Online-psykiatria voi olla tehokas ja luotettava tapa saavuttaa mielenterveyshoitotavoitteesi.
Tämä artikkeli auttaa selittämään, kuinka verkkopsykiatria toimii, mitä se voi ja ei voi vielä tehdä ja kuinka voit määrittää, vastaako se tarpeitasi.
Mitä tietää online-psykiatriasta
Ensimmäinen askel sen selvittämisessä, sopiiko verkkopsykiatria sinulle, on selvittää, soveltuisiko psykiatri vai psykologi paremmin mielenterveystarpeisiisi.
Aivan kuten psykiatria ja psykoterapia tarjoavat erilaisia palveluita henkilökohtaisesti, ne eroavat myös siitä, mitä ne voivat tarjota verkossa.
Psykologi, terapeutti tai neuvonantaja puolestaan on valtion lisensoitu mielenterveyden ammattilainen. Psykologit voivat diagnosoida mielenterveystiloja ja laatia hoitosuunnitelmia.
Useimmissa osavaltioissa psykologit eivät voi määrätä lääkkeitä. Muutamat osavaltiot antavat kuitenkin psykologit, joilla on ylimääräisiä valtuuksia, määrätä lääkkeitä perusterveydenhuollon tarjoajan valvonnassa. Näitä tiloja ovat:
- Illinois
- Louisiana
- Uusi Meksiko
- Iowa
- Idaho
Mitä voit odottaa online-psykiatrian vastaanotolta?
Useimmilla ihmisillä ensimmäinen tapaaminen uuden terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kestää jonkin aikaa. Ensimmäisen online-käyntisi aikana psykiatrisi voi:
- sinun on vahvistettava henkilöllisyytesi
- kysyä sinulta lääketieteellistä ja mielenterveyshistoriaasi koskevia kysymyksiä
- pyytää kopiota potilaskertomuksistasi
- puhua mahdollisesti tarvitsemistasi laboratoriotesteistä tai fyysisistä kokeista
- selittää kuinka istunnot toimivat
- varmista, että ymmärrät, kuinka hätätilanteessa voi ottaa yhteyttä
- kuuntele odotuksiasi, huolenaiheitasi ja tavoitteitasi
- suositella hoitoa tai muita hoitovaihtoehtoja
Myöhemmät istunnot ovat luultavasti lyhyempiä – mahdollisesti vain 15 minuuttia keskustellaksesi siitä, kuinka hoitosuunnitelmasi vaikuttaa oireisiisi, tai keskustellaksesi käyttämiesi lääkkeiden sivuvaikutuksista.
Kuinka tehokasta online-psykiatria on?
Yleisesti ottaen tähän mennessä tehdyt tutkimukset osoittavat, että verkkopsykiatria tuottaa samanlaisia tuloksia kuin henkilökohtaiset tapaamiset.
Vaikka tarvitaan lisää pitkän aikavälin tutkimusta, on olemassa vankkaa näyttöä siitä, että verkkopsykiatria on yhtä tehokas luomaan hyviä kliinisiä tuloksia kuin kasvokkain suoritettava psykiatria.
Saako netistä psykiatrilta lääkkeitä?
Kyllä, psykiatri voi määrätä monia mielenterveyssairauksien hoitoon käytettäviä lääkkeitä online-ajan aikana.
Normaalioloissa psykiatrin on suoritettava henkilökohtainen tutkimus tai arviointi ennen valvotuiksi luokiteltujen lääkkeiden määräämistä.
Jotkut mielenterveysongelmiin yleisesti määrätyt lääkkeet kuuluvat tähän luokkaan. Ne sisältävät:
- piristeet kuten Adderall ja metyylifenidaatti (Ritalin tai Concerta), joita käytetään ADHD:n, masennuksen ja muiden sairauksien hoitoon
- bentsodiatsepiinit kuten Xanax, Ativan, Klonopin ja Valium, joita on määrätty ahdistuneisuus- ja paniikkihäiriöihin
- hypnoottiset aineet kuten Ambien, Lunesta ja Sonata, jotka voivat auttaa unettomuuteen
Vastauksena COVID-19-kansanterveyshätätilanteeseen Drug Enforcement Agency (DEA) muutti väliaikaisesti näitä sääntöjä. Psykiatrit voivat nyt määrätä valvottujen aineiden lääkkeitä online-potilaille, mutta vain hätätilanteissa.
DEA arvioi tätä asetusta säännöllisesti uudelleen ja palaa aikaisempiin sääntöihin hätäilmoituksen kumottua.
Psykiatrian online-vaihtoehdot
Etäterveydenhuollon tarjoajien määrä kasvaa nopeasti. Tässä on esimakua useista suosituista online-psykiatrian tarjoajista.
