
Olen viimeisten 5 kuukauden aikana tullut poikkeuksellisen läheiseksi kohtuni ja sen ”mielialan” kanssa.
Suhteestamme on tullut ajoittain myrskyisä, koska se ei aina ole tyytyväinen uuteen asukkaaseen, progestiini-intrauterine-laitteeseeni (IUD), vaikka toivonkin, että he oppivat tulemaan pian toimeen.
Parin viime vuoden aikana olen leikkinyt ajatuksella saada kierukka ehkäisykeinona. Mutta ei koskaan ollut merkittävää painostusta, joka sai minut halunmaan ottaa askeleen.
Olin aiemmin käyttänyt estrogeeni/progesteroni oraalista ehkäisypillerettä, joka toimi hyvin, ja muistan aina ottaa sen ajoissa.
Sitten kesällä 2020 keskustelin joidenkin ystävieni kanssa lääketieteellisen korkeakoulun tulevista kliinisistä rotaatioista. Yksi mainitsi, että voisi olla mukavaa olla kierukka vuorotyön aikana, mikä voi vaikeuttaa pillereiden muistamista.
Ystäväni kertoi myös, että kierukat kuuluivat alle 25-vuotiaille Ontariossa, Kanadassa. Tämä keskustelu tapahtui 2,5 viikkoa ennen 25-vuotissyntymäpäivääni. Olisi ollut melko vähättelyä sanoa, että olin ajattomassa pulassa.
Tiesin jo, että menetän yksityisvakuutukseni isäni alaisuudessa, kun täytin 25 vuotta, ja uusi suunnitelma, joka minulla olisi kouluni aikana, ei ollut hyvä. Tämä merkitsi enemmän rahaa taskusta kuukausittaisiin ehkäisypillereihin.
Ystäväni puhuivat edelleen, mutta olin jo tehnyt päätökseni. Otin nopeasti puhelimeni esiin ja lähetin sähköpostia perhelääkärilleni kierukoista.
Suunnittelen kierukkaani
Perhelääkärini on erinomainen. Hän lähetti minulle nopeasti sähköpostin, jossa todettiin, että hormonaalinen kierukka olisi minulle loistava vaihtoehto, ja antoi minun tehdä oman tutkimukseni valitakseni sellaisen, jonka haluan – potilaan etuja samalla kun opiskelen lääketieteellisessä koulussa!
Ontariossa saatavilla olevat kaksi ovat Kyleena- ja Mirena-kierukka. Lopulta valitsin Kyleenan, koska se on pienempi ja sitä suositellaan ihmisille, joilla ei ole vielä ollut lapsia.
Sain reseptin seuraavana aamuna ja olin varattu puhelinneuvontaan kuukauden kuluttua.
Puhelinneuvonta oli tavallinen sairaushistoria ja kohdennettu seksuaalihistoria, joka kattoi tavanomaiset kysymykset:
- Onko minulla ollut uusia seksikumppaneita viimeisen vuoden aikana? Jos on, käytettiinkö suojaa?
- Onko minulla ollut aiempia sukupuoliteitse tarttuvia infektioita (STI)?
- Oliko minulla mahdollisuus saada sukupuolitauti tai olinko raskaana?
Kesti vielä kuukauden, ennen kuin ajoitin lisäajani marraskuun 2020 ensimmäiselle viikolle.
IUD:n asettaminen pandemian aikana
Lisäyspäivä koitti. Äitini ajoi minut sinne ja jäi parkkipaikalle, kunnes olin valmis.
Minun piti käydä läpi COVID-19-seulontaan aulassa, mikä ei kestänyt kauan. Minulle annettiin kirurginen naamio kankaani tilalle ja menin yläkertaan toimenpidehuoneeseen.
Bay Center for Birth Control Torontossa Ontariossa on enimmäkseen perhelääkäreiden johtamia, jotka ovat erityisen kiinnostuneita naisten terveydestä. Minua hoiti perhelääketieteellinen asukas kokeneen perhelääkärin valvonnassa.
Olin hieman hämmentynyt, koska minulla oli kuukautiset sinä päivänä, mutta henkilökunta vakuutti minulle, että on itse asiassa helpompi laittaa kierukka kuukautisten aikana, koska kohdunkaula on pehmeämpi.
