Mitkä ovat parhaat Aspergerin testit lapsille?

Aspergerin testaus lapsille kuuluu nyt autismikirjon häiriötestauksen piiriin, joka on monialainen prosessi, joka sisältää erilaisia ​​fyysisiä ja kognitiivisia arviointeja.

Omaishoitajana voi olla haastavaa tietää, mikä on osa tyypillistä lapsuutta ja mikä saattaa viitata siihen, että lapsi tarvitsee lisätukea.

Autismispektrihäiriön (ASD) testaus, johon sisältyy aikoinaan Asperger-oireiden testaus, voi olla osa sellaisten hermoston kehityssairauksien tunnistamista, jotka vaikuttavat lasten kommunikaatioon, sosiaalisuuteen ja käyttäytymiseen.

Aspergerin testausvaihtoehdot lapsilla

Aspergerin oireyhtymä ei ole enää muodollinen diagnoosi, vaikka se on edelleen suosittu termi. Se oli nimi tietylle hermoston kehitysoireiden sarjalle, jonka Hans Asperger kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1944.

Tällä hetkellä, jos olisit pätevä Asperger-diagnoosille, täytät nyt “ASD-tason 1 ilman kielitaitoa tai älyllistä vajaatoimintaa” -kriteerit.

Tasolla 1 ASD-oireet ovat lieviä, mutta lääkärit voivat silti arvioida niitä erilaisilla testeillä.

Muokattu tarkistuslista taaperoiden autismille, tarkistettu (M-CHAT-R)

M-CHAT-R on seulontakysely 16–30 kuukauden ikäisille lapsille. Kyselyssä vanhempien tulee vastata 20 kysymykseen lapsensa käyttäytymisestä. Tulokset voivat määrittää, tarvitaanko lisäarviointia lapselle.

Social Communication Questionnaire (SCQ)

SCQ on 40 kysymyksen kyselylomake vanhempien täytettäväksi. SCQ on suunniteltu 4-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille. Kyselyn täyttäminen vie noin 10 minuuttia.

Seulontatyökalu taaperoiden ja pienten lasten autismille (STAT)

STAT on diagnostinen työkalu, joka vaatii koulutetun kliinikon tarkkailemaan ja olemaan vuorovaikutuksessa 24–35 kuukauden ikäisten lasten kanssa arvioidakseen lapsen ASD-oireita. Havainto koostuu 12 toiminnasta. Se kestää yleensä noin 20 minuuttia.

Autismin diagnostinen tarkkailuaikataulu (ADOS-2)

ADOS-2 pidetään “kultastandardina” ASD-testeistä aikuisille. Sitä käytetään myös lasten arvioinnissa. Se sisältää viisi moduulia, jotka on jaoteltu iän ja kielitaidon mukaan. Se suoritetaan haastattelu- tai näytelmäskenaariossa.

ADOS-2:n suorittamiseksi ammattilainen tarkkailee lastasi ennalta suunnitelluissa skenaarioissa, jotka on suunniteltu luomaan ASD-diagnoosin kannalta oleellisia vastauksia, kuten empatiaa tai vastavuoroista leikkimistä.

Autismispektrin osamäärä (AQ)

AQ on itsenäinen kyselylomake viidellä arviointialueella:

  • sosiaaliset taidot
  • kommunikointitaidot
  • huomion vaihto
  • mielikuvitus
  • silmää yksityiskohdille

Jokaisessa osiossa on 10 lausetta. Lapsia pyydetään arvioimaan, kuinka vahvasti he ovat samaa tai eri mieltä kunkin kanssa. Jokaiselle kysymykselle pisteytetään sitten 1 tai 0 vastauksen perusteella. Pistemäärä 26 tai enemmän osoittaa ASD:n mahdollisuutta.

Lapsuuden autismin luokitusasteikko (CARS)

CARS on havainnoiva arviointityökalu, jonka avulla lääkäri voi antaa lapsille pisteet 1–4 15 arviointialueella.

“CARS koostuu 15 kohteesta, jotka mittaavat lapsen käyttäytymistä, viestintää ja sosiaalista vuorovaikutusta”, selittää Amira Martin, lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä ja dosentti Kolumbian yliopistosta. “Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavammat autismin oireet.”

Hän lisää, että CARSin antaa yleensä koulutettu kliinikko ja sen suorittaminen kestää noin 30–60 minuuttia.

