Sinun on tiedettävä spironolaktonista.
Terveys ja hyvinvointi koskettavat meitä jokaista eri tavalla. Tämä on yhden henkilön tarina.
Odotellessani uudessa ihotautilääkärin vastaanotossa kaksi vuotta sitten sanoin itselleni, että tämä oli viimeinen lääkäri, jonka kanssa olen koskaan käynyt aknen vuoksi. Olin kyllästynyt pettymykseen – ja kustannuksiin.
Vakavin puhkeamiseni puhkesi heistä yläkouluvuosista yliopistoon, mutta 30-vuotiaana koin edelleen hormonaalisen aknen vaikutukset.
Joka kerta kun katsoin peiliin ja näin uuden turvonneen näppylän kasvoillani tai selässäni, tunsin saman nöyryytyksen ja itseinhon sävyn, joka määritteli teini-iässäni.
Vaikka olin nyt toimittajana eräässä aikakauslehdessä Manhattanin keskustassa, halusin ryömiä takaisin kannen alle kuten tein yliopistossa herättyäni uuteen kivuliaiseen kystiseen akneen.
Tuntuu siltä, ettenkö olisi yrittänyt hoitaa kroonista kohtalaista tai vaikeaa akneani. Koko nuoren elämäni olin vieraillut useissa ihotautilääkäreissä, jotka määräsivät minulle kaikkea paikallisista retinoideista ja hapoista suun kautta otettavien antibioottien päivittäisiin annoksiin.
Silti edes kuukausien käytön jälkeen nämä lääkkeet eivät pystyneet korjaamaan kuukausittaisia punaisia, kivuliaita näppyjäni. Usein lääkkeet jättivät minulle vain hilseilevän ihon ja vähemmän rahaa lompakossani peitevoideeseen.
Kun ihotautilääkäri astui huoneeseen ja tutki muistiinpanojani, odotin hänen rypistävän kulmiani ”selkäni” eli selkäaknen kohdalla ja ehdottavan uutta doksisykliiniä tai pulloa bentsoyyliperoksidia.
Sen sijaan hän kysyi minulta, olinko koskaan kuullut spironolaktonista. En ollut, mutta olin valmis kokeilemaan mitä tahansa.
Keskusteltuaan lyhyesti spironolaktonin vaikutuksista ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista, hän lähetti minulle reseptin suun kautta otettavalle lääkkeelle.
Miksi et ole kuullut spironolaktonista aknen hoitoon?
Vaikka ihotautilääkärit raaputtavat yhä useammin ”spironolaktonia” Rx-tyynyihinsä, monet aknepotilaat eivät ole vieläkään kuulleet siitä – vaikka kuinka monta kertaa he ovat kirjoittaneet ”akne” ja ”apua!” Googlen hakupalkkiin.
Vaikka lääkärit ovat tienneet sen ihoa puhdistavista vaikutuksista viime vuosikymmeninä, lääke on vasta nyt saamassa tunnustusta tehokkaana naisten hormonaalisen aknen hoitona.
Syy, miksi spironolaktoni on vielä melko tuntematon aknepotilaille, johtuu todennäköisesti sen pääkäytöstä: korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoidosta.
Vaikka olin käyttänyt ehkäisypillereitä teini-iästä lähtien yrittäessäni taistella kuukautisten aiheuttamia särkyjä vastaan, spironolaktoni toimii hieman aggressiivisemmin. Se estää androgeenit (eli miessukupuolihormonit).
Estämällä näiden hormonien, kuten testosteronin, tuotantoa lääke vähentää öljyn tuotantoa ja siten tukkeutuneiden huokosten esiintymistiheyttä.
Hoito ei myöskään ole tarkoitettu vain naisille, joiden akne puhkeaa kuukautiskierron aikoihin. Spironolaktoni voi myös auttaa postmenopausaalisilla naisilla, joilla on äkillinen iho-ongelmia.
Itse asiassa naiset, joilla on korkea hormonitaso ja akne missä tahansa iässä, voivat nähdä parannuksia lääkkeen avulla. Miehille määrätään harvoin spironolaktonia akneen
Joten, toimiko se minulle?
Kuten useimmat aknen lääkkeet, spironolaktoni ei myöskään toimi heti. Huomasin täplien määrän ja koon pienenevän kuuden viikon jälkeen, mutta silti sain joitain täpliä kuukautisteni aikana.
Kolmen kuukauden kohdalla pysähdyin paikalliseen apteekkiin hakemaan lisää epäpuhtauksien peitevoidetta valmistautuakseni kuukautisteni tyypilliseen kuukausittaiseen puhkeamiseen. Se osoittautui kuitenkin tarpeettomaksi ostoksi: minulla oli kirjaimellisesti kaksi paikkaa sillä viikolla noin 20 sijasta.
Kolme kuukautta spironolaktonin käytön aloittamisen jälkeen akneni oli kadonnut. Jäljelle jäi vain muutamia arpia.
