Yleiskatsaus
A kysta on pussi tai ontelo, joka voi muodostua mihin tahansa kehon sisälle tai ihon pinnalle. Se voi olla täynnä nestettä tai mätä, ja se voi tuntua kovalta palalta. Pussin ulkokerroksen muodostavat solut ovat epänormaaleja – ne eroavat muista ympärillään olevista soluista.
On olemassa monia erilaisia kystatyyppejä. Vaikka kystat voivat ilmaantua syövän yhteydessä, useimmat kystat eivät ole syöpää. Kysta eroaa kasvaimesta suljetun pussinsa vuoksi.
An paise on mätätäytteinen infektio kehon kudoksissa. Se johtuu yleensä bakteereista, mutta se voi olla myös seurausta viruksista, loisista tai nieltyistä esineistä. Mätä muodostuu, kun immuunijärjestelmäsi mobilisoituu taistelemaan infektiota vastaan.
Paise voi ilmaantua ihollesi, missä se on helppo nähdä. Tai se voi muodostua kehosi sisälle, missä sitä on vaikeampi diagnosoida. Pientä paisetta iholla voidaan kutsua myös paiseeksi tai paiseeksi.
Ero kystan ja absessin välillä
Vaikka kysta on erillisten epänormaalien solujen ympäröimä pussi, absessi on esimerkiksi bakteerien tai sienten aiheuttama mätätäytteinen infektio kehossasi.
Suurin ero oireissa on:
- kysta kasvaa hitaasti eikä ole yleensä kipeä, ellei se laajene
- paise on kivulias, ärtynyt, usein punainen ja turvonnut, ja infektio voi aiheuttaa oireita muualla kehossa
Sekä paiseet että kystat voivat muodostua moniin eri paikkoihin kehossasi. Kun jo muodostunut kysta saa tartunnan, siitä tulee paise. Mutta absessin ei tarvitse alkaa kystana. Se voi muodostua itsestään.
Tässä on joitain konkreettisia esimerkkejä, jotka auttavat osoittamaan eron kystan ja absessin välillä.
Bartholinin kysta tai paise
Bartholinin rauhaset ovat kaksi herneen kokoista rakennetta, joista yksi sijaitsee emättimen aukon kummallakin puolella. Ne eivät ole normaalisti näkyvissä. Ne erittävät nestettä, joka voitelee emättimen.
Noin 2 prosentilla naisista Bartholinin rauhaset voivat tukkeutua vamman tai ärsytyksen vuoksi. Tämä voi saada niiden erittämän nesteen takaisin kerääntymään ja laajentamaan rauhasta. Kun näin tapahtuu, sitä kutsutaan Bartholinin kanavakystaksi, Bartholinin kystaksi tai bartoliniitiksi.
Usein Bartholinin kysta on pieni eikä osoita oireita. Se voi kasvaa suureksi ja aiheuttaa epämukavuutta kävellessä, istuessa tai seksuaalisessa kanssakäymisessä.
Bartholinin rauhasen paise on rauhasen tai siitä johtavan kanavan infektio. Paise voi muodostua ilman kystaa. Tai se voi johtua siitä, että Bartholinin kanavakysta on saanut tartunnan.
Bartholinin paiseet ovat lähes kolme kertaa yleisempiä kuin Bartholinin kystat.
Yleisimmät bakteerit, jotka aiheuttavat paiseita Bartholinin rauhasessa, ovat seuraavat anaerobiset lajit:
- Bacterioides fragilis
- Clostridium perfringens
- Peptostreptokokki lajit
- Fusobacterium lajit
Sukupuoliteitse tarttuvat bakteerit, kuten Neisseria gonorrhoeae (joka johtaa tippuriin) ja Chlamydia trachomatis (vastuussa klamydiainfektiosta), voi myös olla Bartholinin rauhasen paiseen syy.
Hammaskysta vs. absessi
Hammaskysta on pieni suljettu pussi, joka kasvaa hampaan ympärillä. Hammaskystat muodostuvat yleensä kuolleiden hampaiden juurille tai niiden hampaiden kruunujen tai juurien ympärille, jotka eivät ole murtuneet ikenen läpi. Jos se saa tartunnan, hammaskystasta tulee paise.
Hammaskystat voivat jäädä pieniksi ja oireettomiksi. Jos ne kasvavat, ne voivat aiheuttaa kipua painamalla hammasta tai ikeniä vasten.
