Krooninen virtsatieinfektio (UTI)

Mikä on krooninen virtsatietulehdus?

Krooniset virtsatieinfektiot (UTI) ovat virtsateiden infektioita, jotka joko eivät reagoi hoitoon tai toistuvat jatkuvasti. Ne voivat joko edelleen vaikuttaa virtsateihin huolimatta oikeasta hoidosta, tai ne voivat uusiutua hoidon jälkeen.

Sinun virtsateiden on polku, joka muodostaa virtsateiden. Se sisältää seuraavat asiat:

  • Munuaiset suodattavat veresi ja tuottavat kehon jätettä virtsan muodossa.
  • Virtsajohtimet ovat putkia, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon.
  • Virtsarakko kerää ja varastoi virtsaa.
  • Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehon ulkopuolelle.

UTI voi vaikuttaa mihin tahansa virtsateiden osaan. Kun infektio vaikuttaa vain rakkoosi, se on yleensä pieni sairaus, joka voidaan helposti hoitaa. Jos se kuitenkin leviää munuaisiin, saatat kärsiä vakavista terveysvaikutuksista ja joutua jopa sairaalahoitoon.

Vaikka virtsatietulehdukset voivat tapahtua kenelle tahansa missä iässä tahansa, ne ovat yleisempiä naisilla. Itse asiassa National Institute of Diabetes and Ruoansulatus- ja munuaissairaudet (NIDDK) arvioi, että yhdellä viidestä aikuisesta naisesta on toistuvia virtsatieinfektioita.

Mitkä ovat kroonisen virtsatieinfektion oireet?

Virtsarakon kroonisen virtsatietulehduksen oireita ovat:

  • toistuva virtsaaminen
  • verinen tai tumma virtsa

  • polttava tunne virtsaamisen aikana
  • kipu munuaisissa, mikä tarkoittaa alaselässä tai kylkiluiden alla
  • kipu virtsarakon alueella

Jos virtsatie leviää munuaisiin, se voi aiheuttaa:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • vilunväristykset
  • korkea kuume, yli 101 ° F (38 ° C)
  • väsymys
  • henkinen sekavuus

Mitkä ovat kroonisten virtsatietulehdusten syyt?

UTI on bakteeri -infektion tulos. Useimmissa tapauksissa bakteerit tulevat virtsaputkeen virtsaputken kautta ja lisääntyvät sitten virtsarakossa. On hyödyllistä hajottaa virtsatietulehdukset virtsarakon ja virtsaputken tulehduksiin, jotta ymmärrät paremmin niiden kehittymisen.

Virtsarakon infektiot

Bakteerit E. coli on yleinen syy virtsarakon infektioihin tai kystiittiin. E. coli normaalisti elävät terveiden ihmisten ja eläinten suolistossa. Normaalitilassa se ei aiheuta ongelmia. Kuitenkin, jos se löytää tiensä suolistosta virtsateihin, se voi johtaa infektioon.

Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun pieniä tai jopa mikroskooppisia ulosteiden osia pääsee virtsateihin. Tämä voi tapahtua seksin aikana. Tämä voi tapahtua esimerkiksi, jos vaihdat anaali- ja emättimen seksiä puhdistamatta välillä. Anal sex lisää virtsatieinfektion riskiä merkittävästi. Virtsarakon tulehdukset voivat kehittyä myös käymäläveden backsplashista tai virheellisestä pyyhkimisestä. Vaahtoava virtsa voi myös ilmoittaa ongelmasta.

Virtsaputken infektiot

Tunnetaan myös nimellä virtsaputki, virtsaputken infektiot voivat johtua bakteereista, kuten E. coli. Virtsaputki voi myös olla seurausta sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta (STI), mutta tämä on harvinaista. STI: t sisältävät:

  • herpes
  • gonorrhea
  • klamydia

Kuka on vaarassa krooniseen virtsatietulehdukseen?

Naiset

Krooniset virtsatietulehdukset ovat yleisimpiä naisilla. Tämä johtuu ihmisen perusanatomian kahdesta eri näkökohdasta.

Ensinnäkin virtsaputki on lähellä peräsuolen naisilla. Tämän seurauksena peräsuolen bakteerien on erittäin helppo päästä virtsaputkeen, varsinkin jos pyyhit takaisin edestä eikä edestä taakse. Siksi nuoret tytöt saavat usein virtsatietulehduksia. He eivät ole oppineet pyyhkimään oikein.

Toiseksi naisen virtsaputki on lyhyempi kuin miehen. Tämä tarkoittaa sitä, että bakteereilla on lyhyempi matka matkustaakseen virtsarakkoon, missä ne voivat lisääntyä ja aiheuttaa helpommin infektion.

Elämäntapa

On olemassa elämäntapatekijöitä, jotka voivat asettaa sinulle ylimääräisen riskin kehittää krooninen virtsatietulehdus, kuten pallean käyttäminen seksin aikana. Kalvot työntyvät virtsaputkea vasten, mikä vaikeuttaa virtsarakon täydellistä tyhjentämistä. Virtsa, joka ei tyhjene, lisää todennäköisemmin bakteereja.

Toinen esimerkki on jatkuvasti muuttaa emättimen bakteerirakennetta. Tämä voi lisätä riskiäsi saada krooninen virtsatietulehdus. Jos käytät säännöllisesti jotain seuraavista tuotteista, vaihdat emättimen bakteereja:

  • emättimen suihkut
  • spermisidit
  • tietyt suun kautta otettavat antibiootit

Miehet

Miehillä on paljon vähemmän todennäköistä kuin naisilla saada akuutti tai krooninen virtsatietulehdus. Yleisin syy miehille kehittyä kroonisiin virtsatietulehduksiin on eturauhasen suurentuminen. Eturauhasen suurentuessa virtsarakko ei tyhjene kokonaan, mikä voi aiheuttaa bakteerien kasvua.

Sekä miehillä että naisilla, joilla on ongelmia virtsarakon lihasten toiminnassa, joka tunnetaan nimellä neurogeeninen virtsarakko, on myös riski saada krooninen virtsatieinfektio virtsan kertymisen vuoksi. Tämä tila voi ilmetä virtsarakon hermojen tai selkäytimen vamman seurauksena.

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​ongelmia joillakin naisilla. Vaihdevuodet aiheuttavat hormonimuutoksia, jotka voivat aiheuttaa muutoksia emättimen bakteereissa. Tämä voi lisätä kroonisten virtsatietulehdusten riskiä. Iäkkäiden aikuisten virtsatietulehduksiin liittyy myös muita riskejä.

Miten krooninen virtsatieinfektio diagnosoidaan?

Jos sinulla on krooninen virtsatietulehdus, sinulla on todennäköisesti ollut virtsatieinfektio aiemmin.

Laboratoriokokeiden suorittaminen virtsanäytteelle on yleisin menetelmä, jota lääkärit käyttävät virtsatieinfektioiden diagnosointiin. Lääketieteen ammattilainen tutkii virtsanäytteen mikroskoopilla etsien merkkejä bakteereista.

Virtsanviljelykokeessa teknikko laittaa virtsanäytteen putkeen kannustaakseen bakteerien kasvua. Yhden tai kolmen päivän kuluttua he katsovat bakteereja parhaan hoidon määrittämiseksi.

Jos lääkäri epäilee munuaisvaurioita, he voivat tilata röntgenkuvat ja munuaiskuvat. Nämä kuvantamislaitteet ottavat kuvia kehon osista.

Jos sinulla on toistuvia virtsatietulehduksia, lääkäri saattaa haluta tehdä kystoskopian. Tässä menettelyssä he käyttävät kystoskooppia. Se on pitkä, ohut putki, jonka päässä on linssi, jota käytetään katsomaan virtsaputken ja virtsarakon sisään. Lääkärisi etsii poikkeavuuksia tai ongelmia, jotka voivat aiheuttaa virtsatietulehduksen palaamisen.

Miten kroonista virtsatieinfektiota hoidetaan?

Lääkkeet

Yli viikon kestävä antibioottikuuri on virtsatieinfektioiden ensisijainen hoito.

Kuitenkin, jos sinulla on krooninen virtsatieinfektio, lääkäri voi todennäköisesti määrätä pitkäaikaisia ​​pieniannoksisia antibiootteja yli viikon ajan ensimmäisten oireiden häviämisen jälkeen. Monissa tapauksissa tämä auttaa estämään oireiden toistumisen. Lääkäri voi myös suositella hoitojaksoa, jossa otat antibiootteja jokaisen yhdynnän jälkeen.

Antibioottien lisäksi lääkäri haluaa sinun tarkkailevan virtsatiettäsi tarkemmin. He voivat esimerkiksi pyytää sinua suorittamaan säännölliset kotivirtsatestit infektioiden varalta.

Jos oireesi jatkuvat mikrobilääkityksen (kuten antibioottien) jälkeen, American Urological Association (AUA) suosittelee, että lääkäri toistaa virtsatestin.

Jos krooninen virtsatietulehdus ilmenee vaihdevuosien aikana, kannattaa harkita emättimen estrogeenihoitoa. Tämä voi rajoittaa riskiä tuleville virtsatietulehduksille, vaikka sillä on joitakin kompromisseja. Muista keskustella asiasta lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on aktiivinen infektio, saatat kokea polttamista virtsaamisen aikana. Lääkärisi voi määrätä kipulääkkeitä virtsarakon ja virtsaputken tunnottamiseksi. Tämä vähentää polttavaa tunnetta.

Lääkärisi voi myös määrätä muut hoitoon käytettävät lääkkeet, jotka eivät ole antibiootteja.

Luonnolliset korjaustoimenpiteet

Joidenkin tutkimusten mukaan karpalomehun juominen päivittäin voi auttaa minimoimaan toistumiset kroonisissa virtsatietulehduksissa. Lisää tutkimusta on tehtävä, mutta se ei voi satuttaa, jos nautit mausta. Löydät suuren valikoiman karpalomehua tässä. Keskustele ensin lääkärisi kanssa, jos käytät verta ohentavia lääkkeitä.

Toinen luonnollinen lääke, joka voi auttaa virtsatietulehduksen hoidossa, on juoda runsaasti vettä. Runsaan veden juominen voi laimentaa virtsasi ja huuhdella virtsateiden bakteerit.

Lämmitystyynyn tai kuumavesipullon asettaminen virtsarakolle voi helpottaa kipua. On myös muita tapoja hoitaa virtsatieinfektiota ilman antibiootteja.

Mitkä ovat kroonisen virtsatieinfektion komplikaatiot?

Ihmiset, jotka kärsivät kroonisista virtsatietulehduksista, voivat kokea komplikaatioita. Toistuvat virtsatieinfektiot voivat lopulta aiheuttaa:

  • munuaisinfektiot, munuaissairaus ja muut pysyvät munuaisvauriot, etenkin pienillä lapsilla

  • sepsis, joka on hengenvaarallinen infektion aiheuttama komplikaatio

  • septikemia, joka on tila, jossa bakteerit ovat päässeet verenkiertoon

  • lisääntynyt riski ennenaikaisesta synnytyksestä tai lapsista, joilla on pieni syntymäpaino

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Virtsatieinfektiot ovat epämukavia ja kivuliaita. Useimmat krooniset virtsatietulehdukset paranevat pitkällä antibioottikuurilla, mutta lisäoireiden seuranta on tärkeää, koska krooniset virtsatietulehdukset toistuvat yleensä. Ihmisten, joilla on virtsatieinfektioita, tulisi seurata kehoaan ja hakea välitöntä hoitoa uuden infektion puhjetessa. Infektioiden varhainen hoito vähentää riskiä vakavammista, pitkäaikaisista komplikaatioista.

Miten voin estää kroonisen virtsatieinfektion?

Jos olet altis toistuville virtsatietulehduksille, varmista, että:

  • virtsata niin usein kuin tarvitaan (erityisesti yhdynnän jälkeen)
  • pyyhi edestä taakse virtsaamisen jälkeen
  • juo paljon vettä bakteerien poistamiseksi järjestelmästä

  • juoda karpalomehua päivittäin
  • käytä puuvillaisia ​​alusvaatteita
  • vältä tiukkoja housuja
  • vältä kalvojen ja spermisidien käyttöä ehkäisyyn
  • vältä juomasta nesteitä, jotka voivat ärsyttää rakkoasi (kuten kahvia, sitrushedelmäjuomia, soodaa, alkoholia)
  • käyttää voitelu tarvittaessa seksin aikana
  • vältä vaahtokylpyjä
  • pese esinahka säännöllisesti, jos olet ympärileikkaamaton

Lue lisää