Mikä aiheuttaa rannekanavaoireyhtymän raskauden aikana ja miten sitä hoidetaan?

CTS:n yleisiä oireita raskauden aikana ovat:

• sormien, ranteiden ja käsien tunnottomuutta ja pistelyä (melkein kuin pistelyn tunnetta), joka voi pahentua yöllä
• sykkivä tunne käsissä, ranteissa ja sormissa
• turvonneet sormet
• vaikeuksia tarttua esineisiin ja ongelmia hienomotoristen taitojen suorittamisessa, kuten paidan napittaminen tai kaulakorun kiinnitys

Yksi tai molemmat kädet voivat kärsiä. Vuoden 2012 tutkimuksessa havaittiin, että melkein 50 prosenttia raskaana olevilla CTS-potilailla oli se molemmissa käsissä.

Oireet voivat pahentua raskauden edetessä. Yksi tutkimus löytyi 40 prosenttia osallistujista ilmoitti CTS-oireiden alkamisesta 30 raskausviikon jälkeen. Silloin tapahtuu eniten painonnousua ja nesteen kertymistä.

CTS tapahtuu, kun mediaanihermo puristuu, kun se kulkee ranteen rannekanavan läpi. Keskihermo kulkee niskasta, käsivarresta alaspäin ja ranteeseen. Tämä hermo hallitsee tunnetta sormissa.

Rannekanava on kapea käytävä, joka koostuu pienistä ”ranneluista” ja nivelsiteistä. Kun tunnelia kapenee turvotus, hermo puristuu. Tämä aiheuttaa kipua kädessä ja tunnottomuutta tai polttamista sormissa.

Mediaanihermokaavio

[BODY MAP IMBED: /human-body-maps/median-nerve]

Jotkut raskaana olevat naiset ovat alttiimpia kehittää CTS kuin toiset. Tässä on joitain CTS:n riskitekijöitä:

Ylipainoinen tai lihava ennen raskautta

On epäselvää, aiheuttaako paino CTS:n, mutta raskaana oleville naisille, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, diagnosoidaan sairaus useammin kuin raskaana oleville naisille, jotka eivät ole ylipainoisia tai lihavia.

Raskauteen liittyvä diabetes tai verenpainetauti

Raskausdiabetes ja raskausajan hypertensiovoivat molemmat johtaa nesteen kertymiseen ja sitä seuraavaan turvotukseen. Tämä puolestaan ​​voi lisätä CTS-riskiä.

Korkea verensokeri voi myös aiheuttaa tulehdusta, mukaan lukien rannekanavan. Tämä voi lisätä CTS-riskiä entisestään.

Menneet raskaudet

Relaxin voidaan nähdä suurempina määrinä myöhemmissä raskauksissa. Tämä hormoni auttaa lantiota ja kohdunkaulaa laajentumaan raskauden aikana valmistautumaan synnytykseen. Se voi myös aiheuttaa tulehdusta rannekanavassa, puristaen keskihermoa.

CTS diagnosoidaan useimmiten lääkärillesi antamasi oirekuvauksen perusteella. Lääkärisi voi myös suorittaa fyysisen kokeen.

Fyysisen kokeen aikana lääkäri voi tarvittaessa käyttää sähködiagnostisia testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Elektrodiagnostisissa testeissä käytetään ohuita neuloja tai elektrodeja (ihoon teipattuja johtimia) hermosi lähettämien ja vastaanottamien signaalien tallentamiseen ja analysoimiseen. Keskihermon vauriot voivat hidastaa tai estää näitä sähköisiä signaaleja.

Lääkärisi voi myös käyttää Tinelin merkkiä hermovaurion tunnistamiseen. Tämä testi voidaan tehdä myös osana fyysistä koetta. Lääkärisi koputtaa testin aikana kevyesti sairastuneen hermon alueen yli. Jos tunnet pistelyä, tämä voi viitata hermovaurioon.

Tinelin merkki- ja sähködiagnostiset testit ovat turvallisia raskauden aikana.

Useimmat lääkärit suosittelevat CTS:n konservatiivista hoitoa raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että monet ihmiset kokevat helpotusta synnytyksen jälkeisinä viikkoina ja kuukausina. Yhdessä tutkimuksessa vain yhdellä kuudesta osallistujasta, joilla oli CTS raskauden aikana, oli oireita vielä 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.

