Fibromyalgia ei ole helppo diagnosoida.
Aiemmin yksi tapa, jolla lääkärit yrittivät kaventaa fibromyalgiadiagnoosia, oli painostaa 18 pientä täplää, jotka sijaitsevat koko kehossa, aiheuttamaan arkuuden ja kivun tuntemuksia. Nämä kohdat tunnetaan tarjouspisteinä.
Vuonna 1990 American College of Rheumatology tunnisti 18 erityistä kohtaa, jotka ovat usein, mutta eivät aina, arkoja ihmisillä, joilla on fibromyalgia. Näistä täplistä tuli osa diagnostista testiä.
Ennen vuotta 2010 vähintään 11 näistä 18 pisteestä piti antaa positiivisen arkuuden, jotta lääkärisi diagnosoi virallisesti fibromyalgian.
Fibromyalgian diagnostiset kriteerit ovat sittemmin muuttuneet, eikä arkapisteitä enää käytetä diagnostisena työkaluna.
Fibromyalgia diagnosoidaan nyt useilla laboratoriotesteillä, jotka sulkevat pois muut laajalle levinneen kivun, väsymyksen ja unihäiriöiden syyt. Nämä uudet tekniikat ovat tunnistaneet paljon enemmän fibromyalgiaa sairastavia ihmisiä, jotka eivät täytä tarjouspisteiden kriteerejä.
Lue, kuinka palveluntarjoajat käyttivät tarjouspisteiden diagnostiikkamenetelmää.
Fibromyalgian diagnosointi arkilla pisteillä
Vaikka herkkiä pisteitä ei käytetä fibromyalgian diagnosoimiseen, kuvaamme näitä alueita historiallisista syistä. Ne määriteltiin aiemmin 18 herkäksi pisteeksi koko kehossa, jokainen noin pennin kokoinen.
Fibromyalgia-herkkyyspisteet sijaitsevat klustereina vartalon molemmilla puolilla, sekä vyötärön ylä- että alapuolella. Nämä klusterit sijaitsevat seuraavien alueiden ympärillä:
- kaula
- rintakehä
- hartiat
- kyynärpäät
- lantiota
- polvet
Jotta kohta katsottaisiin arkaksi, pisteen pitäisi tuottaa paikallista kipua, kun lääkäri painaa sitä sormellaan. Lääkäri työnsi riittävällä paineella, että heidän kynnensä muuttui valkoiseksi.
Piste, jonka arkuus on positiivinen, olisi kipeä vain siinä kohdassa, jota lääkäri painaa.
Yksi fibromyalgian määrittelevistä ominaisuuksista on, että kipu yleensä vaihtelee. Se voi tulla ja mennä, liikkua tai vaihdella voimakkuudeltaan suuresti päivästä toiseen. Sinä päivänä, jona soitat lääkärillesi varataksesi ajan, sinulla saattaa olla arkuutta kaikissa 18 arkuuskohdassa.
Itse tapaamispäivänä sinulla voi olla arkuutta vain neljässä. Vuosien mittaan monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset ovat jääneet diagnosoimatta, koska heillä ei ollut arkuutta 11 kohdassa fyysisen kokeen aikana.
Herkkyystesti on edelleen hyödyllinen opas lääkäreille. Mutta diagnostisten kriteerien laajentaminen on auttanut useampia ihmisiä saamaan oikean diagnoosin.
Kun sinulla on diagnosoitu fibromyalgia, lääkärisi pystyy selittämään sinulle kivun nykyisen oletetun etiologian. Voit sitten työskennellä lääkärisi kanssa oireidesi parantamiseksi.
Vinkkejä arkuuspisteiden selviytymiseen
Fibromyalgiasta kärsivät ihmiset ovat tyypillisesti enemmän huolissaan koko kehon särkyistä ja yleisestä arkuudesta kuin tietyistä aroista kohdista. Jos sinulla on fibromyalgia, ajattelet luultavasti eniten oireita, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi. Näitä voivat olla:
- aamun jäykkyys
- vaikeuksia liikkua
- kipu kädenpuristuksen ja halauksen aikana
- tuskallisia solmuja lihaksissasi
Kivuliaat solmut lihaksissasi ovat usein myofaskiaalisia laukaisupisteitä. Liipaisupisteet ovat kovia, oksaisia kokkareita, jotka muodostuvat kireissä luurankolihaksissa. Toisin kuin herkät pisteet, jotka tuottavat vain paikallista kipua, laukaisupisteet tuottavat sekä paikallista että tarkoitettua kipua.
