Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää murtuneen solisluun hoidosta

Yleiskatsaus

Solusluu (solisluu) on pitkä, hoikka luu, joka yhdistää kädet kehoon. Se kulkee vaakatasossa rintalastan yläosan (rintalastan) ja lapaluiden (lapaluun) välissä.

Murtumat solisluun murtumat (kutsutaan myös solisluun murtumille) ovat melko yleisiä, ja ne edustavat noin 5 prosenttia kaikista aikuisten murtumista. Soluluun murtumat ovat vielä yleisempiä lapsilla, edustaen välillä 8 ja 15 prosenttia kaikista lasten murtumista.

A 2016 ruotsalainen tutkimus havaitsi, että 68 prosenttia solisluun murtumista tapahtui miehillä. 15-24-vuotiaat edustivat miehistä suurinta ikäryhmää, 21 prosenttia. Mutta yli 65-vuotiailla naisilla oli useammin kaulusmurtumia kuin miehiä.

Jokainen murtuma on erilainen, mutta 80 prosenttia Niitä esiintyy solisluun keskiosassa, joka ei ole vahvasti kiinnittyneillä nivelsiteillä ja lihaksilla.

Urheiluvammat, kaatumiset ja liikenneonnettomuudet ovat yleisimmät solisluun murtumien syyt.

Rikkoutuneen solisluun merkit

Kun murtat solisluun, sinulla on todennäköisesti paljon kipua ja sinulla on vaikeuksia liikuttaa kättäsi aiheuttamatta lisää kipua. Sinulla voi myös olla:

  • turvotus
  • jäykkyys
  • kyvyttömyys liikuttaa olkapäätäsi
  • arkuus
  • mustelmia
  • kohouma tai kohotettu alue tauon yli
  • hionta tai rätisevä ääni, kun liikutat kättäsi
  • olkapääsi notko eteenpäin

Rikkoutunut solisluu aiheuttaa

Yleisin syy kaulusluun murtumiseen on suora isku olkapäähän, joka katkeaa tai rikkoo luun. Tämä voi tapahtua alaspäin laskeutuessa olkapäällesi tai putoamalla ojennetulle käsivarrelle. Se voi tapahtua myös auton törmäyksessä.

Urheiluvammat ovat yleinen syy kaulusluun murtumiseen, etenkin nuorilla. Solusilu ei kovettu täysin ennen kuin olet noin 20-vuotias.

Kontaktilajit, kuten jalkapallo ja jääkiekko, voivat johtaa olkapäävammoihin, kuten voivat myös muut urheilulajit, joissa putoaminen tapahtuu yleensä suurilla nopeuksilla tai alaspäin, kuten hiihto tai rullalautailu.

Pikkulapset

Vastasyntyneiden solisluu voi murtua synnytyksen aikana. Vanhempien on tärkeää huomata, jos vauvallasi on jokin solisluun murtuman oireista, kuten itku, kun kosketat hänen olkapäätään.

Diagnoosi

Lääkärisi kysyy sinulta oireistasi ja siitä, miten vamma tapahtui. He tutkivat myös olkapäätäsi ja todennäköisesti pyytävät sinua yrittämään liikuttaa kättäsi, kättäsi ja sormiasi.

Joskus murtuman paikka on selvä, koska luusi työntyy ihon alle. Tauon tyypistä riippuen lääkäri saattaa haluta tarkistaa, ovatko hermot tai verisuonet myös vaurioituneet.

Lääkäri määrää olkapään röntgenkuvat, jotka osoittavat murtuman tarkan sijainnin, kuinka paljon luunpäät ovat liikkuneet ja onko muita luita murtunut. Joskus he tilaavat myös CT-skannauksen tarkastellakseen taukoja tai taukoja tarkemmin.

Rikkoutuneen solisluun kuvia

Rikkoutuneen solisluun hoito

Murtuman hoito riippuu murtuman tyypistä ja vakavuudesta. Sekä ei-kirurgisilla että kirurgisilla hoidoilla on riskejä ja etuja. On parasta keskustella hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.

Aiemmin ei-kirurgista hoitoa solisluun keskiosan tauon vuoksi pidettiin parhaana. Mutta muutaman viime vuoden aikana a 2016 tutkimus raportoitu, kirurgisesta hoidosta tuli hallitseva.

A 2015 meta-analyysi kirurgisista ja ei-kirurgisista hoidoista havaittiin, että komplikaatioiden määrä oli 25 prosenttia riippumatta siitä, mikä hoito valittiin. Molemmat tutkimukset vaativat lisää tutkimusta sen selvittämiseksi, millaiset tauot hyötyvät eniten leikkauksesta.

