Mikä on hyperpyreksia?
Normaali ruumiinlämpö on tyypillisesti 98,6 °F (37 °C). Pieniä vaihteluita voi kuitenkin esiintyä pitkin päivää. Esimerkiksi kehosi lämpötila on alhaisin aamulla ja korkein myöhään iltapäivällä.
Sinulla katsotaan olevan kuumetta, kun kehosi lämpötila nousee muutaman asteen normaalin yläpuolelle. Tämä määritellään tyypillisesti 100,4 °F:ksi (38 °C) tai korkeammaksi.
Joissakin tapauksissa ruumiinlämpö voi nousta huomattavasti normaalilämpötilansa yläpuolelle muiden asioiden kuin kuumeen vuoksi. Tätä kutsutaan hypertermiaksi.
Kun kehosi lämpötila ylittää 41,1 °C kuumeen vuoksi, sinulla katsotaan olevan hyperpyreksia.
Milloin hakea ensiapua
Soita lääkärillesi, jos sinulla tai lapsellasi on 103 astetta tai korkeampi lämpötila. Sinun tulee aina hakea ensiapua kuumeen vuoksi, jos sinulla on seuraavat oireet:
- lämpötila 100,4 °F (38 °C) tai korkeampi alle kolmen kuukauden ikäisillä lapsilla
- epäsäännöllinen hengitys
- sekavuus tai uneliaisuus
- kohtauksia tai kouristuksia
- kova päänsärky
- ihottuma
- jatkuva oksentelu
- vaikea ripuli
- vatsakipu
- jäykkä niska
- kipu virtsatessa
Hyperpyreksian oireet
41,1 °C:n (106 °F) tai korkeamman kuumeen lisäksi hyperpyreksian oireita voivat olla:
- kohonnut tai epäsäännöllinen syke
- lihaskouristukset
- nopea hengitys
- kohtauksia
- sekavuus tai muutokset mielentilassa
- tajunnan menetys
- kooma
Hyperpyreksiaa pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena. Hoitamattomana voi esiintyä elinvaurioita ja kuolema. Hakeudu aina välittömästi lääkärin hoitoon.
Hyperpyreksian syyt
Infektio
Erilaiset vakavat bakteeri-, virus- ja loisinfektiot voivat johtaa hyperpyreksiaan.
Infektiot, jotka voivat aiheuttaa hyperpyreksiaa, sisältävät, mutta eivät rajoitu niihin:
- S. pneumoniae, S. aureus, ja H. influenzae bakteeri-infektiot
-
enterovirus- ja influenssa A -virusinfektiot
-
malaria-infektio
Sepsis voi myös aiheuttaa hyperpyreksiaa. Sepsis on infektion hengenvaarallinen komplikaatio. Sepsiksessä kehosi vapauttaa verenkiertoon erilaisia yhdisteitä, jotka auttavat torjumaan infektioita. Tämä voi joskus aiheuttaa vakavan tulehdusvasteen, joka voi johtaa elinvaurioihin ja toimintahäiriöihin.
Hyperpyreksian tarttuvan syyn diagnosoimiseksi lääkärisi ottaa näytteen mikro-organismien havaitsemiseksi. Epäillyn infektion luonteesta riippuen tämä näyte voi olla verinäyte, virtsanäyte, ulostenäyte tai yskösnäyte. Lääkärisi voi sitten tunnistaa tartunnanaiheuttajan käyttämällä erilaisia viljely- tai molekyylimenetelmiä.
Anestesia
Harvinaisissa tapauksissa altistuminen joillekin anestesialääkkeille voi aiheuttaa erittäin korkeaa ruumiinlämpöä. Tätä kutsutaan pahanlaatuiseksi hypertermiaksi (joskus kutsutaan pahanlaatuiseksi hyperpyreksiaksi).
Pahanlaatuiselle hypertermialle alttius on perinnöllistä, mikä tarkoittaa, että se voi siirtyä vanhemmalta lapselle.
Pahanlaatuinen hypertermia voidaan diagnosoida testaamalla lihaskudosnäyte. Jos sukulaisellasi on pahanlaatuinen hyperpyreksia, sinun tulee harkita tilan testaamista.
Muut huumeet
Anestesialääkkeiden lisäksi tiettyjen reseptilääkkeiden käyttö voi johtaa tiloihin, joissa hyperpyreksia on oire.
