Kolorektaalisyöpä on
Mutta viime vuosina uudet edistysaskeleet paksusuolensyövän (kutsutaan myös paksusuolensyöväksi) varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa osoittavat lupaavan tulevaisuuden potilaille ja heidän perheilleen.
Asiantuntijat antavat yleiskatsauksen siitä, mitä voit odottaa paksusuolensyövän hoidon alalla.
Varhainen havaitseminen
Kuolleisuus paksusuolen syöpään on laskenut vuosikymmeniä, kertoo
Myöhäisen vaiheen metastaattinen paksusuolensyöpä tai syöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin, on paljon vaikeampi hoitaa.
Ihmisillä, joilla on diagnosoitu vaiheen 4 syöpä, on viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste noin
Vertailun vuoksi niillä, joilla on vaiheen 1 syöpä, on viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste noin
Nykyään on saatavilla useita testejä, jotka voivat auttaa havaitsemaan paksusuolensyövän varhaisia merkkejä tai jopa alttiutta sen kehittymiselle.
Rutiinitarkastus
Säännölliset seulonnat ovat avainasemassa varhaisen vaiheen paksusuolensyövän havaitsemisessa. Seulontatestien tyypit ovat:
- virtuaalinen kolonoskopia
- joustava sigmoidoskopia
- ulosteen piilevän veren testi
- ulosteen immunokemiallinen testi (FIT)
- kolonoskopia
Yleensä suositellaan, että aloitat paksusuolensyövän seulonnan 50-vuotiaana, jos sinulla on keskimääräinen paksusuolensyövän riski.
Mutta jos suvussasi on ollut paksusuolensyöpää tai muita merkkejä, jotka viittaavat suurempaan riskiin sairastua, lääkärisi voi suositella useampia seulontatutkimuksia nuoremmasta iästä alkaen. Voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, milloin aloittaa paksusuolen syövän seulonta.
Paksusuolisyöpäseulonnat ovat tärkeitä, koska niiden avulla lääkärit voivat katsoa paksusuolen sisään nähdäkseen, kuinka asiat menevät.
American College of Physicians suosittelee ulosteen piilevän veren testausta 2 vuoden välein, kolonoskopiaa 10 vuoden välein tai sigmoidoskopiaa 10 vuoden välein plus FIT joka 2. vuosi, jos CRC-riskisi on yli 3 %. Kokeile tätä
Jos lääkärisi näkee paksusuolen sisällä polyyppeja tai epänormaaleja kasvaimia kolonoskopian aikana, hän voi poistaa ne nähdäkseen, ovatko ne syöpää.
Jos syöpä tunnistetaan varhain, on suurempi mahdollisuus pysäyttää syövän kasvu ennen kuin siitä tulee metastaattista.
DNA-testaus
Noin 5–10 prosenttia paksusuolensyöpätapauksista johtuu geneettisestä mutaatiosta, joka on siirtynyt vanhemmilta lapsille.
Saatavilla on DNA-testejä, jotka voivat auttaa lääkäreitä selvittämään, onko sinulla suurempi riski sairastua paksusuolensyöpään.
Tämä testaus sisältää kudosnäytteen ottamisen verestäsi tai polyypistä tai kasvaimesta, jos olet jo saanut paksusuolensyöpädiagnoosin.
Minimaaliinvasiivinen leikkaus
Kirurgiset tekniikat ovat kehittyneet paksusuolen syövän hoidossa viimeisen parin vuosikymmenen aikana, kun kirurgit ovat kehittäneet uusia menetelmiä ja oppineet lisää siitä, mitä poistaa.
Esimerkiksi,
Viimeaikaiset edistysaskeleet minimaalisesti invasiivisessa leikkauksessa polyyppien tai syöpäkudosten poistamiseksi tarkoittavat, että potilaat kokevat vähemmän kipua ja lyhyemmän toipumisajan, kun taas kirurgit nauttivat suuremmasta tarkkuudesta.
