Mikä on rannekepomo?
Rannekalvo, joka on lyhenne sanoista carpometacarpal boss, on luun liikakasvu, jossa etu- tai keskisormi kohtaa ranneluun. Ranneluun luut ovat kahdeksan pientä luuta, jotka muodostavat ranteen. Tilaa kutsutaan joskus rannelihakseksi.
Tämä liikakasvu aiheuttaa kiinteän kyhmyn ranteen takaosaan, joka ei liiku. Useimmilla ihmisillä, joilla on rannelihaspomo, ei ole oireita. Tila vaatii hoitoa vain, jos se tulee kipeäksi tai alkaa rajoittaa ranteen liikelaajuutta.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja rannerangan johtamisesta, mukaan lukien sen syyt ja saatavilla olevat hoidot.
Mitkä ovat oireet?
Pääoire rannelihaksesta on kiinteä kyhmy ranteen takaosassa. Voit pitää sen joko toisessa tai molemmissa ranteissa.
Useimmilla ihmisillä ei ole muita oireita. Kuitenkin joskus kolhu muuttuu arkaksi kosketukselle tai kipeäksi, kun liikutat rannettasi. Jotkut ihmiset kokevat myös läheisten jänteiden tuskallista katkeamista, kun he liikkuvat luisen kyhmyn yli.
Tutkijat uskovat, että nämä oireet voivat johtua toisesta taustalla olevasta sairaudesta, kuten:
- bursiitti
- nivelrikko
- jännevaurioita
Mikä sen aiheuttaa?
Asiantuntijat eivät ole varmoja rannelihaksen pommituksen tarkasta syystä. Joillekin ihmisille se näyttää liittyvän traumaattiseen vammaan tai toistuviin ranteen liikkeisiin, kuten mailaurheiluun tai golfiin. Lisäksi sillä on taipumus vaikuttaa hallitsevaan käteesi, mikä viittaa edelleen siihen, että toistuvilla liikkeillä ja liiallisella käytöllä voi olla merkitystä.
Toisille se voi olla myös synnynnäinen sairaus, joka johtuu luukannuista, jotka muodostuvat ennen syntymääsi.
Kuinka se diagnosoidaan
Rannekalvon pomo diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa todennäköisesti kysymällä muutaman kysymyksen selvittääkseen:
- kun huomasit kyhmyn ensimmäisen kerran
- kuinka kauan sinulla on ollut oireita
- mitkä liikkeet aiheuttavat tai pahentavat oireitasi
- miten oireesi vaikuttavat päivittäiseen toimintaasi
Seuraavaksi he voivat tutkia ranteesi ja yrittää liikuttaa käsiäsi eri suuntiin testatakseen liikealuettasi. He voivat myös tuntea kolhua tarkistaakseen, onko se kovaa vai pehmeää. Tämä auttaa erottamaan rannekalvon hermosolmukystasta. Nämä kystat näyttävät samanlaisilta kuin rannerengas, mutta ne ovat täynnä nestettä eivätkä ole niin kiinteitä. Joskus rannelihaksen pomo voi kuitenkin aiheuttaa ganglionkystan.
Jos sinulla on paljon kipua, lääkärisi voi myös määrätä röntgen- tai MRI-skannauksen saadakseen paremman kuvan käden ja ranteen luista ja nivelsiteistä.
Miten sitä hoidetaan
Carpal pomo ei vaadi hoitoa, jos se ei aiheuta oireita. Jos sinulla kuitenkin on kipua tai arkuutta tai kolhu häiritsee päivittäistä toimintaasi, on useita hoitovaihtoehtoja.
Ei-kirurginen hoito
Jos tarvitset hoitoa, lääkärisi suosittelee todennäköisesti aloittamaan ei-kirurgisilla hoidoilla, kuten:
- lasta tai side ranteen liikkumattomuuden lisäämiseksi
- ottamalla reseptivapaa kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia tai ibuprofeenia
- jäätä vaurioituneelle alueelle
- kortikosteroidin pistäminen kyhmyyn
Jos et huomaa oireidesi paranemista kahden kuukauden kuluessa, lääkäri voi ehdottaa leikkausta.
Leikkaus
Lääkärisi voi poistaa kyhmyn kirurgisesti. Tämä on erittäin yksinkertainen avohoitomenettely, joka kestää yleensä alle tunnin. Saat paikallispuudutuksen, aluepuudutuksen tai yleisanestesian ennen kuin lääkäri tekee pienen viillon kätesi takaosaan. Seuraavaksi he työntävät kirurgiset instrumentit tämän viillon läpi poistaakseen kolhun.
Leikkauksen jälkeen voit todennäköisesti alkaa käyttää kättäsi viikon sisällä ja palata tavanomaisiin toimintoihisi kahden tai kuuden viikon kuluessa.
Jotkut ihmiset tarvitsevat toisen toimenpiteen sen jälkeen, kun he ovat poistaneet rannerangan. Tätä toimenpidettä kutsutaan karpometacarpal artrodesiksi. Se sisältää vaurioituneen luun ja ruston poistamisen ranteen vakauttamiseksi. Oireistasi riippuen lääkäri saattaa suositella tätä toimenpidettä pelkän rannekalvon poistamisen sijaan.
Mitkä ovat näkymät?
Ellei sinulla ole kipua, rannelihaksen pomo ei vaadi hoitoa. Jos olet huolissasi tai sinulla on oireita, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi. Voit kokeilla ei-kirurgisia hoitoja, joiden pitäisi antaa helpotusta kuukauden tai kahden sisällä. Muussa tapauksessa lääkäri voi poistaa rannekalvon.