LiveHealth verkossa
Vierailut maksavat 59 dollaria tai vähemmän suunnitelmastasi riippuen.
Kaikki LiveHealth Online -psykiatrit ovat hallituksen sertifioituja, ja voit valita oman psykiatrin tarkastettuasi heidän profiilinsa.
Amwell
Alkuarvioinnit maksavat 269 dollaria, ja 15 minuutin seurantaistunnot ovat 99 dollaria.
Amwellin psykiatreja on saatavilla kaikkialla maassa. Verkkosivuston mukaan sinulla on todennäköisesti aika varattu noin 2 viikon kuluttua ilmoittautumisesta.
Talkspace Psychiatry
Verkkoterapiajätti Talkspace on laajentanut tarjontaansa psykiatriseen arviointiin ja hoitoon.
Alkuarvioinnit ovat 199 dollaria ja seurantakäynnit 125 dollaria.
Yksi huomautus: Talkspace kuvailee palveluntarjoajiaan ”luvan saaneiksi psykiatrisiksi reseptoreina” ei ”psykiatreiksi”.
Onko online-psykiatria sinulle sopiva?
Online-psykiatria vetoaa joihinkin ihmisiin, mutta ei muihin. Tässä on muutamia kysymyksiä, jotka sinun tulee pitää mielessä, kun pohdit vaihtoehtojasi ja sitä, sopiiko tämä sinulle.
Onko online-psykiatria sinulle kätevämpää?
Online-psykiatria ja online-terapia voivat
Jos asut pienellä paikkakunnalla tai maaseudulla, lähin psykiatri voi olla monen kilometrin päässä. Matka-aika, kuljetuskustannukset ja tarve pitää vapaata töistä voivat tehdä henkilökohtaisesta vierailusta vaikeuksia.
Online-psykiatria voi helpottaa tarvitsemasi hoidon saamista.
Estääkö ahdistus sinua löytämästä henkilökohtaista mielenterveyshuoltoa?
Joillekin ihmisille ajatus kotoa lähtemisestä, tapaamiseen matkustamisesta ja kasvokkain vuorovaikutuksesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa riittää herättämään ahdistusta tai paniikkia.
Verkkovuorovaikutus voi tuntua helpommalta tai vähemmän pelottavalta.
Etkö voi lähteä kotoa juuri nyt?
Vaikeuttaako terveytesi tapaamiseen matkustamista? Oletko omaishoitaja, joka ei voi jättää apua tarvitsevaa kotiin?
Näissä tilanteissa verkkopsykiatria voi mahdollistaa tarvittavien palvelujen saamisen ilman, että lähdet ulos.
Haluatko työskennellä tietyn erikoisalan psykiatrin kanssa?
Jos haluat työskennellä sairautesi hoitoon erikoistuneen psykiatrin kanssa, online-psykiatrian avulla voit saada erikoishoitoa asuin- tai työpaikastasi riippumatta.
Haluatko psykiatrin, joka jakaa identiteettisi?
On todella tärkeää löytää psykiatri, joka tuntuu hyvältä.
Verkkopsykiatria voisi parantaa pääsyäsi terveydenhuollon ammattilaisten luo, jotka ovat taitavia luomaan turvallisia ja hyväksyviä hoitotiloja. Tämä voi olla erityisen tärkeää, jos terveytesi on aiemmin kärsinyt syrjinnästä tai syrjäytymisestä.
Kuinka mukava olet tekniikan parissa?
Joillekin ihmisille sovellusten, kannettavien tietokoneiden ja videoneuvottelutekniikoiden käsittely voi olla stressaavaa. Teknologian oppimisen aiheuttama ahdistus ei ehkä tunnu ”sen arvoiselta”.
Kysy itseltäsi, oletko varma tekniikan käyttämisestä online-tapaamiseen. Tai onko sinulla joku, johon voit luottaa auttamaan sinua saamaan sen käyttöön ja toimimaan oikein?
Toinen tärkeä huomioitava seikka on, onko sinulla luotettava Internet-yhteys. Jos sinulla ei ole vahvaa ja luotettavaa internetyhteyttä, verkkopsykiatria ei ehkä toimi sinulle hyvin.
Onko sinulla näkö-, kuulo- tai vamma, joka tekisi online-istunnoista epäkäytännöllistä?
Joillekin ihmisille vamma vaikeuttaa psykiatristen palvelujen saatavuutta. Vaikka apulaitteita on olemassa, kaikilla ei ole niitä tai ne eivät tunne oloa mukavaksi käyttää niitä.