Laparoskooppinen leikkaus on esimerkki: Kirurgi tekee muutaman pienen viillon vatsaan, joiden läpi hän laittaa pienen kameran ja kirurgiset instrumentit.
Nykyään robottikirurgiaa käytetään jopa paksusuolensyövän leikkaukseen. Se sisältää robottikäsien käytön leikkauksen suorittamisessa. Tämän uuden tekniikan tehokkuutta tutkitaan edelleen.
”Monet potilaat lähtevät nyt kotiin 1 tai 2 päivässä, kun 20 vuotta sitten 5-10 päivää [with minimally invasive surgery]”, sanoo tohtori Conor Delaney, Cleveland Clinicin ruoansulatuskanavan sairauksien ja kirurgian instituutin puheenjohtaja.
”Ei ole haittoja, mutta tämä minimaalisesti invasiivinen leikkaus vaatii asiantuntevan kirurgin ja hyvin koulutetun leikkausryhmän”, hän sanoo.
Kohdennettu terapia
Kohdennettua hoitoa on viime vuosina käytetty yhdessä kemoterapian kanssa tai sen sijaan.
Toisin kuin kemolääkkeet, jotka tuhoavat sekä syöpäkudoksen että terveen ympäröivän kudoksen, kohdennetut terapialääkkeet hoitavat vain syöpäsoluja.
Lisäksi ne on yleensä varattu ihmisille, joilla on pitkälle edennyt paksusuolensyöpä.
Tutkijat tutkivat edelleen kohdennettujen hoitolääkkeiden etuja, koska ne eivät toimi hyvin kaikille. Ne voivat myös olla erittäin kalliita ja aiheuttaa omia sivuvaikutuksia.
Syöpätiimisi tulisi keskustella kanssasi kohdennettujen hoitolääkkeiden käytön mahdollisista eduista ja haitoista. Nykyään yleisesti käytettyjä ovat:
- bevasitsumabi (Avastin)
- setuksimabi (Erbitux)
- panitumumabi (Vectibix)
- ramusirumabi (Cyramza)
- regorafenibi (Stivarga)
- ziv-aflibercept (Zaltrap)
Immunoterapia
Ehkä viimeisin innovaatio paksusuolen syövän hoidossa sisältää immunoterapian, joka käyttää kehosi immuunijärjestelmää syöpää vastaan.
Esimerkiksi paksusuolensyöpä
Mitä tulee seuraavaan paksusuolensyövän hoitoon, tohtori Michael Kane, Community Oncology for Atlantic Health Systemin lääketieteellinen johtaja ja Atlantic Medical Oncologyn perustaja, sanoo, että tehtävää on paljon, mutta tulevaisuus näyttää lupaavalta.
”Ihmisen genomin sekvensointi on alkanut tuottaa suuria lupauksia monen tyyppisten pahanlaatuisten kasvainten, mukaan lukien paksusuolensyövän, aikaisemmassa diagnoosissa ja kohdennetummin hoidossa”, Kane sanoo.
Kanen mukaan ituradan geneettisen testauksen käyttämisessä on myös potentiaalia lisätä aikaisempien diagnoosien määrää ja parantaa siten paranemisastetta.
Tämän tyyppisiä testejä tehdään ei-syöpäsoluille sen selvittämiseksi, onko jollakulla geenimutaatio, joka voi lisätä riskiä sairastua syöpään tai muihin sairauksiin.
Lisäksi Kane sanoo, että hoitomenetelmien edistyminen auttaa maksimoimaan hoidon tuloksia ja minimoimaan sivuvaikutuksia.
”Seuraavan sukupolven paksusuolen ja peräsuolen kasvainten sekvensointi lupaa kyvyn sovittaa yksittäiselle potilaalle spesifinen ”cocktail” hoitoon, joka voi parantaa tehoa ja minimoida ei-toivotut toksisuudet”, Kane sanoo.
Kane korostaa, että meidän on kannustettava täydentävien lääkekokeiden kehittämistä hoitomenetelmien laajentamiseksi.