Hammasabsessi on akuutti tulehdus, joka on turvonnut ja erittäin kivulias. Joskus infektion aiheuttavat bakteerit aiheuttavat pahan maun suussa.
Yleiset kysta- ja absessityypit
Jotkut yleisimmistä kysta- ja paisetyypeistä ovat:
- vatsan paise
- amebinen maksapaise
- anorektaalinen paise
- Bartholinin kysta tai paise
- aivojen paise
- hammaskysta tai absessi
- haiman paise
- perirenaalinen (munuaisten) paise
- peritonsillaarinen absessi
- pilonidal kystan resektio
- pyogeeninen maksapaise
- retrofaryngeaalinen paise
- ihon paise
- selkäytimen paise
- subareolaarinen (nännin) paise
Miten niitä kohdellaan?
Kystojen ja paiseiden hoito vaihtelee niiden sijainnin mukaan kehossa. Jotkut kystat eivät välttämättä vaadi hoitoa ollenkaan. Muut, jotka aiheuttavat kipua tai epämukavuutta, saattavat joutua poistamaan.
Paiseet ovat yleensä tuskallisia infektioita, jotka on hoidettava, jotta vältetään infektion leviäminen muihin kehon osiin ja vähennetään kipua.
Sisäelimissä ei ehkä ole mahdollista tuntea tai nähdä kystoja ja paiseita. Ne vaativat huolellista testausta ja diagnoosia. Verikoe voi auttaa tunnistamaan infektion. Kuvaustekniikat, mukaan lukien röntgen-, CT-skannaus ja MRI-skannaus, voivat auttaa lääkäreitä löytämään kystan tai paiseen sijainnin.
Katsotaanpa kahden jo tarkastelemamme esimerkin käsittelyä:
Bartholinin kysta tai paise
Bartholinin kanavakysta ei välttämättä osoita oireita eikä vaadi hoitoa. Jos kysta on kasvanut tarpeeksi suureksi aiheuttamaan epämukavuutta, se voi vaatia tyhjennystä.
Paise on saanut tartunnan ja on pakko tyhjentyä. Jos ympäröivä iho on turvonnut, punoitettu ja arkautunut, se on merkki leviävästä infektiosta (selluliitti). Selluliittia hoidetaan laajakirjoisilla antibiooteilla, kuten:
- kefatsoliini
- kefuroksiimi
- keftriaksoni
- nafsilliini
- oksasilliini
Erikoisinstrumentti, nimeltään Word-katetri, on turvallisin tapa tyhjentää Bartholinin kanavakysta tai paise. Tätä varten lääkärisi tekee pienen viillon rauhasen viereen ja asettaa Word-katetrin kystaan tai paiseen.
Katetrin päässä on pieni pallo, joka pitää sen rauhasen sisällä. Pieni putki, joka johtaa ilmapallosta, mahdollistaa mädan tai nesteen valumisen Bartholinin rauhasesta.
Toimenpidettä varten sinulla on paikallispuudutus.
Hammaskysta tai absessi
Hammaskystassa ei välttämättä ole oireita, mutta paise on erittäin kivulias ja vaatii välitöntä hammaslääkärin huomiota.
Jos kysta on kuolleen juuren päässä, juurihoito voi antaa kystan korjata itsensä. Pieni kysta, joka aiheuttaa ongelmia, voidaan joskus poistaa yhdessä vahingoittuneen hampaan kanssa.
Hampaiden reikiintymisen yhteydessä esiintyy usein hampaiden paise. Se voi johtua katkenneesta tai halkeamasta hampaasta. Hampaan kiilteen murtuminen mahdollistaa bakteerien pääsyn hampaan keskellä olevaan elävään kudokseen, joka tunnetaan nimellä pulppu, ja saastuttaa ne.
Antibiootteja hampaiden absessille ovat:
- amoksisilliini
- klindamysiini
- metronidatsoli
Milloin lääkäriin
Lääkärin tai hammaslääkärin tulee tarkistaa kyhmy tai turvotus missä tahansa kehossasi.
Jos on myös punoitusta ja kipua, se on merkki infektiosta. Sinun pitäisi pian mennä lääkäriin tai hammaslääkäriin.
Näkymät
Jotkut kystat ovat pieniä eivätkä osoita oireita. Et ehkä ole edes tietoinen niistä. Mutta kystat, jotka kasvavat suuremmaksi, voivat aiheuttaa ongelmia ja joskus johtaa infektioon tai paiseen.
Paise on akuutti infektio ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.