Tarvitsetko edullisemman vaihtoehdon?
Kustannukset ovat monelle ratkaiseva tekijä valittaessa terveydenhuollon ammattilaisten välillä.
Jos sinulla on sairausvakuutus, sinun on vahvistettava verkkopsykiatrian palveluiden kattavuus. Suunnitelmastasi riippuen saatat joutua myös selvittämään, kuuluuko psykiatri vakuutusyhtiösi tarjoajaverkostoon.
Jos kuulut Medicaidin piiriin, online-psykiatrian arvioinnit, lääkityksen seuranta ja psykoterapia ovat todennäköisesti katettuja.
Jos haluat yksityiskohtaisen selvityksen kattavista palveluista, ota yhteyttä osavaltion Medicaid-toimistoon tai katso tämä National Telehealth Policy Resource Centerin laatima opas.
Medicare Osa B kattaa lääketieteelliset palvelut, mukaan lukien etäterveysarvioinnit ja psykoterapian. COVID-19-kriisin aikana Medicare poisti
Vuodesta 2020 alkaen jotkin Medicare Part C (Medicare Advantage) -suunnitelmat alkoivat tarjota enemmän kattavuutta etäterveyspalveluille. Jos haluat selvittää, kuuluuko online-psykiatria Medicare-suunnitelmasi piiriin, tarkista suoraan Medicarelta, onko sinulla alkuperäinen Medicare. Voit tarkistaa vakuutuksenantajaltasi, onko sinulla Medicare Advantage -sopimus.
Jos olet huolissasi kohtuuhintaisuudesta, voit etsiä verkkopsykiatria, joka tarjoaa liukuvan asteikon tai tuloperusteisen maksurakenteen.
Oletko huolissasi yksityisyydestä?
Osavaltion ja liittovaltion hallitukset ovat asettaneet standardit henkilötietojesi suojaamiseksi telepsykiatrian istuntojen aikana.
Jos haluat olla varma, että verkkopsykiatrisi pitää tietosi turvassa, voit kysyä, noudattavatko he American Psychiatric Associationin antamia ohjeita:
- käytä turvallista videoneuvottelualustaa
- salaa video- ja äänisignaalit sekä salaa potilastiedot
- suojata laitteensa salasanalla ja kaksivaiheisella todennuksella
- noudattaa kaikkia muita HIPAA- ja valtion turvallisuusmääräyksiä
Pidätkö enemmän henkilökohtaisesta vuorovaikutuksesta?
Jotkut ihmiset eivät yksinkertaisesti halua olla vuorovaikutuksessa terveydenhuollon ammattilaisen kanssa verkossa. Saatat olla yksi monista, jotka haluavat keskustella mielenterveysalan ammattilaisen kanssa kasvokkain.
Jos näin on, et todellakaan ole yksin. Äskettäisessä analyysissä Australian telepsykiatriasta COVID-19:n aikana tutkijat havaitsivat, että verkkopsykiatrian alkupiikkien jälkeen monet ihmiset palasivat henkilökohtaiseen hoitoon, kun COVID-19-tapausten määrä laski.
Onko sinulla mielenterveysongelma tai ajatteletko itsesi vahingoittamista?
Jos tarvitset välitöntä apua, älä odota online-tapaamista, joka voi olla viikkojen päässä. Voit keskustella jonkun tukevan kanssa jollakin seuraavista puhelinpalveluista.
Jos tarvitset apua nyt
- Soita National Suicide Prevention Helpline -palveluun numeroon 800-273-8255.
- Lähetä tekstiviesti TALK numeroon 741-741 lähettääksesi tekstiviestin koulutetulle kriisineuvojalle.
- Ota yhteyttä päihde- ja mielenterveyspalveluiden hallinnon (SAMSHA) auttavaan numeroon 800-662-4357.
- Ota yhteyttä Trevor Project Lifelineen numeroon 866-488-7386 tai tekstiviestillä START numeroon 678-678.
Lopputulos
Verkkopsykiatria on kätevä ja tehokas tapa saada mielenterveyshoitoa. Se on myös avannut mahdollisuuden hoitoon ihmisille, joilla muuten olisi vähemmän vaihtoehtoja.
Verkkopsykiatri voi arvioida oireesi ja koordinoida perusterveydenhuollon lääkärin kanssa. He voivat myös määrätä lääkkeitä ja laatia kanssasi hoitosuunnitelman.
Oikean psykiatrin löytäminen vaatii kärsivällisyyttä. Verkkopsykiatria ei sovi kaikille, mutta se voi helpottaa prosessia laajentamalla pääsyäsi ja vaihtoehtojasi maantieteellisten rajoitusten ulkopuolelle.
