassa kaksi teoriaa siitä, kuinka transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) toimii. Eräs teoria on, että sähkövirta stimuloi hermosoluja, jotka estävät kipusignaalien välittämisen, mikä muuttaa käsitystäsi kivusta. Toinen teoria on, että hermostimulaatio nostaa endorfiinien tasoa, jotka ovat kehon luonnollinen kipua lievittävä kemikaali. Endorfiinit estävät sitten kivun havaitsemisen.
Mitä hoitoon käytetään transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota (TENS)?
TENS-hoitoa on käytetty tai tutkitaan sekä kroonisen (pitkäkestoisen) että akuutin (lyhytaikaisen) kivun lievittämiseen. Jotkut yleisimmistä olosuhteista, joihin TENS:ää on käytetty, ovat:
-
Nivelrikko (nivelsairaus).
-
Fibromyalgia (särky ja kipu lihaksissa, jänteissä ja nivelissä kaikkialla kehossa, erityisesti selkärangan alueella.
-
Tendiniitti (jänteen tulehdus tai ärsytys).
-
Bursiitti (niveliä pehmentävien nestemäisten pussien tulehdus).
- Synnytyksen kipu.
- Alaselän kipu.
-
Krooninen lantion kipu.
-
Diabeettinen neuropatia (vaurio hermoille, jotka yhdistävät aivot ja selkäytimen muuhun kehoon).
-
Ääreisvaltimotauti (verta kiertävien valtimoiden kovettuminen).
Millaisiin tiloihin ja kehon osiin ei tule käyttää transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota (TENS)?
Älä käytä TENS-hoitoa näissä kehon kohdissa, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:
- An implantoitava laite (kardioverteri/defibrillaattori, neurostimulaattorit, luun kasvun stimulaattori, pysyvät verenpainemittarit). Älä käytä TENS-hoitoa niiden alueiden päällä tai lähellä, joille elektroninen laite on implantoitu. TENS voi aiheuttaa näiden laitteiden toimintahäiriöitä.
- Are raskaana. Älä käytä TENS-hoitoa vatsaan; lantion alue; alaselän; tai polven, käden tai nilkan akupunktiopisteisiin. (TENSiä voidaan kuitenkin käyttää synnytyskipuun.)
- Syöpä. Älä kiinnitä elektrodeja kehon alueille, joilla tiedetään tai epäillään syöpää. Älä käytä TENSiä, jos sinulla on diagnosoimaton kipu ja sinulla on ollut syöpä viimeisten 5 vuoden aikana.
- Epilepsia. Älä kiinnitä elektrodeja päähän, kaulaan tai hartioihin. Impulssit voivat aiheuttaa kohtauksia.
- Syvä laskimotromboosi tai tromboflebiitti. Älä käytä TENS-hoitoa, koska se voi lisätä verenkiertoa, mikä voi lisätä veritulpan irtoamisen riskiä.
- A verenvuoto (hemorraginen) häiriö tai äskettäin tai aktiivisesti verenvuoto kudos. TENS-hoito voi lisätä verenvuotoa kudoskohdassa tai lisätä verenvuotoriskiä henkilöillä, joilla on verenvuotohäiriöitä.
- Sydänsairaus. Älä käytä TENS-hoitoa rintaan, jos sinulla on sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriöt.
Lisäksi TENSiä ei tule käyttää:
- Tartunnan saaneisiin kudoksiin, osteomyeliitistä johtuviin haavoihin tai jos sinulla on tuberkuloosi. TENS-hoito voi johtaa infektioiden leviämiseen.
- Kudosalueille, joita on hiljattain käsitelty säteilyllä.
- Vaurioituneelle iholle (paitsi avohaavoissa, joissa on tarkoitus käyttää sähköstimulaatiota kudoksen parantamiseen. Näissä tapauksissa terapiaa tulee ohjata ammattitaitoinen terapeutti.)
- Silmien tai suun lähellä tai päällä, kaulan edessä tai sivulla tai päässä.
- Sukuelinten tai sukupuolielinten lähellä.
- Kehon alueille, joissa tunne puuttuu tai on heikentynyt.
- Henkilöillä, joilla on kommunikaatiovaikeuksia tai henkisesti vammaisia ja jotka eivät voi antaa palautetta TENSin turvallisen käytön varmistamiseksi.
