Yleiskatsaus
Jos sinulla on ekseema, joka tunnetaan myös nimellä atooppinen ihottuma, ymmärrät todennäköisesti punaisen, kutisevan ja kuivan ihon aiheuttaman turhautumisen.
Cleveland Clinicin mukaan ekseema vaikuttaa noin 15 miljoonaan amerikkalaiseen. Sitä voi esiintyä kenellä tahansa, mutta yleisimmin sitä nähdään pienillä lapsilla. Joillekin ihmisille kehittyy ekseema nuoruudessaan ja ne kasvavat sitten iän myötä.
Ekseeman vaikeusaste vaihtelee henkilöstä toiseen. Joillakin ihmisillä on lievä ekseema, ja he käsittelevät vain vähäistä kuivuutta tai kutinaa. Mutta ekseema voi myös olla vakava – ja jopa lakata reagoimasta hoitoon.
Ekseeman tarkkaa syytä ei tunneta, eikä siihen valitettavasti ole parannuskeinoa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että sinun täytyy elää vakavien pahenemisvaiheiden kanssa. Ekseema voi olla hankala hallita, mutta helpotusta on saatavilla.
Tässä on mitä voit tehdä, kun yksi ekseemahoito lakkaa toimimasta.
1. Vaihda toiseen hoitoon
Ei ole yhtä ainoaa hoitoa, joka voi vähentää ekseeman oireita. Sen sijaan lukuisat hoidot voivat rauhoittaa kuivaa, kutiavaa ihoasi.
On kuitenkin tärkeää huomata, että terapia, joka toimii yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle. Joten saatat joutua kokeilemaan erilaisia hoitoja, kunnes löydät sellaisen, joka sopii sinulle.
Jos et näe hoidon tuloksia, sinun ei tarvitse jäädä siihen. Koska ihotulehduksen vähentämiseen on monia vaihtoehtoja, sinun ei tarvitse jatkaa tehotonta hoitoa.
Aluksi voit käyttää reseptivapaa (OTC) paikallisia ekseemasteroidivoiteita, jotka sisältävät hydrokortisonia. Nämä voiteet voivat hallita kutinaa ja vähentää punoitusta ja turvotusta.
Jos ekseemasi pahenee ja OTC-hoidot lakkaavat toimimasta, on aika harkita muita vaihtoehtoja. Ekseema on tulehduksellinen sairaus, ja steroideilla on tulehdusta estävä vaikutus kehossa. Nämä steroidit voivat sisältää reseptivahvuisia steroidivoiteita, tai lääkäri voi myös ehdottaa suun kautta otettavaa steroidia, kuten prednisonia.
Uudempi FDA:n hyväksymä steroiditon reseptivoite yli 2-vuotiaille on crisaborole, joka vähentää ihon punoitusta ja turvotusta sekä ehkäisee uutta punoitusta ja turvotusta.
Muita ei-steroidisia paikallisia hoitoja ovat paikalliset immunomodulaattorit (TIMS), kuten takrolimuusi (Protopic) tai pimekrolimuusi (Elidel). Tunnetaan myös paikallisina kalsineuriinin estäjinä, ja ne toimivat muuttamalla kehon immuunivastetta allergeeneille. Niillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin steroideilla.
Nämä lääkkeet voivat saada ekseeman hallintaan ja vähentää pahenemistiheyttä.
Jos vaikea ihottumasi ei reagoi näihin hoitoihin, lääkärisi voi suositella uudempaa lääkeluokkaa, jota kutsutaan biologisiksi.
Nämä lääkkeet muuttavat kehon immuunivastetta ja kohdistavat tulehduksen lähteeseen. Dupilumabi (Dupixent) on ensimmäinen biologinen lääke, joka on hyväksytty aikuisille, joilla on kohtalainen tai vaikea ekseema. Se on injektio, jota voidaan käyttää yksinään tai paikallisen steroidivoiteen kanssa.
2. Käytä valohoitoa (valohoitoa)
Jotkut ihmiset voivat kokea sivuvaikutuksia reseptilääkkeistä, ei-steroidisista lääkkeistä tai biologisista lääkkeistä. Pistoskohdassa voi esiintyä punoitusta, turvotusta ja arkuutta käytettäessä biologisia aineita. Suun kautta otettavien steroidien sivuvaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, unihäiriöt ja painonnousu. Crisaborolin ja TIMS:n sivuvaikutukset ovat pistelyä ja polttavaa levityskohdassa.
