Haavainen paksusuolitulehdus ja nivelkipu

Kun sinulla on haavainen paksusuolitulehdus (UC), on normaalia, että sinulla on vatsakipua sekä ripulia ja muita maha-suolikanavan (GI) oireita.

Jopa 30 prosentilla UC-potilaista on myös niveltulehdus, jolle on ominaista turvonneet, kipeät nivelet.

Tässä on katsaus UC:n ja nivelkivun väliseen yhteyteen sekä siihen, mitä voit tehdä nivelten suojaamiseksi, jos sinulla on UC.

Yhteys haavaisen paksusuolitulehduksen ja nivelkivun välillä

UC on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Niveltulehdus on IBD:n yleisin ei-GI-komplikaatio. Syynä voi olla geeneissä, jotka tekevät IBD-potilaista alttiimpia niveltulehdukselle.

Kahden tyyppiset sairaudet voivat vaikuttaa UC-potilaiden niveliin. Niveltulehdus on nivelkipu, johon liittyy tulehdus (turvotusta ja punoitusta). Nivelkipu on nivelkipua ilman tulehdusta.

UC:n yhteydessä esiintyvä niveltulehdus on hieman erilainen kuin tavallinen niveltulehdus. Ensinnäkin se alkaa tyypillisesti nuorempana.

Lisäksi niveltulehdus ihmisillä, joilla on UC, ei yleensä aiheuta pitkäaikaisia ​​nivelvaurioita. Nivelet turpoavat ja muuttuvat kipeiksi, mutta ne palautuvat normaaliksi, kun suolistotulehdus on saatu hallintaan.

Muutama niveltulehdus voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on UC:

Perifeerinen spondylartriitti

Perifeerinen spondylartriitti on eräänlainen spondylartriitti (SpA). Spondylartriitti viittaa ryhmään tulehduksellisia tiloja, jotka vaikuttavat selkärangaan ja muihin niveliin.

Perifeerinen spondylartriitti vaikuttaa käsivarsien ja jalkojen suuriin niveliin, kuten:

  • polvet
  • nilkkoja
  • ranteet
  • hartiat
  • kyynärpäät

Kivun taso heijastaa UC-oireitasi. Mitä vakavampi UC-si on, sitä vakavampia niveltulehdusoireesi ovat. Kun suolisto-oireesi häviävät, myös nivelkivun ja turvotuksen pitäisi hävitä.

Aksiaalinen spondylartriitti (axSpA)

Aksiaalinen spondylartriitti (axSpA) on eräänlainen SpA, joka vaikuttaa alaselän ja lantion sacroiliac-niveliin.

Oireet voivat alkaa kuukausia tai jopa vuosia ennen UC-diagnoosia. AxSpA voi saada selkärangan luut sulautumaan yhteen, mikä rajoittaa liikettäsi.

Selkärankareuma (AS)

Selkärankareuma (AS) on axSpA:n vakavampi muoto. Se voi vaikuttaa joustavuuteesi tekemällä selästäsi jäykkä ja pakottamalla sinut kumartuneeseen asentoon. Tämäntyyppinen niveltulehdus ei parane, kun hoidat UC-oireita.

Mitä voit tehdä nivelkivun hallitsemiseksi

Lääkärisi suosittelema hoito riippuu nivelkivun tyypistä.

Vältettävät lääkkeet

Ihmiset yleensä hallitsevat perifeeristä spondylartriitin kipua ja turvotusta ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten ibuprofeenilla (Motrin, Advil) tai naprokseenilla (Aleve, Naprosyn).

Nämä lääkkeet voivat ärsyttää suolistoa ja pahentaa tulehdusta, joten ne eivät yleensä ole hyvä vaihtoehto ihmisille, joilla on UC.

Lääkkeet kokeiltavaksi

Sen sijaan lääkärisi saattaa määrätä jonkin näistä UC-lääkkeistä, jotka vähentävät tulehdusta sekä nivelissä että suolistossa:

  • steroideja, kuten prednisoni
  • sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARDs), kuten sulfasalatsiini (atsulfidiini) ja metotreksaatti
  • tofasitinibi (Xeljanz), ainutlaatuinen suun kautta otettava lääke, joka vähentää tulehdusta ihmisillä, joilla on UC
  • ruiskeena käytettävät biologiset aineet, kuten adalimumabi (Humira), golimumabi (Simponi), infliksimabi (Remicade) ja vedolitsumabi (Entyvio)

Tofasitinibi kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan Janus-kinaasin (JAK) estäjiksi. Sitä käytetään myös tulehduksen vähentämiseen nivelreumassa ja nivelpsoriaasissa.

Biologiset lääkkeet hoitavat myös axSpA:ta. Jos sinulla on vaikeampi SpA-muoto, on tärkeää noudattaa lääkärisi määräämää hoitoa pysyvien nivelvaurioiden estämiseksi.

Kotihoitokeinot

Lääkkeiden oton lisäksi voit yrittää hallita nivelkipujasi näillä kotihoitokeinoilla:

  • Levitä lämpimiä, märkiä kompressioita tai lämpötyynyä kipeille nivelille.
  • Venytä vahingoittuneita niveliä ja tee monipuolisia harjoituksia. Fysioterapeutti voi näyttää sinulle oikeat tekniikat.
  • Jäätä ja nosta tulehtunutta tai turvonnutta niveltä.

Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet kotihoitoa.

Kuinka valmistautua lääkärin käyntiin

Tarvitset todennäköisesti reumatologin apua nivelkipujen hoitoon. Reumatologi on niveltulehduksen erikoislääkäri. Lääkäri kysyy kipuasi koskevia kysymyksiä, kuten:

  • Milloin nivelkipu alkoi?
  • Miltä se tuntuu?
  • Mikä tekee siitä paremman tai huonomman?
  • Onko sinulla turvotusta nivelissä?

Pidä päiväkirjaa kipustasi viikon tai kaksi etukäteen. Tämä voi auttaa sinua valmistautumaan tapaamiseen. Luo myös luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä lääkäriltäsi.

Lääkärisi tekee joitakin testejä selvittääkseen, onko sinulla niveltulehdus tai jokin muu sairaus, joka vaikuttaa niveliin. Nämä testit voivat sisältää:

  • verikokeet tulehduksen merkkiaineiden tai geenien varalta, jotka ovat yleisiä ihmisillä, joilla on IBD ja niveltulehdus
  • nivelnesteanalyysi
  • MRI-skannaus
  • röntgenkuvat

Helpotusta haavaisen paksusuolitulehduksen nivelkivuista

Nivelkivun ja perifeerisen spondylartriitin kivun pitäisi yleensä hävitä, kun GI-oireesi ovat hallinnassa. AxSpA:ta varten sinun on otettava biologisia lääkkeitä tulehduksen, kivun ja turvotuksen hallintaan.

Estää lisää nivelkipuja

Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä ja jotka voivat auttaa estämään nivelkipuja:

  • Ota lääkkeesi juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt, äläkä jätä annosta väliin.
  • Noudata tasapainoista ruokavaliota. Kysy lääkäriltäsi ohjeita, jos tarvitset apua ravitsevien aterioiden suunnittelussa.

  • Vältä ruokia, jotka pahentavat UC:täsi. Tämä voi sisältää mausteisia, kuitupitoisia, runsasrasvaisia ​​tai maitotuotteita.
  • Harjoittele rentoutustekniikoita, kuten syvää hengitystä, vähentääksesi stressiäsi, mikä voi laukaista UC-leimahduksia.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää