Kasvun hidastuminen (viivästynyt kasvu)

Kasvun hidastuminen tapahtuu, kun sikiö ei kehity normaalilla nopeudella. Sitä kutsutaan laajalti kohdunsisäiseksi kasvunrajoitukseksi (IUGR). Käytetään myös termiä kohdunsisäinen kasvun hidastuminen.

IUGR -sikiöt ovat paljon pienempiä kuin muut saman raskausajan sikiöt. Termiä käytetään myös täysiaikaisiin vauvoihin, jotka painavat alle 5 kiloa, 8 unssia syntyessään.

Kasvun hidastumisessa on kaksi muotoa: symmetrinen ja epäsymmetrinen. Lapsilla, joilla on symmetrinen IUGR, on normaalisti suhteutettu vartalo, he ovat vain pienempiä kuin useimmat raskausikäiset lapset. Lapsilla, joilla on epäsymmetrinen IUGR, on normaalikokoinen pää. Heidän ruumiinsa on kuitenkin paljon pienempi kuin sen pitäisi olla. Ultraäänellä heidän päänsä näyttää olevan paljon kehoa suurempi.

Merkkejä kasvun hidastumisesta

Et ehkä huomaa merkkejä sikiön kasvun hidastumisesta. Useimmat naiset eivät ole tietoisia tilasta, ennen kuin heille kerrotaan siitä ultraäänen aikana. Jotkut saavat tietää vasta synnytyksen jälkeen.

IUGR: llä syntyneillä lapsilla on suurempi riski useista komplikaatioista, mukaan lukien:

  • alhainen happipitoisuus
  • alhainen verensokeri
  • liikaa punasoluja
  • ei pysty ylläpitämään normaalia kehon lämpötilaa
  • alhainen Apgar -pistemäärä, joka on heidän terveytensä mitta syntyessään
  • ruokintaongelmia
  • neurologisia ongelmia

Miten lapset kehittävät kasvun hidastumista?

IUGR esiintyy useista syistä. Lapsessasi voi olla perinnöllinen poikkeavuus soluissaan tai kudoksissaan. He saattavat kärsiä aliravitsemuksesta tai vähäisestä hapen saannista. Sinulla tai lapsesi äidillä voi olla terveysongelmia, jotka johtavat IUGR: ään.

IUGR voi alkaa missä tahansa raskausvaiheessa. Useat tekijät lisäävät lapsesi IUGR -riskiä. Nämä tekijät on jaettu kolmeen luokkaan: äidin tekijät, sikiötekijät ja kohdun/istukan tekijät. Kohdun/istukan tekijöitä kutsutaan myös kohdunsisäisiksi tekijöiksi.

Äidin tekijät

Äidin tekijät ovat terveydellisiä olosuhteita, jotka sinä tai lapsesi syntymääiti voivat lisätä IUGR -riskiä. Ne sisältävät:

  • krooniset sairaudet, kuten krooninen munuaissairaus, diabetes, sydänsairaus ja hengityselinsairaus
  • korkea verenpaine
  • aliravitsemus
  • anemia
  • tietyt infektiot
  • päihteiden väärinkäyttö
  • tupakointi-

Sikiön tekijät

Sikiötekijät ovat sikiön terveydentilaa, jotka lisäävät IUGR -riskiä. Ne sisältävät:

  • infektio
  • syntymävikoja
  • kromosomipoikkeavuudet
  • monisikiöinen raskaus

Kohdunsisäiset tekijät

Kohdunsisäiset tekijät ovat ehtoja, jotka voivat kehittyä kohdussa ja jotka lisäävät IUGR -riskiä, ​​mukaan lukien:

  • heikentynyt kohdun verenkierto
  • heikentynyt verenkierto istukassa
  • infektioita sikiön ympärillä olevissa kudoksissa

Istukka previa -tila voi myös aiheuttaa IUGR: n. Istukka previa ilmenee, kun istukka kiinnittyy kohtuun liian alas.

