Yleiskatsaus
Mikä on satunnainen kystinen sairaus?
Adventitiaalinen kystinen sairaus on harvinainen tila, jossa valtimoon muodostuu kysta, joka kaventaa tai estää verenkiertoa. Sairaus vaikuttaa yleensä polvivaltimoon, joka toimittaa verta polviniveleen ja pohkeen lihaksiin ja jalkaan. Harvinaisissa tapauksissa tila voi aiheuttaa kystojen muodostumista muihin valtimoihin.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat satunnaisen kystisen taudin oireet?
Adventiaalisen kystisen taudin oireita ovat kävelyn tai harjoittelun aiheuttama jalkakipu tai raskaus. Kipu tyypillisesti häviää, kun kävely tai harjoitus lopetetaan, mutta usein se häviää hitaasti (jopa 20 minuuttia). Oireiden kesto on yleensä suhteellisen lyhyt (viikoista kuukausiin). Jalkakipu tunnetaan jaksoittaisena lonkkakipuna (kävelykipu). Joillakin potilailla on myös kipua polven takana.
Adventitiaalisen kystisen taudin oireet ovat samankaltaisia kuin polvivaltimon juuttuminen (PAES). Jos nuorella potilaalla on kipua kävellessä, lääkäri tarkistaa nämä molemmat sairaudet.
Kenellä on riski saada satunnainen kystinen sairaus?
Nuoret ja keski-ikäiset miehet sairastuvat todennäköisimmin satunnaiseen kystiseen sairauteen. Ongelman syy on edelleen tuntematon. Miehet sairastuvat viisi kertaa useammin kuin naiset.
Diagnoosi ja testit
Miten satunnainen kystinen sairaus diagnosoidaan?
Jos sinulla on satunnaisen kystisen taudin oireita, verisuoniasiantuntija voi auttaa diagnoosin tekemisessä. Sinulla on fyysinen koe, joka sisältää pulssin tarkistamisen jalkasi ja polvivaltimon pulssista. Jos sinulla on sairaus, lääkäri saattaa tuntea pulssit lepääessäsi, mutta niitä voi olla vaikeampi havaita, kun harjoittelet tai taivutat polveasi. Sinulla on kuvantamistestit kystan havaitsemiseksi. Näitä voivat olla:
- Nilkan brakiaaliset paineet harjoituksella – Mittaa käsien ja jalkojen verenpaineet ennen ja jälkeen harjoituksen
- Duplex ultraääni – Käyttää ääniaaltoja valtimoiden kuvaamiseen ja verenkierron mittaamiseen
- Tietokonetomografinen angiografia (CTA) – CT-skannaus, jossa käytetään väriainetta etsimään polven ympäriltä alueita, joilla on huono verenkierto tai ahtautuneita valtimoita
- Magneettiresonanssiangiografia (MRA) – Testi käyttämällä magneettikenttää ja radioaaltoenergian pulsseja saadaksesi kuvia lihasten jänteistä ja verisuonista kehon sisällä
Hallinta ja hoito
Millaista hoitoa on saatavilla potilaille, joilla on satunnainen kystinen sairaus?
Satunnaisen kystisen taudin hoitosi perustuu oireisiisi ja testituloksiisi. Jos sinulla on oireita, lääkärisi suosittelee todennäköisesti leikkausta. Verisuonikirurgi poistaa kystan ja rekonstruoi verisuonen osan tarvittaessa. Jos sinulla on leikkaus, on epätodennäköistä, että kysta palaa. Harvoissa tapauksissa on käytetty kystaaspiraatiota, mutta uusiutumisen riski on suurempi, jos kysta aspiroidaan.
Mitä voin odottaa satunnaisen kystisen taudin leikkauksen jälkeen?
Sairaalahoito kestää yleensä yhdestä kahteen päivää. Fysioterapiaa voidaan tehdä avohoidossa palautumisen helpottamiseksi käyttämällä venytys- ja joustavuusharjoituksia.
Millaista jatkohoitoa tarvitsen?
Korjatun valtimon seurantaultraääni sekä jalkojen verenpainemittaukset tehdään toimistolla 1-2 kuukauden toimistossa ja vuoden iässä. Jos valtimo on palautunut normaaliksi, et tarvitse muita seurantakäyntejä, elleivät oireesi palaa.
Resurssit
Kuinka löydän lääkärin, joka hoitaa potilaita, joilla on tämä sairaus?
Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Sairaanhoitaja voi tarjota lähetteen Cleveland Clinic -verisuoniasiantuntijalle, joka tuntee tämän sairauden. Ota yhteyttä tai soita numeroon 216 445 9288 tai maksuttomaan numeroon 800 289 6911. Autamme sinua mielellämme.