Viitattu kipu tuntuu siltä kuin se ampuu tai säteilee kehon eri osaan. Triggerpisteet ovat paljon yleisempiä fibromyalgiasta kärsivillä ihmisillä kuin muulla väestöllä. Kuka tahansa voi kuitenkin kehittää niitä.
On olemassa krooninen laajalle levinnyt kiputila, jota kutsutaan myofascial-kipuoireyhtymäksi. Siihen liittyy krooninen trigger point -kipu. Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä voi esiintyä samanaikaisesti fibromyalgian kanssa.
Tutkimus sisällä
Lisäksi lehdessä julkaistu tutkimus
Tämä on hyvä uutinen, koska trigger point -kipuun on olemassa useita hoitoja, jotka voit aloittaa heti.
Liipaisupisteinjektiot fibromyalgiaan
Liipaisupisteinjektiot voivat deaktivoida tuskallisen laukaisupisteen, mikä helpottaa kipua tietyillä alueilla.
Liipaisupisteinjektiot tulee antaa koulutetun kivun asiantuntijan erikoisvälineillä. Injektiot voivat sisältää suolaliuosta, steroideja tai paikallispuudutetta, kuten lidokaiinia.
Kysy lääkäriltäsi, jos he antavat trigger point -injektioita tai tiedätkö jonkun muun lääkärin, joka tekee niin. Tai vieraile American Board of Pain Medicinen sertifioitujen kipuasiantuntijoiden hakemistossa löytääksesi alueeltasi jonkun, joka antaa liipaisupisteinjektioita.
Akupunktiohoito fibromyalgiaan
Fibromyalgian herkkyyspisteiden, myofascial triggerpisteiden ja akupunktiopisteiden välillä on monia yhtäläisyyksiä. Akupunktiota, muinaista kiinalaista käytäntöä pistää neuloja tiettyihin kehon kohtiin, on käytetty kivun lievittämiseen tuhansia vuosia.
Jos et ole vielä kokeillut akupunktiota, se voi olla erinomainen hoitovaihtoehto. Useimmat akupunktioklinikat sopivat sinulle nopeasti tapaamiseen.
Voit tutustua Acufinder-akupunktioterapeuttien hakemistoon löytääksesi perinteisen lääkärin alueeltasi. Jos olet kiinnostunut näkemään akupunktiota harjoittavan lääkärin, voit tutustua American Academy of Medical Acupuncture -verkkohakemistoon.
Trigger point -hierontahoito fibromyalgiaan
Tutkimus vuonna
Manuaalinen imunestehoito on hierontatekniikka, joka siirtää nestettä pois alueilta, joissa imusuonet ovat tukossa tai vaurioituneet.
Sidekudoshieronta on intensiivinen hierontatekniikka, joka keskittyy myofaskiaalisen kudoksen manipulointiin. Tutkijat ehdottavat, että molemmat tekniikat vähentävät kipua, parantavat elämänlaatua ja lisäävät kipukynnystä.
Kaikki hieronnat eivät ole tasa-arvoisia, joten älä odota parhaita tuloksia paikalliselta kylpylältäsi. Haluat ehkä aloittaa kysymällä suosituksia ystäviltäsi, perhelääkäriltäsi tai fibromyalgia-asiantuntijaltasi.
Lisätietoja pätevän hierontaterapeutin löytämisestä lähelläsi saat myös American Massage Therapy Associationin sertifioitujen ammattilaisten hakemistosta.
Fibromyalgian arat kohdat ovat alueita, joilla saatat kokea paikallista kipua, kun niitä painetaan.
Trigger-pisteet aiheuttavat paikallista ja säteilevää kipua. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista hoidoista, jotka voivat auttaa, jotta voit kokea helpotusta molempiin liittyviin kipuihin.