Jos sinulla on nivelreuma (RA), käyt todennäköisesti säännöllisesti reumatologillasi. Aikataulutetut tapaamiset antavat teille molemmille mahdollisuuden seurata sairautesi etenemistä, seurata pahenemisvaiheita, tunnistaa laukaisimia ja säätää lääkkeitä. Sinun tulee myös varata tämä aika ilmoittaaksesi kaikista elämäntapamuutoksista, kuten liikunnan lisääntymisestä tai ruokavalion muutoksista.
Mutta sovittujen tapaamisten välillä voi myös olla aikoja, jolloin joudut näkemään reumatologisi kiireellisemmin. Tässä on seitsemän syytä, miksi sinun pitäisi ottaa puhelin ja pyytää ajoitusta ennemmin tai myöhemmin.
1. Sinulla on leimahdus
“Toimistokäynti saattaa olla tarpeen, kun joku kokee nivelreumansa pahenemisen”, sanoo Nathan Wei, MD, joka työskentelee niveltulehdusten hoitokeskuksessa Frederickissä, Marylandissa. Kun taudin tulehdus pahenee, ongelma on enemmän kuin tuskallinen – voi esiintyä pysyviä nivelvaurioita ja epämuodostumia.
Jokaisella nivelreumapotilaalla on ainutlaatuiset oireet ja vaikeusaste. Ajan myötä, kun tapaat lääkäriäsi jatkuvasti räjähdyksen aikana, voitte määrittää parhaat hoitotavat.
2. Sinulla on kipua uudessa paikassa
RA iskee ensisijaisesti niveliin aiheuttaen punoitusta, lämpöä, turvotusta ja kipua. Mutta se voi myös aiheuttaa kipua muualla kehossasi. Autoimmuunihäiriö voi vaikuttaa silmien ja suun kudoksiin tai aiheuttaa verisuonitulehduksen. Harvoin RA hyökkää keuhkoja ja sydäntä ympäröivään kudokseen.
Jos silmäsi tai suusi kuivuvat ja tuntevat olosi epämukavaksi tai sinulle alkaa kehittyä ihottuma, nivelreuman oireet saattavat lisääntyä. Varaa aika reumatologillesi ja pyydä arvio.
3. Vakuutuksissasi on muutoksia
“Jos ACA kumotaan, sairaat ihmiset saattavat jäädä ilman välttämätöntä sairausvakuutusta tai maksaa paljon enemmän pienemmällä kattavuudella”, sanoo Stan Loskutov, Medical Billing Group, Inc:n tietohallintojohtaja. Jotkut yksityiset vakuutusyhtiöt voivat kattaa jo olemassa olevan sairauden, jos olet hoidossasi ei ollut puutetta. Ottaen huomioon nykyisen epävarman vakuutustilanteen, pidä sovituista tapaamisistasi ja harkitse useammin kirjautumista lääkäriin hoidon jatkuvuuden osoittamiseksi.
4. Sinulla on ollut muutos uni- tai ruokailutottumuksissasi
Voi olla vaikea saada kunnon yöunet, kun sinulla on nivelreuma. Nukkumisasento voi olla mukava vahingoittuneille nivelille, mutta ei muille kehon osille. Uusi kipu tai nivellämpö voi herättää sinut. Tämän ohella syöminen voi asettaa myös erityisiä haasteita. Jotkut nivelreumalääkkeet vaikuttavat ruokahaluun aiheuttaen painonnousua tai pahoinvointia, joka estää sinua syömästä.
Jos huomaat, että nukut vähemmän tai muutat ruokailutapaa ja -aikaa, ota yhteys lääkäriisi. On tärkeää oppia, liittyvätkö muutokset unessa ja syömisessä joihinkin nivelreuman kieroisimmiin vaikutuksiin, masennukseen ja ahdistukseen. Lääkärisi voi puhua sinulle elämäntapamuutoksista ja lääkkeistä, jotka voivat auttaa sinua.
5. Epäilet sivuvaikutuksia
Yleisimmin määrätyt lääkkeet nivelreumalle ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kortikosteroidit, sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD) ja uudemmat hoidot, joita kutsutaan biologisiksi. Vaikka nämä hoidot parantavat monien nivelreumapotilaiden elämää, niillä on sivuvaikutuksia.
Jotkut tulehduskipulääkkeiden sivuvaikutuksista ovat turvotus, närästys ja vatsakipu. Kortikosteroidit voivat nostaa kolesterolia ja verensokeria sekä lisätä ruokahalua, mikä johtaa painonnousuun. DMARDit ja biologiset aineet ovat vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmäsi kanssa ja voivat johtaa infektioiden lisääntymiseen tai harvoin muihin autoimmuunioireisiin (psoriaasi, lupus, multippeliskleroosi). Jos sinulla on sivuvaikutuksia nivelreumalääkkeestäsi, ota yhteys lääkäriisi.
6. Hoito ei toimi niin hyvin kuin ennen
RA on krooninen ja voi olla etenevä. Vaikka monet alkavat ottaa etulinjassa nivelreuman hoitoja, kuten tulehduskipulääkkeitä ja DMARD-lääkkeitä heti diagnoosin saatuaan, näitä hoitoja on ehkä lisättävä ajan myötä.
Jos hoitosi ei anna sinulle tarvitsemaasi helpotusta, varaa aika reumatologillesi. Saattaa olla aika vaihtaa lääkkeitä tai harkita pitkälle kehitettyä hoitoa epämukavuuden lievittämiseksi ja pitkäaikaisten nivelvaurioiden ehkäisemiseksi.
7. Sinulla on uusi oire
Ihmisillä, joilla on nivelreuma, oireet voivat muuttua, mikä merkitsee merkittävää lääketieteellisen tilan muutosta. Tohtori Wei huomauttaa, että uudet oireet, jotka eivät näytä liittyvän toisiinsa, voivat johtua taustalla olevasta sairaudesta.
Esimerkiksi pitkään ajateltiin, että nivelreumaa sairastaville ihmisille ei kehittyisi kihtiä, joka on toinen autoimmuunisairaus. Mutta
Jos saat uuden oireen, joka ei välittömästi liity nivelreumaan, sinun tulee kysyä siitä reumatologiltasi.
Takeaway
RA tarkoittaa, että opit tuntemaan koko lääketieteellisen tukitiimisi melko hyvin. Reumatologisi on tämän tiimin tärkein resurssi. He voivat auttaa sinua ymmärtämään tilaasi ja sen kehitystä sekä neuvottelemaan muiden hoitajien kanssa hoidon koordinoimiseksi. Katso “reuma” säännöllisesti ja älä epäröi ottaa heihin yhteyttä, jos sinulla on kysyttävää tai tilasi muuttuu.
