Titubaatio

Mitä on titubointi?

Mitkä ovat tituboinnin oireet?

Vapina (hallitsematon vapina) ovat tituboinnin tärkeimmät oireet. Olennainen vapina vaikuttaa yleensä käsiisi enemmän kuin mihinkään muuhun kehon osaan. Kuitenkin toisin kuin useimmat välttämättömät vapinat, titubaatioon liittyvä vapina vaikuttaa päähän ja kaulaan.

Merkittävimmät oireet ovat tahaton tärinä, joka näyttää ”kyllä”- tai ”ei”-liikkeeltä. Nämä vapinat voivat ilmaantua milloin tahansa – saatat istua paikallaan, kun niitä esiintyy, tai voit nousta seisomaan harjoittamassa toimintaa.

Muita tituboinnin oireita ovat:

• puhevaikeuksia
• äänen vapina
• vaikeuksia syödä tai juoda
• epävakaa asento kävellessä

Nämä oireet voivat pahentua, jos:

• sinulla on stressiä tai ahdistusta
• savu
• kuluttaa kofeiinia
• asua alueilla, joilla on kuuma sää
• ovat nälkäisiä tai väsyneitä

Mikä aiheuttaa titubaatiota?

Titubaatio nähdään useimmiten vanhemmilla aikuisilla. Riski sairastua neurologisiin sairauksiin voi kasvaa iän myötä, mutta titubaatiota voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä – jopa pienillä lapsilla.

Neurologiset sairaudet voivat aiheuttaa titubaatiota. Se nähdään usein ihmisillä, joilla on seuraavat sairaudet:

• aivovammat tai aivohalvaus
• pitkälle edenneet multippeliskleroosin (MS) tapaukset

• Parkinsonin tautia, vaikka ihmiset kokevat todennäköisemmin vapinaa leuan ja suun ympärillä

• Joubertin oireyhtymä, joka diagnosoidaan usein vauva- tai varhaislapsuudessa ja joka voi myös liittyä hypotoniaan (matala lihasjänteys); Joubertin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on taipumus pudistaa päätään vaakatasossa

• aineenvaihdunta-ongelmia

Joissakin tapauksissa titubaatiolla ei voi olla perimmäistä syytä. Näitä kutsutaan satunnaisiksi vapinaiksi.

Miten titubaatio diagnosoidaan?

Titubaatio diagnosoidaan sarjalla neurologisia testejä. Mutta ensin terveydenhuollon tarjoajasi tarkastelee sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen kokeen.

Koska neurologiset häiriöt ja vapina voivat esiintyä perheissä, on tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on näitä sairauksia sairastavia sukulaisia.

Jos koet pään vapinaa tapaamisen aikana, terveydenhuollon tarjoajasi mittaa niiden laajuuden ja esiintymistiheyden. He myös kysyvät sinulta, kuinka usein sinulla on näitä vapinaa, sekä kuinka kauan vapina kestää keskimäärin.

Neurologinen testaus voi sisältää kuvantamiskokeita, kuten kaulan ultraäänitutkimuksen tai aivojen kuvantamistestin. Nämä testit voivat auttaa sulkemaan pois toisen tilan, joka voi aiheuttaa vapinasi.

Terveydenhuollon tarjoaja voi myös testata:

• kävely (miten kävelet)
• lihasvoima
• ryhti
• refleksit

Myös puhehäiriöt arvioidaan.

Miten titubaatiota hoidetaan?

Itse titubaatiota ei voida parantaa. Taustasyyn hoitaminen voi kuitenkin auttaa hallitsemaan pään vapinaa. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella lääkkeitä ja hoitoja tai jopa leikkausta tilaan liittyvien oireiden hoitamiseksi.

Vapinalääkkeet voivat sisältää:

• kouristuslääkkeitä
• bentsodiatsepiinit (Valium, Ativan)
• beetasalpaajat
• botuliinitoksiinin (Botox) injektiot

Joskus vapinaa ei ole helppo hallita tavallisilla hoidoilla.

Terveydenhuollon tarjoaja voi harkita muita lääkkeitä titubaatiosi hallitsemiseksi, varsinkin jos sinulla on myös muita sairauksia.

He voivat myös ohjata sinut fysioterapeutille. Tämäntyyppinen asiantuntija voi auttaa sinua vähentämään pään vapinaa lihastenhallintaharjoituksilla. Ajan myötä koordinaatiosi voi myös parantua.

Piristeiden, kuten kofeiinin ja tiettyjen yrttilisäaineiden, välttäminen voi auttaa vähentämään pään vapinaa.

Vakavissa titubaatiotapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi suositella leikkaustyyppiä, jota kutsutaan syväaivojen stimulaatioksi (DBS).

DBS:n avulla kirurgi istuttaa korkeataajuisia elektrodeja aivoihisi vapinaa säätelemään. Mukaan National Institute of Neurological Disorders and Stroke, DBS on turvallinen useimmille ihmisille.

Mitkä ovat tituboinnin näkymät?

Kuten muidenkin vapinatyyppien kohdalla, titubaatio ei ole hengenvaarallinen. Tämäntyyppiset vapinat voivat kuitenkin tehdä jokapäiväisistä tehtävistä ja toiminnoista haastavia. Pään vapinasta riippuen titubointi voi olla joillekin ihmisille vammauttavaa. Oireet voivat myös pahentua iän myötä.

Pään vapinaa aiheuttavien syiden poistaminen voi auttaa vähentämään niiden esiintymistiheyttä ja parantamaan kykyäsi osallistua päivittäisiin toimiin.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos olet jo saamassa neurologisen häiriön hoitoa ja jos pään vapina on lisääntynyt tai se ei ole parantunut.