Esimerkki yhdestä sellaisesta tilasta on serotoniinioireyhtymä. Tämän mahdollisesti hengenvaarallisen tilan voivat aiheuttaa serotonergiset lääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI).
Toinen esimerkki on pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä, joka voi johtua reaktiosta psykoosilääkkeisiin.
Lisäksi jotkut virkistyslääkkeet, kuten MDMA (ecstasy), voivat aiheuttaa hyperpyreksiaa.
Näiden tilojen oireet kehittyvät tyypillisesti pian lääkkeelle altistumisen jälkeen.
Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen ja tarkistaa tietyille lääkkeille altistumishistoriasi diagnosoidakseen lääkkeisiin liittyvän hyperpyreksian.
Lämpöhalvaus
Lämpöhalvaus on, kun kehosi ylikuumenee vaaralliselle tasolle. Tämä voi johtua ylikuormituksesta kuumassa ympäristössä. Lisäksi ihmiset, joilla on vaikeuksia säädellä ruumiinlämpöään, voivat saada lämpöhalvauksen. Näitä voivat olla vanhemmat aikuiset, hyvin pienet lapset tai henkilöt, joilla on kroonisia sairauksia.
Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen lämpöhalvauksen diagnosoimiseksi. Koska lämpöhalvaus ja nestehukka voivat rasittaa munuaisia, ne voivat myös testata munuaisten toimintaa.
Kilpirauhasen myrsky
Kilpirauhasmyrsky on harvinainen sairaus, joka voi ilmetä, kun kilpirauhashormonit tuotetaan liikaa.
Kilpirauhasmyrskyn varhainen tunnistaminen ja hoito on välttämätöntä. Lääkärisi käyttää sairaushistoriaasi, oireitasi ja laboratoriotestejäsi vahvistaakseen kilpirauhasmyrskyn.
Vastasyntyneillä
Hyperpyreksia on harvinainen imeväisillä. Hyperpyreksiasta kärsivällä vauvalla voi kuitenkin olla vakava bakteeri-infektion vaara.
Useita
Jos lapsesi on alle 3 kuukauden ikäinen ja hänellä on 100,4 °F tai korkeampi kuume, on erittäin tärkeää, että hän saa nopean lääkärinhoidon.
Hoito hyperpyreksiaan
Hyperpyreksian hoitoon kuuluu sekä kehon lämpötilan nousun että sen aiheuttavan tilan hoito.
Sienellä tai kylpeminen viileässä vedessä voi auttaa alentamaan kehon lämpötilaa. Myös jääpakkaukset, viileän ilman puhaltaminen tai suihkuttaminen viileällä vedellä voivat auttaa. Lisäksi kaikki tiukat tai ylimääräiset vaatteet on poistettava. Kun sinulla on kuumetta, nämä toimenpiteet eivät ehkä auta laskemaan lämpötilaa normaaliksi tai jopa yli asteella tai kahdella.
Sinulle voidaan myös antaa suonensisäisiä (IV) nesteitä tukihoitona ja nestehukan auttamiseksi.
Jos hyperpyreksia johtuu infektiosta, lääkärisi tunnistaa syyn. Sitten he antavat asianmukaista lääkehoitoa sen hoitamiseksi.
Jos sinulla on pahanlaatuinen hypertermia, lääkärisi tai anestesiologi lopettaa kaikki anestesialääkkeet ja antaa sinulle dantroleeni-nimisen lääkkeen. Jatkossa sinun tulee aina kertoa tilastasi lääkärillesi tai anestesiologillesi.
Lääkkeisiin liittyvää hyperpyreksiaa hoidetaan lopettamalla lääkkeen käyttö, saamalla tukihoitoa ja hallitsemalla oireita, kuten nopeaa sykettä ja kohonnutta verenpainetta.
Kilpirauhasen myrskyn kaltaisia tiloja voidaan hoitaa kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä.
Näkymät hyperpyreksialle?
Hyperpyreksia tai 106 °F tai korkeampi kuume on lääketieteellinen hätätilanne. Jos kuumetta ei lasketa, seurauksena voi olla elinvaurioita ja kuolema.
Itse asiassa, jos sinulla on 103 °F tai korkeampi kuume ja muita merkittäviä oireita, on tärkeää hakea välitöntä lääkärinhoitoa.
Lääkärisi työskentelee nopeasti diagnosoidakseen, mikä aiheuttaa korkean kuumeesi. He pyrkivät alentamaan kuumetta turvallisesti ennen kuin vakavia komplikaatioita ilmenee.