Diabeettinen neuropatia: voidaanko se kääntää?

Mikä on diabeettinen neuropatia?

”Neuropatialla” tarkoitetaan mitä tahansa tilaa, joka vahingoittaa hermosoluja. Näillä soluilla on kriittinen rooli kosketuksessa, tuntemuksessa ja liikkeessä.

Diabeettinen neuropatia on diabeteksen aiheuttama hermovaurio. Tiedemiehet uskovat, että diabetesta sairastavan veren korkea verensokeri vaurioittaa hermoja ajan myötä.

On olemassa useita erilaisia ​​neuropatioita. Ne sisältävät:

  • oheislaite: kipu ja puutuminen raajoissa, mukaan lukien käsivarret, kädet, jalat, jalat ja varpaat
  • proksimaalinen: kipu ja tunnottomuus säärissä, erityisesti pakaroissa, reisissä ja lantiossa
  • autonominen: autonomisen hermoston hermovauriot, jotka säätelevät seksuaalista vastetta, hikoilua sekä virtsa- ja ruoansulatuskanavan toimintaa
  • polttopiste: äkillinen hermojen toiminnan menetys, joka aiheuttaa kipua ja lihasheikkoutta

Neuropatia on yksi diabeteksen yleisimmistä vaikutuksista. Sen on arvioitu 60-70 prosenttia diabeetikoista kehittyy jonkinlainen neuropatia elämänsä aikana.

Vuoteen 2050 mennessä sen arvioidaan olevan ohi 48 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa diagnosoidaan diabetes. Tämä tarkoittaa, että tulevaisuudessa 29–34 miljoonaa amerikkalaista voi vaikuttaa diabeettiseen neuropatiaan.

Diabeettisen neuropatian hallinta

Diabeteksen aiheuttamaa hermovauriota ei voida korjata. Tämä johtuu siitä, että elimistö ei voi luonnollisesti korjata vaurioituneita hermokudoksia.

Tutkijat kuitenkin tutkivat menetelmiä diabeteksen aiheuttamien hermovaurioiden hoitoon.

Vaikka et voi peruuttaa neuropatian aiheuttamaa vahinkoa, on olemassa tapoja auttaa hallitsemaan tilaa, mukaan lukien:

  • alentaa verensokeria
  • hermokivun hoitoon
  • Tarkista säännöllisesti jalkasi varmistaaksesi, että niissä ei ole vammoja, haavoja tai infektioita

Verensokerin hallinta on tärkeää, koska se voi auttaa estämään lisävaurioita hermoille. Voit hallita verensokeria paremmin seuraavilla menetelmillä:

  • Vältä runsaasti ylisokeria sisältäviä ruokia, kuten virvoitusjuomia, makeutettuja juomia ja kahvia, hedelmämehuja sekä prosessoituja välipaloja ja karkkipatukoita.
  • Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia. Nämä ruoat tyypillisesti auttavat pitämään verensokerit vakaana.
  • Syö terveellisiä rasvoja sisältäviä ruokia, kuten oliiviöljyä ja pähkinöitä, ja valitse vähärasvaisia ​​proteiineja, kuten kanaa ja kalkkunaa.
  • Syö säännöllisesti kasviksia ja kasviperäisiä proteiineja, kuten papuja ja tofua.
  • Harjoittele vähintään viisi kertaa viikossa, 30 minuuttia kerrallaan. Sisällytä rutiinisi aerobinen toiminta ja painoharjoittelu.
  • Seuraa verensokerisi lääkärisi suosituksen mukaisesti ja kirjaa tasosi muistiin. Tämä auttaa sinua tunnistamaan malleja ja epätavallisia muutoksia verensokeritasoissasi.
  • Ota insuliinia tai oraalisia lääkkeitä, kuten metformiinia (Glucophage), endokrinologisi tai perusterveydenhuollon lääkärisi ohjeiden mukaan.

Verensokerin hallinnan lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota jalkoihin ja jalkoihin. Jalkojen ja jalkojen hermot voivat vaurioitua, mikä voi heikentää tunnetta. Tämä tarkoittaa, että et ehkä huomaa sitä, jos viiltelet tai loukkaat jalkaasi tai jalkaasi.

Jalkojen tai jalkojen vahingoittumisen estämiseksi:

  • tarkista säännöllisesti jaloistasi avoimia haavoja tai haavaumia
  • leikkaa varpaankynnet
  • pese jalkasi säännöllisesti saippualla ja vedellä
  • käydä säännöllisesti jalkaterapeutilla
  • vältä kävelemistä paljain jaloin

Miten diabeettista neuropatiaa hoidetaan?