Kasvun hidastumisen diagnosointi

IUGR diagnosoidaan yleensä tavanomaisen ultraäänitutkimuksen aikana. Ultraäänet käyttävät ääniaaltoja sikiön ja kohdun kehityksen tarkistamiseen. Jos sikiösi on tavallista pienempi, lääkäri voi epäillä IUGR: ää.

Pienempi kuin normaali sikiö ei ehkä aiheuta huolta raskauden alkuvaiheessa. Monet naiset ovat epävarmoja viimeisistä kuukautisista. Siksi sikiön raskausikä ei ehkä ole tarkka. Sikiö voi näyttää pieneltä, kun se on oikeassa koossa.

Kun IUGR: ää epäillään raskauden alkuvaiheessa, lääkäri seuraa sikiön kasvua säännöllisillä ultraäänitutkimuksilla. Jos vauva ei kasva kunnolla, lääkäri voi diagnosoida IUGR: n.

Lapsivesitutkimus voidaan ehdottaa, jos lääkäri epäilee IUGR: ää. Tätä testiä varten lääkäri pistää pitkän onton neulan vatsasi läpi lapsivesipussiin. Sitten lääkäri ottaa näytteen nesteestä. Tämä näyte testataan poikkeavuuksien merkkien varalta.

Onko kasvun hidastuminen hoidettavissa?

Syystä riippuen IUGR voi olla palautuva.

Ennen hoidon tarjoamista lääkäri voi seurata sikiötäsi käyttämällä:

  • ultraääni, nähdäksesi, miten niiden elimet kehittyvät, ja tarkistamaan normaalit liikkeet
  • sydämen sykkeen seurantaa varmistaaksesi, että niiden syke nousee sen liikkuessa
  • Doppler -virtaustutkimukset, varmistaakseen, että heidän verensä virtaa kunnolla

Hoito keskittyy IUGR: n taustalla olevan syyn käsittelyyn. Syystä riippuen yksi seuraavista hoitovaihtoehdoista voi olla hyödyllinen:

Ravinteiden saannin lisääminen

Tämä varmistaa, että sikiö saa riittävästi ruokaa. Jos et ole syönyt tarpeeksi, lapsellasi ei ehkä ole tarpeeksi ravintoaineita kasvaa.

Vuodelepo

Sinut saatetaan laittaa sängyn lepotilaan sikiön verenkierron parantamiseksi.

Indusoitu toimitus

Vaikeissa tapauksissa varhainen toimitus voi olla tarpeen. Näin lääkäri voi puuttua asiaan ennen kuin IUGR: n aiheuttamat vauriot pahenevat. Indusoitu synnytys on yleensä tarpeen vain, jos sikiö on lopettanut kasvun kokonaan tai jos hänellä on vakavia lääketieteellisiä ongelmia. Yleensä lääkäri todennäköisesti haluaa antaa sen kasvaa mahdollisimman pitkään ennen synnytystä.

Kasvun hidastumisen komplikaatiot

Lapset, joilla on vakava IUGR -muoto, voivat kuolla kohdussa tai synnytyksen aikana. Lapsilla, joilla on lievempi IUGR -muoto, voi myös olla komplikaatioita.

Lapsilla, joilla on pieni syntymäpaino, on suurempi riski:

  • oppimisvaikeudet
  • motorisen ja sosiaalisen kehityksen viivästyminen
  • infektioita

Kuinka voin estää vauvaani kehittymästä kasvun hidastumiseen?

Ei ole tunnettuja tapoja estää IUGR. On kuitenkin olemassa tapoja vähentää vauvan riskiä.

Ne sisältävät:

  • syö terveellistä ruokaa
  • synnytystä edeltävien vitamiinien ottaminen foolihapon kanssa
  • välttää epäterveellisiä elämäntapoja, kuten huumeiden käyttöä, alkoholin käyttöä ja tupakointia

Lue lisää