Yleiskatsaus
Miksi vasektomia peruutetaan?
Miehet, joille on tehty vasektomia, saattavat haluta peruuttaa toimenpiteen useista syistä. Jotkut menevät uudelleen naimisiin avioeron tai vaimon menettämisen jälkeen ja haluavat nyt perustaa perheen. Toiset saattavat haluta lapsia, kun he ovat tehneet ensimmäisen päätöksen olla perustamatta perhettä tai he haluavat lisää lapsia. Muut miehet päättävät yksinkertaisesti palauttaa hedelmällisyytensä. Pienelle osalle miehiä vasektomia aiheuttaa kiveksessä kipua, joka voidaan lievittää kääntämällä. Lähes kaikki vasektomiat voidaan peruuttaa.
Menettelyn tiedot
Miten vasektomian käännös suoritetaan?
Vasektomia on leikkaus, jossa tuetaan putkia (kutsutaan vas deferensiksi), joiden kautta siittiöt kulkeutuvat siemennesteeseen. Toimenpiteessä verisuonet leikataan ja tukkeutuvat.
Vasektomian peruuttamista kutsutaan vasovasostomiaksi. Tällä toimenpiteellä tehdään pieni viilto kivespussiin, jotta kirurgi voi löytää verisuonet ja tunnistaa tukkeutuneen alueen tai vasektomiakohdan. Arpikudos verisuonten molemmista päistä poistetaan, jolloin putken kaksi leikattua päätä jätetään kohdakkain ja ommellaan yhteen mikroskoopilla. Kun putki on ommeltu yhteen, ne sijoitetaan takaisin kivespussiin ja viilto ommellaan kiinni.
Joissakin tapauksissa voi löytyä muita tukkeutuneita siittiöiden reittejä käänteessä. Nämä reitit on ohitettava hedelmällisyyden palauttamiseksi. Yksi tällainen tukosalue voi olla lisäkiveksessä – kierretty putki, joka sijaitsee kiveksessä, jossa siittiösolut kypsyvät. Tämäntyyppinen tukos on todennäköisempää, kun vasektomia on tehty monta vuotta aikaisemmin. Kun vasektomia suoritetaan, siittiöitä tuotetaan edelleen, mutta koska verisuonet ovat tukkeutuneet, siittiöt imeytyvät elimistöön. Ajan myötä siittiöitä voi muodostua enemmän kuin elimistö pystyy absorboimaan, mikä lisää painetta lisäkiveksen ja verisuonten sisällä. Tämä paine voi aiheuttaa repeämän, joka voidaan nähdä vain leikkauksen aikana. Tällaisissa tapauksissa voidaan tehdä leikkaus tukkeutuneen lisäkiveksen ohittamiseksi. Tämäntyyppinen leikkaus, jota kutsutaan vasoepididimostomiaksi, voi olla haastavampi, mutta se suoritetaan, jos se lisää onnistuneen lopputuloksen todennäköisyyttä.
Kuinka kauan vasektomia peruuttaa leikkausta?
Vasovasostomia voi kestää jopa neljä tuntia. Se tehdään avohoidossa. Toimenpide suoritetaan nukutuksessa; joko yleinen, alueellinen tai paikallinen, minkä valinta on potilas ja hänen kirurginsa.
Palautus ja Outlook
Mitä voin odottaa toipumisjakson aikana vasektomian kumoamisen jälkeen?
Saatat kokea kipua jopa viikon ajan, jota voidaan lievittää oraalisilla lääkkeillä. Ei raskasta nostamista tai raskasta toimintaa (juoksu, hyppääminen jne.) viikkoon. Sinun on pidättäydyttävä seksistä tai siemensyöksystä kolmen viikon ajan. Sinun on käytettävä urheilullista tukia ainakin ensimmäisen viikon ajan.
Mitä tuloksia voin odottaa vasektomian käänteisestä?
Vasektomian peruutukset ovat yleensä onnistuneempia, mitä nopeammin ne suoritetaan vasektomian jälkeen. Menestys yleensä heikkenee ajan myötä. Joka tapauksessa raskaus saavutetaan useammin vasektomian kumoamisen jälkeen kuin ei-kirurgisilla tekniikoilla, kuten intrasytoplasmisella siittiöinjektiolla. (Tässä menetelmässä siittiöitä ruiskutetaan suoraan koeputkihedelmöityksestä saatuihin muniin.) Vasektomian kumoamisen jälkeen onnistuminen raskauden saavuttamisessa vaihtelee noin 40 prosentista yli 90 prosenttiin.
Vasektomian kumoamisen onnistumisaste riippuu useista tekijöistä, kuten kirurgin kokemuksesta mikrokirurgisten tekniikoiden käytöstä, kumppanin iästä ja tukospaikasta.
Siittiöt ilmestyvät siemennesteeseesi muutaman kuukauden sisällä vasovasostomiasta. Se voi kestää kauemmin – jopa 15 kuukautta – vasoepididimostoman jälkeen.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin on seuranta-aika vasektomian palautusleikkauksen jälkeen?
Sinulta kerätään siemenneste ja lasketaan siittiöt kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen. Sinun tulee pidättäytyä siemensyöksystä 72 tuntia ennen kyseistä tapaamista.
Lisätiedot
Kuinka tehokasta on peruutus miehillä, joilla on vasektomian jälkeen kipua kiveksessä?
Kipu voidaan poistaa yli 80 prosentilla miehistä vasektomialla. Miehet, joilla on onnistunut peruutus, raportoivat alhaisemmista kipupisteistä kuin ne, joilla ei ole onnistunut peruuttaa.
