Eosinofiilinen astma on astman alatyyppi, joka kehittyy usein myöhemmin elämässä. Keskimääräinen puhkeamisikä on 35-50 vuoden iässä. Se voi kehittyä ihmisillä, joilla ei ole aiemmin diagnosoitu astmaa.
Tämäntyyppinen astma johtuu eosinofiilien verisolujen virtauksesta. Vaikka tarkkaa syytä ei tunneta, eosinofiilit voivat edistää hengitysteiden tulehdusta ja supistumista, jota havaitaan perinteisissä astman muodoissa.
Eosinofiilinen astma voi aiheuttaa vakavampia oireita kuin lieviä astman muotoja. Sinulla voi myös esiintyä useammin pahenemisvaiheita. Hoitovaihtoehdot ovat samanlaisia kuin lievempi astma, mutta tarkat hoitosi ovat usein aggressiivisempia.
Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista vaihtoehdoista, joita käytetään tämäntyyppisen astman hoidossa.
Inhaloitavat ja suun kautta otettavat kortikosteroidit
Inhaloitavat kortikosteroidit ovat usein ensimmäinen hoitolinja jatkuvan astman muotoihin, mukaan lukien eosinofiilinen astma. Ne toimivat vähentämällä hengitysteiden tulehdusta, joka edistää supistumista, mikä auttaa sinua hengittämään.
Saatat myös tarvita joitain kortikosteroidiversioita eosinofiiliseen astmaan suun kautta, jos oireesi ovat vakavampia.
Suun kautta otettavat steroidit aiheuttavat kuitenkin pitkäaikaisten sivuvaikutusten riskin, mukaan lukien:
- osteoporoosi
- painonnousu
- diabetes mellitus
Leukotrieenimuuntajat
Näitä suun kautta otettavia lääkkeitä määrätään usein ihmisille, joilla on sekä astma että allergioita. Ne toimivat vähentämällä leukotrieenejä kehossa, jotka edistävät tulehdusta.
Lääkärisi voi määrätä jonkin seuraavista:
- montelukastinatrium (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
Biologia
Biologiset lääkkeet ovat nouseva vakavan astman hoidon muoto. Nämä lääkkeet toimitetaan ruiskeena, yleensä lääkärisi toimesta. Ne vähentävät tulehdusta kohdentamalla tulehduksellisia molekyylejä, soluja ja vasta-aineita.
Tästä syystä biologisten lääkkeiden katsotaan tarjoavan ”henkilökohtaisempaa” hoitoa verrattuna muihin astmalääkkeisiin.
Saatat olla ehdokas biologisille lääkkeille, jos sinulla jatkuu säännöllinen pahenemisvaihe, vaikka otat kontrollerilääkkeitäsi ja vältät laukaisimia.
Biologiat voivat myös lievittää öistä astmaa ja vähentää astmakohtausten aiheuttamia sairaalakäyntien määrää.
Tällä hetkellä vaikean astman hoitoon on saatavilla viiden tyyppisiä biologisia aineita:
- benralitsumabi (Fasenra)
- dupilumabi (Dupixent)
- mepolitsumabi (Nucala)
- omalitsumabi (Xolair)
- reslitsumabi (Cinqair)
Näistä biologisista aineista Fasenra, Nucala ja Cinqair kohdistuvat kaikki erityisesti eosinofiileihin. Lisää biologisia aineita kehitetään kohdennetumpaa hoitoa varten.
Jos lääkärisi suosittelee biologisia lääkkeitä eosinofiiliseen astmaasi, saatat odottaa saavasi nämä injektiot 2–8 viikon välein vähintään 4 kuukauden ajan.
Pelastusinhalaattorit
Vaikka se ei ole pitkäkestoinen hoitomuoto, on silti hyvä idea olla pelastusinhalaattori käsillä, jos sinulla on eosinofiilinen astma.
Nämä lääkkeet, joita kutsutaan myös pikainhalaattoriksi, toimivat lievittämällä taudin oireita ja avaamalla hengitysteitäsi estämään astmakohtauksen.
Pelastusinhalaattoreiden ongelmana on, että ne eivät estä astmaoireita, kuten pitkäaikaiset ohjaimet tekevät. Tällaisten inhalaattorien käyttäminen liian usein voi myös heikentää niiden tehoa, koska keuhkosi tottuu niihin.
Soita lääkärillesi, jos käytät pelastusinhalaattoria useammin kuin muutaman kerran viikossa.
Antikolinergiset aineet
Antikolinergiset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka estävät asetyylikoliini-nimisen hermovälittäjäaineen. Nämä lääkkeet hoitavat perinteisesti inkontinenssia ja yliaktiivista virtsarakkoa sekä kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD).
Tämäntyyppiset lääkkeet voivat myös auttaa hoitamaan vaikeaa astmaa. Antikolinergiset aineet rentouttavat hengitysteiden lihaksia ja auttavat sinua hengittämään.
Näiden lääkkeiden ottaminen saattaa myös vähentää todennäköisyyttä, että tarvitset suun kautta otettavia steroideja pitkällä aikavälillä.
Eosinofiilinen astma on yksi vaikeimmin hoidettavista astman alatyypeistä. Sinun on todennäköisesti kokeiltava useita vaihtoehtoja nähdäksesi, mikä toimii parhaiten.
Astmasi katsotaan olevan ”hyvin hallinnassa”, jos sinulla on oireita 2 päivänä viikossa tai harvemmin.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on astman oireita säännöllisesti ja jos tilasi häiritsee jokapäiväistä toimintaa. He voivat määrätä vahvempia pitkäaikaisia lääkkeitä tai biologisia lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan oireitasi ja elämänlaatuasi.
Eosinofiilisen astman oireiden hallinta voi auttaa vähentämään keuhkojen arpeutumisen ja muiden pitkäaikaisten komplikaatioiden riskiä.
Voit myös parantaa hoitotuloksiasi huolehtimalla yleisestä terveydestäsi niin paljon kuin mahdollista, mukaan lukien:
- terveellinen ruokavalio
- riittävä uni
- stressin hallinta
Laukaisutekijöiden, kuten stressin, allergioiden ja kemiallisten ärsyttävien aineiden, välttäminen voi myös vähentää pahenemisriskiäsi.
