Yleiskatsaus
Mikä on jäkälä sclerosus?
Lichen sclerosus on sairaus, joka voi vaikuttaa ulkosynnyttimen (emättimen ulkopuolisen alueen), peräaukon tai peniksen ihoon. Se saa ihosi värjäytymään, ohut, ärtymään ja kutisemaan. Rakkulia ja haavaumia (yleensä jatkuvasta kutinasta) voi myös muodostua sukuelimiin. Näitä oireita esiintyy harvoin muissa kehon osissa.
Hoitamaton jäkälä sclerosus voi johtaa arpeutumiseen, mikä vaikeuttaa tai tekee seksistä, virtsaamisesta tai suoliston liikkeistä vaikeaa tai kivuliasta. Lichen sclerosukseen ei ole parannuskeinoa, mutta oireita voidaan hallita. Terveydenhuollon tarjoajat voivat hoitaa oireita, mutta ne voivat palata hoidon jälkeen. Lichen sclerosus lisää mahdollisuuksiasi kehittää eräänlainen ihosyöpä, jota kutsutaan levyepiteelikarsinoomaksi, jos sitä ei hoideta.
Kuinka yleinen on jäkälä sclerosus?
Lichen sclerosus on harvinainen. Noin 200 000 ihmistä Yhdysvalloissa on sairaus. Se vaikuttaa kaiken sukupuolen ihmisiin. Ihmiset, jotka on nimetty syntyessään naiseksi, saavat todennäköisemmin sairauden, mutta myös ihmiset, jotka on nimetty syntyessään miehiksi, voivat kärsiä.
Lichen sclerosus (kutsutaan myös valkotäpläsairaudeksi) on yleisin vaihdevuosien läpikäyneillä ihmisillä. Se kehittyy todennäköisimmin 40–60-vuotiaiden välillä. Tytöillä, jotka eivät ole vielä alkaneet murrosikää, on myös suurempi riski. Harvemmin jäkälä sclerosus vaikuttaa miehiin, joita ei ole ympärileikattu.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat jäkäläskleroosin oireet?
Lichen sclerosuksen oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin. Jos sinulla on lievä jäkäläsklerosus-tapaus, et ehkä koe oireita. Naisilla oireet vaikuttavat yleensä ulkosynnyttimeen, peräaukkoon ja perineumiin (peräaukon ja häpyn väliseen alueeseen). Sairaus voi vaikuttaa ihoon myös muissa kehon osissa, kuten niskassa, rinnoissa, vartalossa, yläselässä, ranteissa ja suussa.
Ympärileikkaamattomilla miehillä jäkälä sclerosus aiheuttaa peniksen esinahan ärsytystä ja kutinaa. Esinahan yläosassa oleva aukko voi arpeutua ja ahtautua, mikä johtaa kivuliaan erektioon.
Oireita ovat:
- Kutina ja ärsytys: Emättimen ja emättimen kutina ja epämukavuus voivat olla vakavia. Pyöräily tai tiukka vaatetus voi pahentaa oireita. Kutiavan vulvan lisäksi saatat tuntea polttavaa emättimessäsi.
- Ihon muutokset: Pieniä valkoisia täpliä saattaa ilmestyä sukuelimiin. Kun valkoiset läiskit kasvavat, iho muuttuu valkoiseksi, sileäksi, kiiltäväksi, ohueksi tai läpinäkyväksi. Joskus alue voi näyttää ”rypistyneeltä”. Nämä muutokset vaikuttavat yleensä naisten häpyä ja peräaukkoa ympäröivään ihoon, jolloin alueelle muodostuu kahdeksaskuvio. Miehillä peniksen esinahka näyttää valkoiselta ja kiiltävältä.
- Haavat ja haavaumat: Rakkulia, halkeamia (halkeamia) ja sukupuolielinten haavaumia voi kehittyä, varsinkin jos olet naarmuuntunut kutinaa lievittämään. Iho voi mustelmia, halkeilua ja verta vuotaa pienimmälläkin kosketuksella.
