Tuberkuloosi ja luutuberkuloosi
Tuberkuloosi on bakteerin aiheuttama erittäin tarttuva tauti Mycobacterium tuberculosis. Se on yksi 10 suurimmasta kuolinsyystä maailmanlaajuisesti. Tuberkuloosi (TB) on yleisin kehitysmaissa, mutta Yhdysvalloissa raportoitiin yli 9 000 tapausta vuonna 2016. Tuberkuloosi on ehkäistävissä, ja jos se tarttuu ja havaitaan varhain, se on yleensä hoidettavissa.
Tuberkuloosi vaikuttaa ensisijaisesti keuhkoihin, mutta joissain tapauksissa se voi levitä muihin kehon osiin. Kun tuberkuloosi leviää, sitä kutsutaan ekstrapulmonaariseksi tuberkuloosiksi (EPTB). Yksi EPTB:n muoto on luu- ja niveltuberkuloosi. Tämä muodostaa noin
Yhdysvalloissa vain noin 3 prosenttia kaikista tuberkuloositapauksista vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistöön. Näistä tapauksista selkäranka kärsii yleisimmin. Siksi, jos sinulla on luutuberkuloosi, sinulla on todennäköisemmin se selkärangassasi tai sen päällä. Luu-TB voi kuitenkin vaikuttaa mihin tahansa luuhun kehossasi. Selkärangan luun tuberkuloosin yleinen muoto tunnetaan nimellä Pottin tauti.
Mikä aiheuttaa luutuberkuloosia?
Luutuberkuloosi ilmenee, kun saat tuberkuloosin, ja se leviää keuhkojen ulkopuolelle. Tuberkuloosi leviää yleensä ihmisestä toiseen ilman välityksellä. Sairastuttuasi tuberkuloosiin se voi kulkeutua veren kautta keuhkoista tai imusolmukkeista luihin, selkärangaan tai niveliin. Luutuberkuloosi alkaa tyypillisesti runsaan verisuoniston ansiosta pitkien luiden ja nikamien keskellä.
Luutuberkuloosi on suhteellisen harvinainen, mutta muutaman viime vuosikymmenen aikana tämän taudin esiintyvyys on lisääntynyt kehitysmaissa osittain aidsin leviämisen seurauksena. Vaikka luutuberkuloosi on harvinaista, sitä on vaikea diagnosoida ja se voi johtaa vakaviin ongelmiin, jos sitä ei hoideta.
Miltä luutuberkuloosi näyttää?
Luutuberkuloosin oireita ei aina ole helppoa tunnistaa ennen kuin se on pitkälle edennyt. Luu-TB – erityisesti selkärangan tuberkuloosi – on vaikea diagnosoida, koska se on kivuton alkuvaiheessa, eikä potilaalla välttämättä ole oireita. Kun luutuberkuloosi lopulta diagnosoidaan, merkit ja oireet ovat yleensä hyvin pitkälle edenneet.
Lisäksi joskus tauti voi olla lepotilassa keuhkoissa ja levitä potilaan tietämättä, että hänellä on minkäänlainen tuberkuloosi. Siitä huolimatta, kun potilas on saanut luutuberkuloosin, seuraa joitakin oireita:
- kova selkäkipu
- turvotus
- jäykkyys
- paiseet
Kun luutuberkuloosi on edennyt, joitain vaarallisia oireita ovat:
- neurologiset komplikaatiot
- halvaus/halvaus
- raajojen lyheneminen lapsilla
- luun epämuodostumat
Myös potilaat, joilla on luutuberkuloosi, voivat kokea tai eivät välttämättä kokea normaaleja tuberkuloosin oireita, joita voivat olla:
- väsymys
- kuume
- yöhikoilut
- painonpudotus
Luutuberkuloosin hoito
Vaikka luutuberkuloosi voi johtaa joihinkin tuskallisiin sivuvaikutuksiin, vauriot ovat yleensä palautuvia, kun niitä hoidetaan varhaisessa vaiheessa oikealla lääkitysohjelmalla. Monissa tapauksissa selkärangan leikkaus on tarpeen, kuten laminektomia (jossa osa nikamista poistetaan).
Lääkkeet ovat ensimmäinen puolustuslinja luutuberkuloosiin, ja hoitojakso voi kestää 6–18 kuukautta. Hoidot sisältävät:
- tuberkuloosilääkkeet, kuten rifampisiini, isoniatsidi, etambutoli ja pyratsiiniamidi
- leikkaus
Ottaa mukaan
Luutuberkuloosi on suurempi riski kehitysmaissa tai AIDSia sairastaville ihmisille. Vaikka tuberkuloosin riski on pieni kehittyneissä maissa, luutuberkuloosia on silti syytä varoa. Kun tämä sairaus todetaan, sitä voidaan hoitaa lääkehoidolla ja vaikeimmissa tapauksissa voidaan käyttää lääkkeitä leikkauksen lisäksi.
