Jos virtsaat usein ja sinulla on vuotoja kylpyhuonekäyntien välillä, sinulla voi olla merkkejä yliaktiivisesta rakosta (OAB). Mayo Clinicin mukaan OAB voi saada sinut virtsaamaan vähintään kahdeksan kertaa 24 tunnin aikana. Jos heräät usein keskellä yötä käyttääksesi kylpyhuonetta, OAB voi olla syynä. On kuitenkin muita syitä, joiden vuoksi saatat joutua käyttämään kylpyhuonetta yön yli. Esimerkiksi monet ihmiset joutuvat käyttämään kylpyhuonetta yön yli useammin ikääntyessään iän mukana tulevien munuaismuutosten vuoksi.
Jos sinulla on OAB, se voi vaikuttaa elämänlaatuasi. Lääkärisi voi ehdottaa muutoksia elämäntapaasi oireidesi hallitsemiseksi. Jos tottumusten muuttaminen ei auta, lääkkeet voivat auttaa. Oikean lääkkeen valinta voi vaikuttaa kaikkiin, joten tiedä vaihtoehtosi. Tutustu tiettyihin OAB-lääkkeisiin, joita kutsutaan antikolinergisiksi lääkkeiksi alla.
Kuinka antikolinergiset virtsarakon lääkkeet toimivat
Antikolinergisiä lääkkeitä määrätään usein OAB:n hoitoon. Nämä lääkkeet toimivat rentouttaen virtsarakon lihaksia. Ne auttavat myös estämään virtsan vuotoja hallitsemalla virtsarakon kouristuksia.
Useimmat näistä lääkkeistä ovat suun kautta otettavia tabletteja tai kapseleita. Niitä on myös depotlaastareina ja paikallisina geeleinä. Suurin osa niistä on saatavilla vain reseptillä, mutta laastari on saatavilla reseptivapaasti.
Antikolinergiset lääkkeet OAB:lle
Oksibutyniini
Oksibutyniini on antikolinerginen lääke yliaktiivisen rakon hoitoon. Se on saatavana seuraavissa muodoissa:
- suun kautta otettava tabletti (Ditropan, Ditropan XL)
- depotlaastari (Oxytrol)
- Paikallinen geeli (Gelnique)
Käytät tätä lääkettä päivittäin. Sitä on saatavana useissa vahvuuksissa. Suun kautta otettava tabletti on saatavana välittömästi vapautuvassa tai pitkitetysti vapauttavassa muodossa. Välittömästi vapautuvat lääkkeet vapautuvat kehoon heti, ja pitkävaikutteiset lääkkeet vapautuvat kehoon hitaasti. Saatat tarvita ottaa välittömästi vapautuvan lomakkeen enintään kolme kertaa päivässä.
Tolterodiini
Tolterodiini (Detrol, Detrol LA) on toinen lääke virtsarakon hallintaan. Sitä on saatavana useissa vahvuuksissa, mukaan lukien 1 mg:n ja 2 mg:n tabletit tai 2 mg:n ja 4 mg:n kapselit. Tämä lääke tulee vain välittömästi vapauttavina tabletteina tai pitkitetysti vapauttavina kapseleina.
Tämä lääke on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, varsinkin kun sitä käytetään suurempina annoksina. Varmista, että kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi käsikauppa- ja reseptilääkkeistä, ravintolisistä ja yrteistä. Tällä tavalla lääkärisi voi varoa vaarallisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia.
Fesoterodiini
Fesoterodiini (Toviaz) on pitkävaikutteinen virtsarakon hallintaan tarkoitettu lääke. Jos olet vaihtamassa välittömästi vapautuvasta lääkkeestä sen sivuvaikutusten vuoksi, fesoterodiini voi olla sinulle parempi valinta. Tämä johtuu siitä, että OAB-lääkkeiden pitkitetysti vapauttavat muodot aiheuttavat yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin välittömästi vapautuvat versiot. Kuitenkin verrattuna muihin OAB-lääkkeisiin tämä lääke saattaa olla todennäköisemmin vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
Fesoterodiini on saatavilla 4 mg:n ja 8 mg:n tabletteina. Otat sen kerran päivässä. Tämä lääke voi kestää muutaman viikon ennen kuin se alkaa toimia. Itse asiassa et ehkä tunne fesoterodiinin täyttä vaikutusta 12 viikkoon.
Trospium
Jos et reagoi pieniin annoksiin muita virtsarakon hallintalääkkeitä, lääkärisi voi suositella trospiumia. Tämä lääke on saatavana 20 mg:n välittömästi vapautuvana tablettina, jonka otat kahdesti päivässä. Se tulee myös 60 mg:n pitkitetysti vapauttavana kapselina, jonka otat kerran päivässä. Älä käytä alkoholia kahden tunnin kuluessa pidennetyn vapautumisen lomakkeen ottamisesta. Alkoholin juominen tämän lääkkeen kanssa voi lisätä uneliaisuutta.
Darifenasiini
Darifenasiini (Enablex) hoitaa sekä virtsarakon kouristuksia että lihaskouristuksia virtsateiden sisällä. Sitä on saatavana 7,5 mg:n ja 15 mg:n pitkitetysti vapauttavina tabletteina. Otat sen kerran päivässä.
Jos et reagoi tähän lääkkeeseen kahden viikon kuluttua, lääkärisi voi suurentaa annostasi. Älä lisää annosta itse. Jos epäilet, että lääke ei auta hillitsemään oireitasi, keskustele lääkärisi kanssa.
Solifenasiini
Darifenasiinin tavoin solifenasiini (Vesicare) hallitsee virtsarakon ja virtsateiden kouristuksia. Suurin ero näiden lääkkeiden välillä on niiden vahvuudet. Solifenasiini on 5 mg:n ja 10 mg:n tabletteina, jotka otetaan kerran päivässä.
Virtsarakon hallintaan liittyy riskejä
Näillä kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutusten riski. Sivuvaikutukset voivat olla todennäköisempiä, kun käytät jotakin näistä lääkkeistä suurina annoksina. Haittavaikutukset voivat olla vakavia OAB-lääkkeiden pitkitetysti vapauttavilla muodoilla.
Sivuvaikutuksia voivat olla:
- kuiva suu
- ummetus
- uneliaisuus
- muistiongelmia
- lisääntynyt kaatumisriski, erityisesti eläkeläisille
Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa muutoksia sykkeesi. Jos sinulla on sykemuutoksia, ota heti yhteys lääkäriin.
Monet OAB:n hoitoon käytetyt lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Yhteisvaikutukset voivat olla todennäköisempiä OAB-lääkkeiden kanssa, kun otat niitä suurina annoksina. Varmista, että kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi käsikauppa- ja reseptilääkkeistä, lääkkeistä ja yrteistä. Lääkärisi tarkkailee vuorovaikutuksia, jotka auttavat pitämään sinut turvassa.
Lisätietoja: elämäntapamuutokset, muut lääkkeet ja leikkaus OAB:lle »
Työskentele lääkärisi kanssa
Antikolinergiset lääkkeet voivat tuoda sinulle helpotusta OAB-oireistasi. Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaan lääkkeen. Muista, että jos antikolinergiset lääkkeet eivät ole hyvä valinta sinulle, OAB:lle on olemassa muita lääkkeitä. Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, toimiiko vaihtoehtoinen lääke sinulle.