- Arpeutuminen: Käsittelemätön jäkälä sclerosus voi aiheuttaa arpia ulkosynnyttimesi ympärillä, ja klitorisi huppu voi näyttää litteältä – jolloin anatomiasi näyttää erilaiselta. Peräautuksessa tai peniksessä voi olla arpia. Arpeutuminen voi aiheuttaa pissaus- tai kakka-ongelmia (ummetus), ja se voi johtaa kivuliaaseen seksiin (dyspareunia).
Mikä aiheuttaa jäkälä sclerosuksen?
Terveydenhuollon tarjoajat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa lichen sclerosuksen. Asiantuntijat uskovat, että jäkälä sclerosus käyttäytyy paljon kuin autoimmuunisairaus. Autoimmuunisairaudet saavat elimistön immuunijärjestelmän hyökkäämään terveitä soluja vastaan.
Genetiikka ja hormonaaliset muutokset voivat myös määrittää, kuka saa häiriön. Joissakin tapauksissa jäkälä sclerosus kehittyy sen jälkeen, kun joku on kokenut trauman, kuten vamman tai seksuaalisen hyväksikäytön. Lichen sclerosus ei ole sukupuolitauti (STD), eikä se ole tarttuva.
Diagnoosi ja testit
Miten jäkäläsklerosus diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut ja kysyy oireistasi. Joissakin tapauksissa palveluntarjoajasi voi tilata biopsian. Tämän toimenpiteen aikana palveluntarjoajasi ottaa ihonäytteen ja lähettää sen laboratorioon testattavaksi.
Hallinta ja hoito
Palveluntarjoajat hoitavat lichen sclerosusta:
- Paikallinen lääke: Vahvat kortikosteroidivoiteet ja -voiteet voivat lievittää kutinaa ja tulehdusta. Noudata palveluntarjoajan ohjeita siitä, milloin ja miten lääkettä levitetään ihollesi.
- Valohoito (valohoito): Palveluntarjoajat käyttävät kapeakaistaista ultravioletti B (NB-UVB) -valoa jäkäläskleroosin hoitoon. Palveluntarjoajasi valaisee ihoasi käyttämällä erityistä lamppua useiden hoitojen aikana.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet: Nämä lääkkeet heikentävät immuunijärjestelmääsi, joten se ei enää hyökkää terveisiin soluihin.
- Ympärileikkaus: Saatat tarvita leikkausta esinahan poistamiseksi peniksesi kärjestä, jos olet ympärileikkaamaton. Ympärileikkaus voi lievittää kipua ja painetta.
Olennainen osa jäkäläskleroosin hoitoa sisältää säännölliset tarkastukset palveluntarjoajan kanssa. Palveluntarjoajasi tarkkailee ihosyövän merkkejä ja auttaa sinua estämään arpeutumista sukuelinten ympärillä.
Ennaltaehkäisy
Voinko estää jäkäläskleroosin?
Ei ole mitään keinoa estää jäkälä sclerosus. Voit ehkä lievittää oireita elämäntapamuutoksilla.
Kitkan ja ärsytyksen vähentämiseksi sinun tulee:
- Vältä ratsastusta ja pitkiä pyöräretkiä.
- Käytä väljiä alusvaatteita ja vaatteita.
- Käytä hajusteettomia saippuoita ja pyykinpesuainetta. Vältä vaahtokylpyjä – vaahto voi aiheuttaa ärsytystä, joka pahentaa kutinaa.
- Vaihda märät uima-asut ja vaatteet heti pois.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat jäkäläskleroosia sairastavien ihmisten näkymät?
Lichen sclerosus on krooninen (elinikäinen) sairaus. Lichen sclerosuksen hoito voi lievittää oireita, mutta ne voivat palata. Joillekin ihmisille sukuelinten arpeutuminen voi aiheuttaa ongelmia vessassa käymisessä tai seksissä. Jotkut näistä ongelmista voivat olla vakavia.
Onko jäkälä sclerosus vakava tila?