20-vuotiaana puolivälissä suurin puhkeamisalueeni olivat olleet yläselkäni ja olkapääni, jotka hävisivät kolmessa kuukaudessa.
Mutta neljän kuukauden spironolaktonin jälkeen minun ei myöskään tarvinnut enää murehtia leukaani ja poskilleni ilmestyvistä finneistä joka kuukausi, kun kouristukset tulivat.
Ihoni oli sileä, huomattavasti vähemmän rasvainen ja jopa vapaa mustapäistä, jotka aiemmin koristelivat nenäni huokosia.
Piilotin jopa voitokkaasti hiili- ja mutanaamioni kylpyhuoneen pesualtaan alle, koska en enää herännyt punaiseen tai läikkkään ihoon.
Selkeä iho ensimmäistä kertaa aikuisiässäni muutti nopeasti itsenäni. Lopetin hyökkäämästä jokaiseen virheeseeni ja pidin päätäni hieman korkeammalla kävellessäni kadulla.
Koska selkäni ei ollut enää tulehtunut, aloin käyttää vaatteita, joita vältin ennen, kuten selkänojattomia mekkoja ja toppeja.
Minulla oli ollut akne niin kauan, etten koskaan ymmärtänyt, kuinka paljon aikaa olin tuhlannut sen nolostumiseen ja turhautumiseen – puhumattakaan siitä, kuinka monta tuntia olin käyttänyt yrittäessäni hoitaa ja peittää sitä.
Vaikka kaikkien pitäisi pyrkiä tähän itseluottamukseen ja hyväksyntään kirkkaalla iholla tai ilman, spironolaktoni antoi minulle mahdollisuuden tulla toimeen kaikkien niiden vuosien aikana, jolloin olin häpeänyt akneani – ikään kuin se olisi minun syytäni – ja sitten lopulta jatkaa eteenpäin.
Muita spironolaktonin käytön etuja ja haittoja
Silti, vaikka spironolaktoni pystyy hoitamaan aknea, se ei ole vapaa mahdollisista sivuvaikutuksista.
Kuten kohdassa a
Harvinaisissa tapauksissa lääkkeen on myös osoitettu nostavan kaliumtasoja. Pienen annoksen vuoksi, jolla sitä on määrätty akneen, on erittäin epätodennäköistä, että käyttäjien täytyy vannoa banaaneja tai muita kaliumia sisältäviä ruokia.
Koska korkea kalium voi kuitenkin johtaa heikkouteen, sydämentykytyksiin ja jopa kuolemaan, otan silti verikokeen kerran vuodessa varmuuden vuoksi.
Vähemmän riskialttiina spironolaktonin tiedetään aiheuttavan rintojen arkuutta ja joillakin naisilla rintojen suurenemista. Kahden kuukauden kuluessa spironolaktonin ottamisesta rintani olivat räjähtäneet lähes täyden kupin koon.
Vaikka pidin tämän sivuvaikutuksen iloisena tanssijuhlilla peilissä, haittapuoleni on, että rinnani tuntuvat edelleen kipeiltä ja turvonnemmilta kuin tavallisesti kuukautisteni aikana.
Spironolaktonin tiedetään myös vähentävän vartalon karvojen määrää ja paksuutta erityisesti kasvoilla. Kääntäen – ikään kuin se olisi tietoinen monista naisten kauneustavoitteista – se myös lisääntyy pään hiusten paksuus.
En koskaan huomannut kumpaakaan sivuvaikutusta, koska vartaloni karvoja on vähän ja hiukseni olivat jo tarpeeksi kurittomia tukkimaan jokaisen koskaan kohdanmani suihkukaivon.
Silti transsukupuoliset naiset ovat pitkään mainostaneet lääkettä hyödyllisenä kasvojen karvojen kasvun vähentämisessä tai poistamisessa. Lääkärit määräävät sitä myös kärsiville
Olen käyttänyt spironolaktonia nyt kaksi vuotta.
Selvyyden vuoksi todettakoon, että se ei ole taikalääke akneen: koen edelleen satunnaisia pieniä puhjeita siellä täällä, yleensä sidoksissa stressaaviin tapahtumiin. Kuitenkin tärkeä tekijä on, että minun akne on hallinnassa.
Vaikka asiat voivat aina muuttua – joudun lopettamaan lääkkeen käytön, jos tulen esimerkiksi raskaaksi – spironolaktoni on antanut minulle mahdollisuuden kohottaa itsetuntoni ja omaksua ihoni, arvet ja kaikki.
Paige Towers suoritti BA-tutkinnon Iowan yliopistosta ja MFA-tutkinnon Emerson Collegesta. Hän asuu tällä hetkellä Milwaukessa ja työskentelee ääniä käsittelevän esseekirjan parissa. Hänen kirjoituksensa on ilmestynyt julkaisuissa The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number ja monet muut julkaisut.
