Polvessa polvessa

Polven polttaminen aiheuttaa

Polven polttamiseen on useita syitä. Se, missä tunnet polttavan tunteen, liittyy paljon ongelman aiheuttajaan.

Polven takana oleva polttaminen johtuu usein seuraavista syistä:

• nivelsiteen repeämä
• ruston repeämä
• liikakäyttövamma
• nivelrikko

Polven etuosan polttaminen johtuu usein juoksijan polvena tunnetusta ylikuormitusvammasta, jota kutsutaan myös kondromalasiaksi tai patellofemoraaliseksi kipuoireyhtymäksi (PFS). Se voi myös olla polvilumpion jänteen tulehduksen aiheuttama jännetulehdus.

Polven ulkopinnan polttaminen johtuu usein iliotibiaalisen nauhan oireyhtymästä (ITBS).

Polvi polvessa yöllä

Jotkut ihmiset kokevat lisääntynyttä polvikipua yöllä. Tämä voi johtua useista syistä:

• Verisuonten halkaisija kasvaa unen aikana, mikä aiheuttaa painetta hermoihin.
• Fyysisen tuskasi ajatteleminen ilman päivän häiriötekijöitä johtaa lisääntymiseen, joka on psykologisesti ohjattua.
• Hormonisignaalit vähenevät nukkuessasi, jolloin enemmän kipusignaaleja pääsee aivoihin.

Polttava polvihoidossa

Polttavan polven hoito riippuu syystä.

Polven nivelsiteen repeämä

Jos polven nivelsiteen repeämä diagnosoidaan osittaiseksi, hoito voi sisältää:

• lihaksia vahvistavia harjoituksia
• suojaava polvituki, jota käytetään harjoitteluun
• rajoittaa toimintaa, joka voi aiheuttaa lisävaurioita

Täydellinen polven nivelsiteen repeämä saattaa joutua korjaamaan kirurgisesti.

Polven ruston repeämä (nivelpinnan vaurio)

Ruston repeytyshoidon ensimmäinen vaihe on ei-kirurginen ja voi sisältää:

• lihaksia vahvistavat harjoitukset, kuten valvottu fysioterapia tai kotiharjoitusohjelma
• kivunlievitys, tyypillisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• steroidi-injektiot polveen

Niille, joiden tilanne ei parane konservatiivisemmalla hoidolla, seuraava vaihe on leikkaus. On olemassa useita kirurgisia vaihtoehtoja, mukaan lukien:

• Polven kondroplastia. Vaurioitunut rusto tasoitetaan nivelkitkan vähentämiseksi.
• Polven puhdistus. Irtonaiset rustopalat poistetaan ja nivel huuhdellaan suolaliuoksella (huuhtelu).
• Osteokondraalinen autosiirteensiirto (OATS). Vaurioitumaton rusto otetaan ei-kantavalta alueelta ja siirretään vaurioituneelle alueelle.
• Autologinen kondrosyyttien istutus. Pala rustosta poistetaan, viljellään laboratoriossa ja laitetaan takaisin polveen, jossa se kasvaa terveeksi korvaavaksi rustoksi.

Nivelrikko polvessa

Nivelrikkoa ei voida kääntää, joten parasta, mitä voidaan tehdä, on oireiden hallinta, johon voi kuulua:

• kivun hallinta reseptivapailla (OTC) lääkkeillä, kuten asetaminofeenilla (Tylenol), ibuprofeenilla (Advil, Motrin IB) ja naprokseeninatriumilla (Aleve)
• fysio- ja toimintaterapiaa
• kortisoni-injektiot

Lopulta nivelleikkaus (nivelleikkaus) saattaa olla tarpeen.

Chondromalasia

Kondromalasia, joka tunnetaan myös nimellä juoksijan polvi, on polvilumpion (polvilumpion) alla olevan ruston heikkenemistä. Kondromalasian alkuhoito sisältää:

• jäätä turvotuksen vähentämiseksi harjoituksen jälkeen
• kivunlievitystä OTC-lääkkeillä
• polvinivellepo, johon kuuluu kyykkyjen ja polvien välttäminen
• polvilumpion kohdistaminen tuen, teipin tai polvilumpion seurantaholkin kanssa

Jos ensimmäiset ei-kirurgiset hoidot epäonnistuvat, lääkärisi voi ehdottaa artroskopista leikkausta epävakaiden rustoläppojen ja trokleaarisen uran (ura reisiluun päällä) tasoittamiseksi.

Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä (PFS)

Lievissä tapauksissa PFS:ää hoidetaan:

• polven lepo, johon sisältyy portaiden kiipeämisen ja polvillaan välttäminen
• OTC-kipulääkkeet
• kuntoutusharjoitukset, mukaan lukien nelipäisille, reisilihaksille ja lonkan sieppaajille
• tukevat henkselit

Vakavammissa tapauksissa lääkäri saattaa suositella artroskopiaa, kirurgista toimenpidettä vaurioituneen ruston fragmenttien poistamiseksi.

Polvilumpion jännetulehdus

Polvilumpion jännetulehdus on yleinen liikakäyttöinen vamma jänteessä, joka yhdistää polvilumpion (polvilumpion) sääriluun. Sitä hoidetaan yleensä:

• levätä, erityisesti välttää juoksemista ja hyppäämistä
• jäätä turvotuksen vähentämiseksi
• kivun hallinta OTC-kipulääkkeiden avulla
• harjoitus keskittyy sääri- ja reisilihaksiin
• venyttely polven lihas-jänne -yksikön pidentämiseksi
• polvilumpion jännehihna jakaa voiman jänteestä hihnaan

Jos konservatiiviset, ei-invasiiviset hoidot eivät ole tehokkaita, lääkärisi saattaa suositella:

• verihiutalerikas plasma-injektio
• oskilloiva neulamenettely

ITBS

ITBS on toistuva polvivenähdysvamma, jonka kokevat pääasiassa juoksijat. Vaikka tällä hetkellä sille ei ole lopullista hoitoa, juoksijoita kehotetaan yleensä noudattamaan seuraavaa nelivaiheista ohjelmaa:

1. Lakkaa juoksemasta.
2. Crosstraining ilman vaikutusta harjoituksia, kuten pyöräilyä ja uima-allasjuoksua.
3. Hiero neloset, pakaralihakset, reisilihakset ja iliotibiaalinen nauha.
4. Vahvista ydintäsi, pakaralihaksia ja lantiota.

Takeaway

Polttava polvikipu voi viitata nivelen tai polven ympärillä olevien pehmytkudosten, kuten nivelsiteiden ja jänteiden, ongelmiin. Jos polven polttava kipu näyttää liittyvän tiettyyn polven alueeseen – etu-, taka- tai sivuosaan – saatat pystyä rajaamaan kivun mahdollisia syitä.

Jos kipu jatkuu tai häiritsee päivittäistä toimintaasi tai unta, ota yhteyttä lääkäriisi.