Lichen sclerosus ei ole hengenvaarallinen, mutta se voi aiheuttaa äärimmäistä epämukavuutta ilman hoitoa. Ihmisillä, joilla on jäkälä sclerosus, on suurempi riski saada eräänlainen ihosyöpä, jota kutsutaan levyepiteelikarsinoomaksi. Jos sinulla on jäkälä sclerosus, on tärkeää käydä palveluntarjoajaltasi säännöllisissä tarkastuksissa. Terveydenhuollon tarjoajasi seuraa jäkälääsi tarkasti ihosyövän merkkien varalta.
Asuminen kanssa
Milloin minun tulee nähdä terveydenhuollon tarjoajani jäkäläskleroosin vuoksi?
Jos sinulla on ärsytystä, kutinaa tai epämukavuutta sukuelinten tai peräaukon alueella, ota yhteys palveluntarjoajaan. On tärkeää selvittää, mikä oireesi aiheuttaa, jotta voit saada hoitoa. Monet sairaudet aiheuttavat oireita, jotka ovat samanlaisia kuin jäkälä sclerosus, mukaan lukien sukupuolitaudit (STD).
Jos sinulla on jäkälä sclerosus ja oireesi palaavat hoidon jälkeen, ota heti yhteyttä palveluntarjoajaan. Hoitamalla oireita välittömästi voit ehkäistä arpeutumista. Palveluntarjoajasi seuraa sinua myös ihosyövän merkkien varalta.
Mitä ruokia minun tulisi välttää jäkälän sclerosuksen kanssa?
Lichen sclerosus -ruokavaliota ei suositella. Mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että ruokavaliomuutokset voivat lievittää oireita. Keskustele palveluntarjoajan kanssa elintarvikkeista, joita sinun tulisi välttää, ja kuinka tehdä terveellisiä valintoja.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko jäkäläskleroosi autoimmuunisairaus?
Ei ole saatavilla tarpeeksi tietoa jäkäläskleroosin luokittelemiseksi autoimmuunisairaudeksi. Mutta ihmisillä, joilla on jäkälä sclerosus, on yleensä autoimmuunisairauksia – kuten alopecia areata, vitiligo, pernisioosi anemia, tyypin 1 diabetes ja jotkin kilpirauhasen häiriöt. Näiden sairauksien ja jäkäläskleroosin välinen läheinen yhteys viittaa siihen, että tila voi johtua kehosi autoimmuunireaktioista.
Mikä aiheuttaa jäkäläskleroosin leviämisen?
Lichen sclerosus voi johtua useista syistä: elimistön autoimmuunivasteesta, genetiikasta, hormonimuutoksista tai jopa vammoista. Tutkimustyöt jatkuvat tarkkojen syiden selvittämiseksi.
Kuinka rauhoittaa jäkälä sclerosus?
Palveluntarjoajasi voi suositella kutinaa ehkäiseviä voiteita, immunosuppressiivisia lääkkeitä ja valohoitoa. Voit hoitaa ihoasi välttämällä vahvoja kemikaaleja sisältäviä tuotteita ja käyttämällä pehmeitä, hengittäviä kankaita, jotka eivät ärsytä ihoasi.
Voitko kääntää jäkälä sclerosuksen?
Ei. Mutta hoitoja on saatavilla oireiden lievittämiseksi ja taudin etenemisen estämiseksi.
Jos sinulla on jäkälä sclerosus, ole avoin ja rehellinen terveydenhuollon tarjoajallesi oireistasi. Muista kertoa palveluntarjoajalle heti, jos oireet pahenevat tai palaavat hoidon jälkeen. Säännöllisten tarkastusten avulla palveluntarjoajasi seuraa terveyttäsi, hoitaa oireitasi ja auttaa estämään arpeutumista ja pitkäaikaisia ongelmia. Koska ihmisillä, joilla on jäkälä sclerosus, on suurempi riski sairastua levyepiteelisyöpään, sinun on tavattava palveluntarjoajaasi usein tarkistaaksesi ihosyövän merkkejä.
