Mikä on pseudotumor cerebri?
Pseudotumor cerebri on tila, jossa aivojen ympärillä oleva paine kasvaa, aiheuttaen päänsärkyä ja näköongelmia. Nimi tarkoittaa ”väärää aivokasvainta”, koska sen oireet ovat samanlaisia kuin aivokasvainten aiheuttamat. Sitä kutsutaan myös idiopaattiseksi kallonsisäiseksi verenpaineeksi. Tämä tila on hoidettavissa, mutta se voi palata joissakin tapauksissa.
Mikä aiheuttaa pseudotumor cerebri?
Tämän sairauden tarkka syy on tuntematon, mutta se voi liittyä liialliseen aivo -selkäydinnesteeseen kallossasi. Tämä neste, joka suojaa aivojasi ja selkäydintäsi, imeytyy normaalisti verenkiertoon. Pseudotumor cerebri voi esiintyä, kun tämä neste ei imeydy kokonaan, mikä aiheuttaa sen kertymistä. Tämä johtaa lisääntyneeseen paineeseen kallossasi. Tämä tila voi vaikuttaa lapsiin, miehiin ja ikääntyneisiin aikuisiin, mutta esiintyy useimmiten lihavilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
Mitkä ovat pseudotumor cerebrin riskitekijät?
Lihavuus
Liikalihavuus on yksi johtavista tekijöistä, jotka voivat lisätä riskiäsi pseudotumor cerebri. Mayo Clinicin mukaan riski on lähes 20 kertaa suurempi alle 44 -vuotiailla lihavilla naisilla kuin väestössä. Myös lapset ovat vaarassa. Itse asiassa Yhdysvaltain tautienvalvontakeskus raportoi sen
Lääkkeet
Tietyt lääkkeet voivat tehdä sinusta alttiimman tälle tilalle. Nämä sisältävät:
- ehkäisypillerit
- liikaa A -vitamiinia
- tetrasykliini, antibiootti
- steroideja (kun lopetat niiden käytön)
Muut terveydentilat
Pseudotumor cerebriin liittyvät terveysolosuhteet ovat:
- munuaissairaus
-
uniapnea, joka on epänormaali hengitys unen aikana ja johon liittyy keskeytetty hengitysvaihe
-
Addisonin tauti, joka on häiriö, jossa lisämunuaiset eivät tuota riittävästi hormoneja
-
Lymen tauti, joka on krooninen influenssan kaltainen sairaus, jonka aiheuttaa punkkien kuljettama bakteeri
Synnynnäinen vika
Jotkut olosuhteet voivat johtaa aivojen verisuonten kaventumiseen. Tämä voi saada sinut todennäköisemmin kehittämään pseudotumor cerebri. Ahtautuneet suonet vaikeuttavat nesteen liikkumista aivoissasi.
Mitkä ovat pseudotumor cerebrin oireet?
Päänsärky
Tämän tilan yleinen oire on tylsä päänsärky, joka alkaa silmiesi takana. Nämä päänsäryt voivat pahentua yöllä, kun liikutat silmiäsi tai kun heräät ensimmäisen kerran.
Näköongelmat
Sinulla voi olla myös näköongelmia, kuten valon välähdyksiä tai lyhyitä sokeutta tai näön hämärtymistä. Nämä ongelmat voivat pahentua paineen kasvaessa. Jos sitä ei käsitellä, se voi johtaa kaksoisnäköön tai pysyvään näön menetykseen.
Muut oireet
Muita oireita ovat:
- soi korvissasi
- kipu niskassa, selässä tai hartioissa
- pahoinvointi
- oksentelu
- huimaus
Miten pseudotumor cerebri diagnosoidaan?
Silmätutkimus
Lääkärisi tarkistaa papilleedeeman, joka on silmän takaosan näköhermon turvotus. Lisääntynyt paine kallossa välittyy silmän takaosaan. Näkösi testataan myös sen selvittämiseksi, onko sinulla epänormaaleja sokeita kulmia.
Kuvantamistestit
Lääkärisi voi suorittaa aivosi CT- tai MRI -skannauksen etsimään merkkejä selkäydinnesteestä. Näillä skannauksilla voidaan myös tarkistaa muita oireita mahdollisesti aiheuttavia tiloja, kuten kasvaimia tai verihyytymiä.