Konservatiivinen, ei-kirurginen hoito

Ei-kirurgisella hoidolla voit odottaa seuraavaa:

  • Käsivarsituki. Loukkaantunut kätesi kiinnitetään hihnaan tai kääreen, jotta luu pysyy paikallaan. On tärkeää rajoittaa liikettä, kunnes luusi on parantunut.
  • Kipulääke. Lääkäri voi määrätä reseptivapaa lääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia.
  • Jäätä. Lääkäri voi suositella jääpakkauksia kipuun ensimmäisten päivien aikana.
  • Fysioterapia. Lääkäri tai fysioterapeutti voi näyttää sinulle lempeitä harjoituksia estääkseen jäykkyyttä, kun luusi paranevat. Kun luusi ovat parantuneet, lääkärisi voi neuvoa kuntoutusohjelmaa, joka auttaa käsivartesi saamaan voimaa ja joustavuutta.

Yksi konservatiivisen hoidon komplikaatioista on se, että luu voi liukua linjasta. Tätä kutsutaan väärinkäytökseksi. Saatat tarvita lisähoitoa sen mukaan, kuinka häiriö vaikuttaa käsivarsi toimintaan.

Joissakin tapauksissa ihollasi voi olla kuhmu tauon yläpuolella. Tyyppi yleensä pienenee ajan myötä.

Leikkaus

Jos murtunut solisluusi on pirstoutunut, murtunut useammasta kuin yhdestä paikasta tai huonosti kohdistettu, leikkausta voidaan suositella. Tyypillisesti monimutkaisten taukojen hoitoon sisältyy:

  • solisluun uudelleen asennon
  • asettamalla metalliruuvit ja metallilevy tai tapit ja ruuvit yksin pitämään luu paikallaan, jotta se paranee kunnolla
  • käyttää hihnaa leikkauksen jälkeen, jotta käsi pysyy paikallaan muutaman viikon ajan
  • ottamaan kipulääkkeitä leikkauksen jälkeen
  • ottaa seurantaröntgenkuvat paranemisen seuraamiseksi

Tapit ja ruuvit poistetaan, kun luu on parantunut. Metallilevyjä ei yleensä poisteta, ellei ihon päällä ole ärsytystä.

Saattaa olla kirurgisia komplikaatioita, kuten luun paranemisongelmia, lisätyn laitteiston aiheuttamaa ärsytystä, infektiota tai keuhkovaurioita.

Lääkärit tutkivat parhaillaan mini-invasiivista artroskopista leikkausta murtuneiden solisluiden vuoksi.

Rikkoutunut solisluu lapsilla | Hoito lapsille

Lapsilla murtuneet solisluut paranevat yleensä ilman leikkausta. Siellä on vähän raportteja komplikaatioista lääketieteellisessä kirjallisuudessa.

Rikkoutuneen solisluun palautuminen

Murtuneiden solisluiden paraneminen kestää yleensä kuudesta kahdeksaan viikkoa aikuisilla ja kolmesta kuuteen viikkoa pienillä lapsilla. Paranemisajat vaihtelevat yksittäisen murtuman mukaan.

Ensimmäisten neljän tai kuuden viikon aikana sinun ei pitäisi nostaa mitään painavampaa kuin viisi kiloa tai yrittää nostaa kättäsi hartioiden tason yläpuolelle.

Kun luu on parantunut, fysioterapia käsivarren ja olkapään saattamiseksi takaisin normaaliin toimintaan kestää todennäköisesti vielä muutaman viikon. Yleensä ihmiset voivat palata normaaliin toimintaan kolmessa kuukaudessa.

Nukkumassa

Nukkuminen murtuneen solisluun kanssa voi olla epämukavaa. Poista hihna yöllä ja käytä ylimääräisiä tyynyjä tukeutuaksesi.

Kivunhallinta

Käytä reseptivapaa kipulääkkeitä kivun hallintaan. Myös jääpakkaukset voivat auttaa.

Fysioterapia

Pysy lempeässä fysioterapiassa, jotta käsivartesi ei jäykisty sen paranemisen aikana. Tämä voi sisältää jonkin verran pehmytkudoshierontaa, pallon puristamista kädessäsi ja isometristä pyöritystä. Voit liikuttaa kyynärpäätäsi, käsiäsi ja sormiasi, kun siitä tulee mukavaa.

Kun tauko on parantunut, lääkärisi tai fysioterapeutti voi antaa sinulle harjoituksia olkapääsi ja käsivartesi vahvistamiseksi. Näitä voivat olla liikerataharjoitukset ja asteittainen painonnosto.

Lääkärisi arvioi, milloin palaat normaaliin toimintaasi. He myös neuvovat, milloin voit aloittaa tietyn harjoittelun palataksesi urheiluun. Lapsilla tämä voi olla kuusi viikkoa kosketuksettomassa urheilussa ja 8-12 viikkoa kontaktiurheilussa.

Tulokset

Murtuneet solisluut ovat melko yleisiä ja yleensä paranevat ilman komplikaatioita. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen. Keskustele lääkärisi kanssa, voisiko kirurginen vai ei-kirurginen hoito olla sinulle parasta.

On tärkeää pysyä fysioterapian rutiinissa, jotta käsivartesi ja olkapääsi saadaan takaisin täyteen käyttöön.

Lue lisää