Yleiskatsaus
Vaikeaa astmaa on usein vaikeampi hallita kuin lievää tai kohtalaista astmaa. Se voi vaatia suurempia annoksia ja useampaa astmalääkkeiden käyttöä. Jos et hallitse sitä kunnolla, vaikea astma voi olla vaarallinen ja joissakin tapauksissa jopa hengenvaarallinen.
On tärkeää, että pystyt tunnistamaan, kun tilaasi ei ole hoidettu kunnolla. Tämä voi auttaa sinua löytämään tehokkaamman hoitomenetelmän.
Tässä on kahdeksan merkkiä siitä, että vaikea astmasi pahenee ja mitä tehdä seuraavaksi.
1. Käytät inhalaattoria tavallista enemmän
Jos olet joutunut käyttämään nopeasti helpottavaa inhalaattoria tavallista useammin tai olet alkanut tuntea, ettei se auta niin paljon, kun käytät sitä, vaikea astmasi saattaa pahentua.
Joskus voi olla vaikeaa seurata tarkasti, kuinka monta kertaa käytät inhalaattoria tietyn viikon aikana. Haluat ehkä alkaa seurata käyttöäsi päiväkirjassa tai puhelimesi muistiinpanosovelluksessa.
Lokin pitäminen inhalaattorin käytöstä voi myös auttaa tunnistamaan, mikä saattaa aiheuttaa vakavia astmaoireita. Jos esimerkiksi käytät inhalaattoria pääasiassa ulkona olon jälkeen, ulkona oleva laukaisu, kuten siitepöly, saattaa aiheuttaa astmasi pahenemisen.
2. Yskit ja hengität enemmän päivän aikana
Toinen merkki siitä, että vaikea astmasi saattaa pahentua, on, jos ysät tai hengität useammin. Keskustele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasi muuttamisesta, jos sinusta tuntuu jatkuvasti, että olet yskäämässä. Jos huomaat hengittäväsi pillinomaisella äänellä useammin kuin kerran päivässä, kysy myös lääkärisi mielipidettä.
3. Heräät yskimään ja hengittäen yöllä
Jos olet joskus hereillä keskellä yötä yskän tai hengityksen vinkumisen vuoksi, sinun on ehkä muutettava vaikean astman hoitosuunnitelmaasi.
Oikein hoidetun astman ei pitäisi herättää sinua unesta useammin kuin yhtenä tai kahtena yönä kuukaudessa. Jos menetät unta enemmän oireidesi vuoksi, voi olla aika keskustella hoidon muutoksista lääkärisi kanssa.
4. Huippuvirtauslukemissasi on tapahtunut lasku
Huippuvirtauslukemasi ovat mittaus siitä, kuinka hyvin keuhkosi toimivat parhaimmillaan. Tämä mittaus testataan yleensä kotona kädessä pidettävällä laitteella, jota kutsutaan huippuvirtausmittariksi.
Jos huippuvirtaustasosi putoaa alle
5. Tunnet usein hengenahdistusta
Toinen merkki astmasi pahenemisesta on, jos alat tuntea olosi hengästyneeksi, vaikka et tekisi mitään rasittavaa. On normaalia tuntea olosi levottomaksi harjoittelun tai kiipeämisen jälkeen useammin kuin olet tottunut, mutta paikallaan seisominen, istuminen tai makuulla ei saisi saada hengenahdistusta.
6. Rintakehäsi tuntuu jatkuvasti kireältä
Lievä puristava tunne rinnassa on yleistä astmaa sairastaville. Mutta toistuva ja voimakas puristava tunne rinnassa voi tarkoittaa, että vaikea astmasi pahenee.
Puristava tunne rinnassa on usein seurausta hengitysteitäsi ympäröivien lihasten supistumisesta astman laukaisimien seurauksena. Saattaa tuntua, että jotain puristaisi tai istuisi rintasi päällä.
7. Sinulla on joskus vaikeuksia puhua
Jos sinun on vaikea puhua koko lausetta ilman, että sinun tarvitsee pysähtyä hengittämään, sinun tulee varata aika lääkärillesi. Puhumisvaikeudet johtuvat yleensä kyvyttömyydestä ottaa tarpeeksi ilmaa keuhkoihin, jotta voit päästää sen ulos puheen vaatimalla hitaasti, tarkoituksella.
8. Et voi ylläpitää normaalia harjoitusrutiiniasi
Saatat huomata, että et pysty seuraamaan minkäänlaista fyysistä aktiivisuutta, jos vaikeat astmaoireesi pahenevat.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat yskivän tai joudut käyttämään inhalaattoria useammin kuntosalilla tai toimintojen, kuten lenkkeilyn tai urheilun, aikana. Jos rintaasi kiristyy useammin päivittäisten fyysisten toimintojen, kuten portaiden kiipeämisen tai korttelin ympärillä kävelemisen, aikana, saatat joutua vaihtamaan lääkkeitäsi saadaksesi oireesi hallintaan.
Toimenpiteet seuraavaksi
Jos uskot, että vaikea astmasi pahenee, sinun tulee ensin varata aika lääkärillesi. Ennen tapaamista kirjoita muistiin luettelo kokemistasi oireista ja tuo se mukaasi tarkastettavaksi yhdessä.
Lääkärisi todennäköisesti kuuntelee rintaasi ja tarkistaa huippuvirtaustasosi nähdäkseen, kuinka ne verrataan aikaisempiin lukemiisi. He voivat myös kysyä sinulta astmalääkkeesi ottamisen rutiineja. Lisäksi he voivat tarkistaa, että käytät oikeaa tekniikkaa inhalaattorin kanssa.
Jos olet käyttänyt inhalaattoria oikein ja sinulla on edelleen vakavia oireita, lääkäri voi muuttaa hoitosuunnitelmaasi. He voivat suurentaa inhalaattorin annosta tai määrätä lisähoitoa, kuten leukotrieenireseptorin salpaaja (LTRA) -tabletin.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä lyhyen ”pelastuskuurin” suun kautta otettavia steroiditabletteja. Nämä voivat vähentää hengitysteiden tulehduksen määrää.
Jos lääkäri muuttaa nykyisen lääkkeesi annosta tai määrää lisähoitoa, harkitse seuranta-ajan varaamista 4–8 viikon kuluttua varmistaaksesi, että uusi hoitosuunnitelmasi toimii.
Ottaa mukaan
On tärkeää pystyä havaitsemaan varoitusmerkit siitä, että vaikea astmasi pahenee. Tämä on tärkeä osa oireidesi hallintaa ja voi auttaa ehkäisemään mahdollisesti hengenvaarallista astmakohtausta. Tee parhaasi välttääksesi astman laukaisimia ja älä pelkää ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos uskot, että nykyinen hoitosi ei toimi niin hyvin kuin sen pitäisi.