Jos sinulla on nykyisiä tai aiempia terveysongelmia tai huolenaiheita tai kysymyksiä, ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan ennen TENSin käyttöä.
Menettelyn tiedot
Mitkä ovat transkutaanisen sähköisen hermostimulaation (TENS) laitteen osat ja miten ne toimivat?
Akkukäyttöinen TENS-laite on noin pienen matkapuhelimen kokoinen. Laitteen mukana tulee useita elektrodijohtoja ja päätytyynyjä. Elektrodit liitetään laitteeseen toisesta päästä ja ne on kiinnitetty noin 2 tuuman x 2 tuuman pehmusteisiin toisessa päässä. Jokaisessa tyynyssä on tarttuva tausta, ja se asetetaan ihollesi tietyille alueille hoidettavan alueen hermopolkuja pitkin. (Suoran ihokosketuksen sijaan akupunktiohoitaja voi liittää TENS-yksikön akupunktioneuloihin.)
Laite tuottaa sähköenergian pulsseja. Pulssien voimakkuutta, taajuutta, kestoa ja tyyppiä (purske tai jatkuva) voidaan säätää. Lääkäri, fysioterapeutti tai akupunktiolääkäri määrittää ja säätää laitteen asetukset.
Riskit / edut
Mitkä ovat transkutaanisen sähköisen hermostimulaation (TENS) hoidon edut tai hyödyt?
TENS on ei-invasiivinen kivunlievitysmenetelmä. Sitä voidaan käyttää yksinään tai reseptien tai reseptivapaan kipulääkkeiden lisäksi. Lääkkeen määrää voidaan ehkä vähentää joillakin potilailla, jotka käyttävät TENS-hoitoa. Älä lopeta ottamista tai muuta lääkitysannostasi keskustelematta asiasta ensin lääkärisi kanssa.
Toinen TENS-yksikön etu on, että se on pieni ja kannettava, joten sitä voidaan käyttää kotona tai poissa aina, kun kivunlievitystä tarvitaan.
Mitkä ovat transkutaanisen sähköisen hermostimulaation (TENS) hoidon riskit ja sivuvaikutukset?
TENS-hoidolla on vain vähän raportoituja sivuvaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa potilaat ovat raportoineet palovammoista elektrodien sijoituskohdissa. Jotkut potilaat voivat olla allergisia liimalle, jota käytetään tyynyn kiinnittämiseen ihoon, tai itse tyynyn materiaaleille (iho voi näyttää punaiselta, ärtyneeltä tai ihottumaa voi puhkeaa). Jotkut ihmiset voivat olla herkkiä tai tuntea olonsa epämukavaksi TENS-yksikön synnyttämälle pistelylle/pistelylle.
Palautus ja Outlook
Lievittääkö transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) -hoito kipua?
Tulokset TENS:n käytöstä kivunlievitykseen ovat olleet vaihtelevia ja epäselviä. Joissakin tutkimuksissa potilaat ovat raportoineet kivun lievitystä TENS:n käytöllä. Muissa tutkimuksissa kivunlievitys TENSillä ei ollut merkittävästi suurempi kuin ”huijauksen” raportoima TENS (plasebo); muissa tutkimuksissa tulokset olivat parempia kuin lumelääke. Teho voi riippua monista tekijöistä, kuten sairauden tyypistä, johon kivunlievitystä haetaan, missä elektrodit on sijoitettu iholle ja itse TENS-yksikön asetuksista (pulssin taajuus, kesto, voimakkuus ja tyyppi). Tutkijat sanovat, että satunnaistettujen TENS-tutkimusten puuttuminen tavanomaiseen hoitoon verrattuna vaikeuttaa TENS:n tehokkuuden arvioimista ja että lisätutkimuksia tarvitaan.
Fysioterapeutit, akupunktiohoitajat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset voivat tarjota TENS-hoitoa. TENS-laitteita saa myös reseptillä. Muita sähköstimulaatiolaitteita voi ostaa apteekista. Tarkista aina lääkäriltäsi tai terveydenhuollon ammattilaiselta ennen laitteen käyttöä. Noudata huolellisesti laitteen valmistajan ohjeita.