Jos sinulla on vakavia sivuvaikutuksia lääkkeistä tai ne ovat lakanneet toimimasta, lääkärisi voi suositella muuta vaihtoehtoa. Valoterapia tai valohoito voi auttaa oireisiisi.
Ihon altistaminen ultraviolettivalolle (UV) voi parantaa joillakin ihmisillä ekseeman oireita. Tämän tyyppisessä terapiassa käytetään kapeakaistaisia UV (UVB) -valoja, jotka vähentävät kutinaa ja tulehdusta.
Valoterapiasta on apua sekä laajalle levinneessä että paikallisessa ekseemassa. On arvioitu, että noin 70 prosenttia ihmisistä näkee ihonsa paranemisen valohoidon jälkeen.
Valohoidon sivuvaikutuksia ovat auringonpolttama, ennenaikainen ihon ikääntyminen ja melanooma.
3. Ota yhteys asiantuntijaan
Koska ekseema on yleinen ihosairaus, saatat käydä perhelääkärilläsi saadaksesi reseptivoiteen. Mutta vaikka lääkärilläsi olisi kokemusta tämän ihosairauden hoidosta, heillä ei ehkä ole kokemusta vaikean ekseeman hoidosta.
Jos olet perhelääkärin hoidossa, mutta ihottumasi ei enää reagoi hoitoon, saattaa olla aika hakeutua erikoislääkärille. Pyydä ensisijaista lääkäriäsi suosittelemaan ihotautilääkäriä, joka on erikoistunut ekseemaan.
Ekseema voi myös jäljitellä muita ihosairauksia. Ihotautilääkäri voi vahvistaa perusterveydenhuollon lääkärin antaman ekseemadiagnoosin sekä sulkea pois muut mahdolliset ihosairaudet, kuten ruusufinni tai psoriaasia.
4. Harjoittele hyvää ihonhoitoa kotona
On myös hyödyllistä harjoittaa hyvää ihonhoitoa kotona. Mitä enemmän itsehoitotoimenpiteitä teet, sitä paremmin ihosi voi reagoida hoitoon.
Vältä kuumia suihkuja, koska ne voivat kuivata ihoa. Ota sen sijaan lämmin suihku tai kylpy. Levitä voidetta tai vartaloöljyä suihkun, kylvyn ja uinnin jälkeen.
Levitä kosteusvoidetta ihollesi vähintään kahdesti päivässä. Jos pystyt estämään kuivumisen, ihosi voi ärtyä ja kutiaa vähemmän.
Se, mitä levität ihollesi, voi myös pahentaa ekseemaa. Vältä vahvoja tai voimakkaita hajuvesiä ja saippuoita. Käytä kostutinta pitääksesi ihosi kosteana ja vältä kankaita, jotka aiheuttavat ihottumaa tai kutinaa.
Jos mahdollista, vältä ihon naarmuuntumista välttääksesi punoituksen. Voit hallita kutinaa käyttämällä kutinaa estävää voidetta paikallisen tai suun kautta otettavan steroidin kanssa.
5. Kokeile täydentäviä hoitoja, kuten akupunktiota
Voit myös yhdistää vaihtoehtoisen hoidon perinteiseen hoitoon saadaksesi vaikean ekseeman hallintaan.
Yksi esimerkki tästä on akupunktio. Akupunktio on perinteisen kiinalaisen lääketieteen vaihtoehtoinen käytäntö. Sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien ihosairaudet, kuten ekseema, akne ja psoriaasi.
Tämä hoito sisältää hienojen neulojen työntämisen kehon eri kohtiin. Se edistää paranemista stimuloimalla endorfiinien vapautumista.
Lisää tutkimusta tarvitaan sen määrittämiseksi, voiko akupunktio auttaa vähentämään ekseeman oireita. Jos päätät kokeilla akupunktiota, on tärkeää jatkaa myös perinteisiä hoitojasi.
Ottaa mukaan
Vaikka ekseemaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, erilaiset hoidot voivat auttaa hallitsemaan tätä tilaa ja vähentämään ihotulehdusta. Jos nykyinen hoitosi ei auta, keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Uudella lääkkeellä, täydentävällä terapialla ja itsehoitotoimenpiteillä voit parantaa ihosi terveyttä ja saada punoitusta ja kutinaa taaksesi.