Ohjeiden mukaan American Academy of Neurology, tehokkaimpia lääkkeitä tuskallisen diabeettisen neuropatian (PDN) hoitoon ovat:

  • pregabaliini (lyrica)
  • gabapentiini (Neurontin)
  • duloksetiini (Cymbalta)
  • venlafaksiini (Effexor)
  • amitriptyliini

Muita ehdotettuja hoitovaihtoehtoja voivat olla:

  • paikalliset lääkkeet, kuten kapsaisiini (Qutenza)

Glukoosihallinta on erittäin tehokas tapa vähentää neuropatian oireita ja etenemistä. Glukoositasosi hallinnan tulee aina olla osa hoitosuunnitelmaasi.

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, johon sitä ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen.

FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei Miten lääkärit käyttävät lääkkeitä hoitaakseen potilaitaan. Siksi lääkärisi voi määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitoosi.

Mitkä ovat diabeettisen neuropatian komplikaatiot?

Hermoilla on monia tärkeitä tehtäviä kehossa. Siksi diabeettinen neuropatia voi johtaa moniin komplikaatioihin.

Ruoansulatushäiriöt

Neuropatian vaurioittamat hermot voivat vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatuskanavasi elimiin. Tämä voi johtaa:

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • heikentynyt nälkä
  • ummetus
  • ripuli

Lisäksi se voi vaikuttaa ruoan liikkumiseen mahassasi ja suolistossasi. Nämä ongelmat voivat johtaa huonoon ravitsemukseen ja ajan myötä verensokeritasoihin, joita on vaikeampi hallita.

Seksuaalinen toimintahäiriö

Jos sinulla on autonominen neuropatia, sukupuolielimiin vaikuttavat hermot voivat vaurioitua. Tämä voi johtaa:

  • erektiohäiriö miehillä
  • naisten seksuaaliseen kiihottumiseen ja emättimen voiteluun liittyvät ongelmat
  • heikentynyt stimulaatio sekä miehillä että naisilla

Infektio jaloissa ja jaloissa

Jalkojen ja jalkojen hermot kärsivät usein eniten neuropatiasta. Tämä voi aiheuttaa jalkojen ja jalkojen tunteen menetyksen. Haavat ja haavat voivat jäädä huomaamatta ja johtaa infektioihin.

Joissakin ääritapauksissa infektiot voivat muuttua vakaviksi ja johtaa haavaumiin. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa korjaamattomia vaurioita pehmytkudoksille ja johtaa varpaiden tai jopa jalkasi menettämiseen.

Nivelvauriot jaloissa

Jalkojen hermojen vaurioituminen voi johtaa Charcot-niveleen. Tämä johtaa turvotukseen, tunnottomuuteen ja nivelen vakauden puutteeseen.

Liiallinen tai vähentynyt hikoilu

Hermot vaikuttavat hikirauhasten toimintaan, joten hermovauriot voivat vaikuttaa hikirauhasten toimintaan.

Tämä voi johtaa anhydroosiin, joka tunnetaan myös nimellä vähentynyt hikoilu tai liikahikoilu, joka tunnetaan myös liiallisena hikoiluna. Tämän seurauksena tämä voi vaikuttaa kehon lämpötilan säätelyyn.

Virtsatieongelmat

Hermoilla on tärkeä rooli virtsarakon ja virtsateiden hallinnassa. Jos näihin järjestelmiin vaikuttavat hermot vaurioituvat, se voi johtaa kyvyttömyyteen tunnistaa, milloin rakko on täynnä, ja huonoon virtsaamisen hallintaan.

Mikä muu voi aiheuttaa neuropatiaa?

Neuropatia johtuu yleisimmin diabeteksesta, mutta se voi johtua muista tiloista, mukaan lukien:

  • alkoholin käytön häiriö
  • altistuminen toksiineille
  • kasvaimia
  • epänormaalit B- ja E-vitamiinitasot
  • trauma, joka aiheuttaa painetta hermoille
  • autoimmuunisairaudet ja infektiot
  • tiettyjen lääkkeiden, kuten kemoterapian, sivuvaikutuksia

Mikä on minun näkemykseni?

Diabeettinen neuropatia on yleinen, eikä sitä voida muuttaa. Voit kuitenkin hallita sitä useilla tavoilla. Nämä sisältävät:

  • verensokerin hallintaan
  • lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen neuropatian hoitoon
  • tarkista säännöllisesti jalkojasi ja jalkojasi vammojen varalta
  • keskustele lääkärisi kanssa ja työskentele heidän kanssaan tilasi hallitsemiseksi

Lue lisää