Minulta pyyhkäistiin klamydia ja tippuri normaalikäytännössä, ja sitten oli aika mitata kohtu ja laittaa laite paikalleen.
Mittaus ja asettaminen sattuivat kovasti – siinä ei ole sokeripinnoitetta. Olen käynyt sydänleikkauksessa, ja tämä luultavasti sattui enemmän minimaalisen kipulääkityksen takia. Ohjeen mukaan otin yhden Advilin ennen tapaamistani.
Lisäys tuntui pahimmilta kausikrampilta, mitä minulla on koskaan ollut. Mutta on tärkeää huomata, että IUD:n asettamisen aikana koettu kipu vaihtelee henkilöstä toiseen.
Kun asennus oli tehty, makasin siellä muutaman minuutin ohjeen mukaan, jotta osa kivusta laantuisi. Kävelin ulos äitini autolle kiitollisena, että hän oli vaatinut tulemaan; otti toisen Advilin; ja istuin penkinlämmittimet päällä, kunnes pääsin kotiin.
Kotona se sattui vielä muutaman tunnin ja makasin sängylläni lämmitystyynyllä ja otin Advilia säännöllisesti.
Ensimmäiset kuukaudet
Ensimmäisen kuukauden ajan minulla oli päivittäisiä kouristuksia, jotka muistuttivat voimakkaita kuukautiskipuja. Kohtuni vaikutti melko vihaiselta uudelle asukkaalleen. Tämä oli jälleen minun kokemukseni – se on erilainen kaikille.
Ensimmäisenä kuukautena minut löydettiin usein sängyltäni kääntymässä selästäni vatsaani lämmitystyynyn päälle. Olin vähemmän tuottava koulutehtävissäni ja vähemmän fyysisesti aktiivinen.
Olen osa-aikainen kunto-ohjaaja, joten se oli vähän vaikeaa. Minun piti käydä läpi pari virtuaalista luokkaa kramppeistani huolimatta.
1 kuukauden jälkeen kouristukset vähenivät hitaasti. Olen nyt 5 kuukauden ikäinen ja minulla on tyypillisesti hieman kouristuksia kuukautisteni yhteydessä ja kerran tai kahdesti loppukuukauden aikana, satunnaisesti.
Olen vielä ”tottuu”-vaiheessa. Minulla on edelleen kuukautiset – useimmat Kyleenan saajista saavat. Omani on ollut yleensä kevyempi kuin ennen IUD:tä, hieman lyhyempi, mutta siihen on liittynyt enemmän havaitsemispäiviä. Kaikki mikä on luonnollista.
Elämä uuden ”lisävarusteeni” kanssa
Se on ollut minulle sopeutumisen aikaa. Jatkaessani lääketieteellistä koulua Zoomin kautta, minulla oli melko suuri muutos ehkäisyssäni.
Sen jälkeen kun sain kierukan, lopetin ehkäisypillereiden käytön, mikä tarkoittaa, että kehoni ei enää saa tasaista estrogeeniannosta, johon on tottunut vuosia.
Kehoni kalibroi uudelleen hormonitasojaan ja alkaa käydä läpi jokaiseen sykliin liittyviä ylä- ja alamäkiä.
Olen huomannut aknen lisääntyneen, kun lopetin ehkäisypillereiden käytön, mikä voi liittyä estrogeenin ja progesteronin muutoksiin. Onneksi en ole huomannut muita muutoksia vaihdon jälkeen.
Kaiken kaikkiaan odotan innolla seuraavat 5 vuotta uuden lisävarusteeni kanssa, toivottavasti matkan varrella on vähän vähemmän kouristelua.
Bailey Bernknopf on toisen vuoden lääketieteen opiskelija Toronton yliopistossa (UofT). Hän on suorittanut biolääketieteen maisterin tutkinnon UofT:stä ja terveystieteiden kandidaatin tutkinnon Wilfrid Laurier -yliopistosta. Hänen lääketieteelliset kiinnostuksen kohteet ovat primaarinen ennaltaehkäisy ja hänen halunsa lääketieteen harjoittamiseen juontaa juurensa hänen kokemuksistaan nuorena sydänpotilaana. Vapaa-ajallaan Bailey on kunto-ohjaaja keskittyen zumbaan ja voimatunneille. Hän perusti Bailey’s Beatin kesällä 2020 opettaakseen kuntotunteja verkossa. Seuraa hänen matkaansa Instagramissa.