CT-skannaus yhdistää useita röntgensäteitä ja tekee poikkileikkauskuvan aivoistasi. MRI -skannaus käyttää magneettisia aaltoja tuottamaan erittäin yksityiskohtaisen kuvan aivoistasi.
Selkäranka
Lääkärisi voi myös suorittaa selkäytimen tai lannerangan pistosnesteen paineen mittaamiseksi. Tämä edellyttää neulan asettamista kahden luun tai nikaman väliin selässäsi ja nestenäytteen ottamista testattavaksi.
Mitkä ovat pseudotumor cerebri -hoidot?
Lääkkeet
Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan tai vähentämään pseudotumor cerebri -oireita. Lääkärisi saattaa määrätä seuraavia lääkkeitä:
- Migreenilääkkeet voivat lievittää päänsärkyä. Näitä voivat olla triptaanit, kuten sumatriptaani (Imitrex) ja naratriptaani (Amerge)
- Glaukoomalääkkeet, kuten asetatsolamidi (Diamox), saavat aivosi tuottamaan vähemmän aivo -selkäydinnestettä. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa väsymystä, munuaiskiviä, pahoinvointia ja pistelyä suussa, varpaissa tai sormissa.
- Diureetit, kuten furosemidi (Lasix), saavat virtsaamaan useammin. Tämä saa sinut pitämään vähemmän nestettä kehossasi, mikä helpottaa kallon painetta. Näitä voidaan käyttää yhdessä glaukoomalääkkeiden kanssa niiden tehostamiseksi.
Leikkaus
Lääkärisi voi suositella leikkausta, jos näkösi pahenee tai jos hänen on poistettava ylimääräinen aivo -selkäydinneste.
- Näköhermon vaipan fenestraatio: Näköhermon vaipan fenestraatioon kuuluu näköhermon ympärillä olevan kalvon leikkaaminen ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Mayo Clinicin mukaan se onnistuu lievittämään oireita yli 85 prosenttia ajasta.
- Selkäydinnesteen shuntin sijoitus: Selkäydinnesteen shuntitoimenpide sisältää ohuen putken asettamisen aivoihin tai alempaan selkärankaan ylimääräisen nesteen tyhjentämiseksi. Ylimääräinen neste ohjataan pois, tyypillisesti vatsaonteloon. Tämä menettely suoritetaan yleensä vain vakavissa tapauksissa. Mayo Clinicin mukaan sen onnistumisprosentti on yli 80 prosenttia.
Muut hoitomuodot
Muita hoitomenetelmiä ovat painonpudotus ja useiden selkärankojen suorittaminen paineen vähentämiseksi.
Näkymät hoidon jälkeen
Sinun on käytävä silmälääkärilläsi säännöllisesti nähdäksesi silmäsi, kun pseudotumor cerebri on poissa. Silmälääkäri seuraa sinua tarkasti varmistaaksesi, että sinulla ei ole jatkuvasti näön muutoksia, jotka voivat johtaa pysyvään näön menetykseen.
Sinun tulee myös kertoa perusterveydenhuollon lääkärillesi, jos alat saada tämän sairauden oireita uudelleen.
Voiko pseudotumor cerebri estää?
Lihavuus lisää pseudotumor cerebri -riskiä. Voit auttaa estämään tämän tilan menettämällä ylimääräistä painoa ja pitämällä sen pois. Siirtyminen terveelliseen ruokavalioon ja säännöllinen liikunta voivat auttaa pudottamaan ylimääräistä painoa.
Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita. Sinun tulisi myös valita vähärasvainen liha ja maitotuotteet. Rajoita tai vältä sellaisten elintarvikkeiden syömistä, jotka sisältävät runsaasti:
- lisätty sokereita
- tyydyttynyt rasva
- transrasvat
- natrium
Ota käyttöön säännöllinen harjoitusrutiini, joka voi olla yhtä yksinkertainen kuin kävely. Voit seurata voimakkaampaa harjoitusrutiinia, jos lääkärisi sanoo, että se on turvallista tehdä niin.