Sinulla on todennäköisemmin CTS-tautia synnytyksen jälkeen, jos CTS-oireesi ovat alkaneet aikaisemmin raskauden aikana tai jos oireesi ovat vakavia.

Seuraavia hoitoja voidaan käyttää turvallisesti raskauden aikana:

• Käytä lastaa. Etsi tuki, joka pitää ranteen neutraalissa (ei taivutetussa) asennossa. Kun oireet yleensä pahenevat, henkselien käyttäminen yöllä voi olla erityisen hyödyllistä. Jos se on käytännöllinen, voit käyttää sitä myös päivällä.
• Vähennä toimintoja, jotka saavat ranteen taipumaan. Tämä sisältää kirjoittamisen näppäimistöllä.
• Käytä kylmähoitoa. Levitä jäätä pyyhkeeseen käärittynä ranteesi noin 10 minuutiksi useita kertoja päivässä turvotuksen vähentämiseksi. Voit myös kokeilla niin kutsuttua ”kontrastikylpyä”: Liota rannettasi kylmässä vedessä noin minuutin ajan ja sitten lämpimässä vedessä vielä minuutin ajan. Jatka vuorotellen viidestä kuuteen minuuttia. Toista niin usein kuin on käytännöllistä.
• Levätä. Aina kun tunnet kipua tai väsymystä ranteessasi, anna sen levätä hetki tai vaihda toiseen toimintaan.
• Nosta ranteitasi aina kun voit. Voit käyttää tyynyjä tähän.
• Harjoittele joogaa. Tulokset kohteesta yksi tutkimus havaitsi, että joogan harjoittaminen voi vähentää kipua ja lisätä pitovoimaa ihmisillä, joilla on CTS. Lisää tutkimusta tarvitaan kuitenkin erityisesti raskauteen liittyvän CTS:n hyödyn ymmärtämiseksi.
• Hae fysioterapiaa. Myofaskiaalinen vapautushoito voi vähentää CTS-kipua ja lisätä käden toimintaa. Tämä on eräänlainen hieronta, joka vähentää nivelsiteiden ja lihasten kireyttä ja lyhyyttä.
• Ota kipulääkettä. Asetaminofeenin (Tylenol) käyttöä raskauden missä tahansa vaiheessa pidetään yleensä turvallisena, kunhan et ylitä 3 000 mg päivässä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi. Vältä ibuprofeenia (Advil) raskauden aikana, ellei lääkäri ole erityisesti hyväksynyt sen käyttöä. Ibuprofeeni on yhdistetty matalaan lapsiveteen ja useisiin muihin sairauksiin.

Imetys voi olla tuskallista CTS:n kanssa, koska sinun on käytettävä rannettasi pitääksesi vauvasi pää ja rintasi oikeassa asennossa imetystä varten. Kokeile kokeilla erilaisia ​​asentoja. Käytä tyynyjä ja peittoja tukemaan, tukemaan tai kannattelemaan tarvittaessa.

Saatat huomata, että imettäminen kyljelläsi vauvan ollessa kasvot edessä toimii hyvin. ”Jalkapallon pito” voi myös olla helpompi ranteessa. Tässä asennossa istut pystyasennossa ja asetat vauvan käsivartesi kylkeen niin, että vauvan pää on lähellä vartaloasi.

Saatat pitää parempana handsfree-imetyksestä, jossa vauvasi ruokkii ollessasi lähellä vartaloasi pidettävässä hihnassa.

Jos sinulla on vaikeuksia imettää tai löytää sinulle ja vauvallesi mukavan asennon, harkitse imetyskonsultin kanssa juttelua. Ne voivat auttaa sinua oppimaan mukavia asentoja ja voivat auttaa tunnistamaan sinulle tai vauvallesi liittyvät ongelmat.

CTS on yleinen raskauden aikana. Yksinkertaiset toimenpiteet, kuten lasta ja asetaminofeenin ottaminen, ovat tavallisia hoitoja ja yleensä tuovat helpotusta.

Useimmat ihmiset näkevät oireensa häviävän 12 kuukauden kuluessa synnytyksestä. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin kestää vuosia. Keskustele lääkärisi kanssa tavoista hallita oireitasi turvallisesti.