Opioidimyrkytys

Mikä on opioidimyrkytys?

Opioidit ovat lääkkeitä, joita käytetään voimakkaan kivun hoitoon. Nämä lääkkeet sitoutuvat aivojen ja muiden alueiden reseptoreihin vapauttamaan dopamiinia. Opioidilääkkeitä, joita yleensä määrätään, ovat:

  • kodeiini
  • fentanyyli
  • hydromorfoni
  • metadonia
  • morfiini
  • oksikodoni
  • oksimorfoni

Tiettyjä opioideja voidaan käyttää myös opioidien käyttöhäiriöiden hoitoon, kuten:

  • buprenorfiini
  • metadonia
  • naltreksoni

Erittäin riippuvuutta aiheuttava huume heroiini on myös opioidi.

Opioidimyrkytys, joka tunnetaan myös nimellä yliannostus, ilmenee, kun joku ottaa liikaa opioidilääkettä.

Taso riippuu siitä, kuinka paljon lääkettä on otettu. Opioidimyrkytystä tapahtuu usein Yhdysvalloissa, ja seuraukset voivat olla tappavia.

Opioidimyrkytyksen syyt

Opioidimyrkytys syntyy, kun joku ottaa liikaa opioideja. Opioidimyrkytys voi ilmetä, jos joku:

  • yliannostuksia
  • sekoittaa opioideja keskenään
  • ottaa opioideja ilman reseptiä tai pidempään kuin on määrätty
  • ottaa muita huumeita tietämättään olleen sidottu opioideilla kuten karfentaniili tai fentanyyli

Viime vuosina kuolemaan johtaneet huumeiden yliannostukset ovat lisääntyneet Yhdysvalloissa. Vuonna 2015 kaikista huumeiden yliannostuskuolemista 63,1 prosenttia koski opioideja.

Opioidimyrkytyksen riskitekijät

Tietyt riskitekijät voivat johtaa myrkytykseen, mukaan lukien:

  • masennus
  • sosiaalisia ongelmia
  • tukijärjestelmän puute
  • kroonisen kivun riittämätön hoito

Esimerkiksi vähintään 65-vuotiaat tai muistiongelmista kärsivät voivat unohtaa ottaneensa lääkkeensä ja ottaa vahingossa toisen annoksen. Lääkkeiden erottelu päivittäisen annoksen mukaan voi estää ketään ottamasta suositeltua määrää enemmän.

Muutokset aineenvaihdunnassa voivat vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen. Aineenvaihduntahäiriöistä kärsiviä tulee seurata tarkasti reseptilääkkeiden käytön aikana.

Reseptilääkkeiden väärinkäyttö on yleistymässä nuorempien amerikkalaisten keskuudessa. Päihteiden väärinkäytön ja mielenterveyspalveluiden hallinnon mukaan 3,6 prosenttia 12–17-vuotiaista amerikkalaisista käytti väärin opioideja vuonna 2016.

Vuonna 2010, National Institute on Drug Abuse raportoi, että 11,4 prosenttia 12–25-vuotiaista amerikkalaisista oli käyttänyt väärin reseptilääkkeitä viimeisen vuoden aikana.

Opioidimyrkytyksen oireet

Oireet ja niiden vakavuus vaihtelevat riippuen siitä, kuinka paljon opioidilääkitystä on otettu. Oireita ovat tyypillisesti:

  • pienet tai ahtautuneet oppilaat
  • hidastunut tai puuttuva hengitys

  • äärimmäinen väsymys
  • muutoksia sykkeessä
  • valppauden menetys

Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätäkeskukseen välittömästi, jos sinulla on jokin näistä oireista.

Opioidimyrkytyksen hoito

Opioidien yliannostus vaatii ensiapua. Sairaalan tai ensiapupoliklinikan hoitaja mittaa ensin:

  • hengitysnopeus
  • verenpaine
  • syke
  • lämpötila

Päivystäjä voi tilata toksikologisen seulonnan myrkytyksen kokonaisvaikutusten määrittämiseksi.

Sillä välin he voivat käyttää naloksonina tunnettua lääkettä (Narcan, Evzio). Tämä lääkitys estää opioidia vaikuttamasta edelleen keskushermostoon. Lääkäri voi myös käyttää happitukea, jos hengitys vaikeutuu.

Ensiapuhenkilöillä, kuten ensiapuhenkilöillä, sairaanhoitajilla, poliiseilla ja palomiehillä, voi myös olla naloksonia.

Monissa osavaltioissa, kuten Kaliforniassa, terveydenhuoltojärjestelmät tai sairaalat voivat joskus määrätä naloksonia ihmisille, joilla on opioidiresepti. Nämä ihmiset pääsevät sitten nopeasti käsiksi, jos he ovat vahingossa päihtyneet.

Opioidien aiheuttamat komplikaatiot

Komplikaatioita voi syntyä, jos opioideja sekoitetaan alkoholiin, mukaan lukien:

  • alentunut syke
  • alhainen verenpaine
  • hidastunut hengitys
  • kooma
  • kuolema

Myös opioidiriippuvuus voi olla ongelma. Ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos olet huolissasi riippuvuudesta.

Opioidimyrkytysnäkymät

Tämän tilan näkymät riippuvat myrkytyksen vakavuudesta. Lievät tapaukset ovat helpoimmin hoidettavissa ja vaativat lyhyitä sairaalakäyntejä. Vakavammat tapaukset vaativat pidempään sairaalahoitoa ja lääkärin seurantaa.

Hoito voi ratkaista lievän myrkytyksen, mutta se ei puutu tahalliseen myrkytykseen tai riippuvuuteen. Jos olet huolissasi riskitekijöistäsi tai jonkun tuntemasi opioidiriippuvuuden tai väärinkäytön riskitekijöistä, keskustele lääkärin kanssa.

Voit myös harkita:

  • reseptivapaa kipulääke vaihtoehtona opioideille
  • ryhmäterapiaa
  • yksilöllistä neuvontaa

Saatat tarvita käyttäytymisterapiaa terveen pitkän aikavälin näkymien saavuttamiseksi. Keskustele ensihoidon tarjoajan kanssa psykologisista ja psykiatrisista hoidoista, jotka voivat auttaa sinua paranemaan.

On mahdollista, että sinä tai joku tuntemasi henkilö selviytyy opioidimyrkytys- tai käyttöhäiriöstä ja jatkaa tervettä polkua.

Lue lisää