Social Responsiveness Scale (SRS)

SRS mittaa nimenomaan ASD:hen liittyviä sosiaalisia haasteita 65 kohdan kyselylomakkeella. Se saa pisteitä seuraavilla aloilla:

  • sosiaalinen tietoisuus
  • sosiaalinen kognitio
  • sosiaalinen kommunikaatio
  • sosiaalinen motivaatio
  • autistiset maneerit

“SRS:ää käytetään laajalti tutkimuksessa ja kliinisissä ympäristöissä, ja sen on todettu olevan luotettava ja pätevä mitta autismikirjon häiriöihin liittyvistä sosiaalisista haitoista”, Martin sanoo.

Omaishoitaja voi hoitaa sen. SRS kestää noin 20 minuuttia.

Muut ASD-arvioinnit

Hoitajille ja ammattilaisille on tarjolla runsaasti ASD-testaustyökaluja – jokainen on kehitetty parantamaan spektrillä esiintyvien oireiden tunnistamisen tarkkuutta.

Muita esimerkkejä testeistä ovat:

  • Vauvan/taaperon tarkistuslista
  • Vanhempien kehitystilan arviointi (PEDS)
  • Gilliam Autism Rating Scale (GARS)
Auttoiko tämä?

Mikä on lasten ASD:n diagnostiikkaprosessi?

Ei ole olemassa yksittäistä testiä, joka voisi diagnosoida ASD:n.

Martin osoittaa, että ASD:n monimutkaisuus tarkoittaa, että diagnoosiprosessiin osallistuu usein lääketieteen ammattilaisten ryhmä, ei vain kyselylomake.

“Esimerkiksi lastenlääkäri voi arvioida yksilön yleistä terveyttä ja kehitystä, kun taas psykologi voi arvioida hänen kognitiivista ja käyttäytymistään”, hän sanoo. “Puheterapeutti voi arvioida yksilön kommunikaatiotaitoja ja tunnistaa mahdolliset kieliviiveet tai puutteet.”

Taustalla olevien sairauksien poissulkeminen voi edellyttää erilaisia ​​​​testejä, kuten:

  • veri työ
  • neuroimaging
  • geneettinen testaus
  • elektroenkefalogrammi (EEG)

Jos muita ehtoja ei ole ja asiantuntijatiimisi on samaa mieltä olemassa olevista kehitykseen, kommunikaatioon ja sosiaalisiin taitoihin liittyvistä haasteista, ASD-diagnoosi voidaan tehdä mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 5. painos, tekstiversion kriteerien mukaisesti. (DSM-5-TR).

Mikä on DSM?

DSM on kliininen käsikirja, joka tarjoaa diagnostisia kriteerejä mielenterveyssairauksille.

Se on tulos yli 200 asiantuntijalta eri puolilta maailmaa, jotka kokoontuivat arviointiryhmiin saavuttaakseen tutkimukseen perustuvan konsensuksen diagnostisista kriteereistä.

Auttoiko tämä?

Autismin oireet lapsilla

ASD:n oireet ovat erilaisia, mutta autistisilla lapsilla on yleensä erilaisia ​​kykyjä seuraavilla aloilla:

  • sosiaalinen kommunikaatio/vuorovaikutus
  • rajoittava tai toistuva käyttäytyminen

Näiden laajojen luokkien perusteella autismin oireita voivat olla:

  • vaikuttaa hajamielliseltä
  • välttää katsekontaktia
  • haasteita keskustelun pitämisessä
  • hyperfokusoituminen kiinnostaviin aiheisiin
  • vaikeuksia ymmärtää muiden näkemyksiä
  • vaikeuksia jakaa mielikuvituksellisessa leikissä
  • vaikeuksia saada ja pitää ystäviä
  • ilmaisujen ja tapojen näyttäminen, jotka eivät sovi siihen, mitä sanotaan
  • toistuva tai rajoittava käyttäytyminen
  • suuttuu muutoksesta
  • kokevat aistiherkkyyttä
  • yksittäisen sanan tai lauseen puhe
  • älylliset puutteet

Aspergerin tai tason 1 ASD voi sisältää mitä tahansa autismiin liittyviä oireita.

Se, mikä erotti Aspergerin alun perin ASD:stä, oli yleisesti lievempien oireiden lisäksi se, että kieliviiveitä tai kognitiivisia puutteita ei esiintynyt.

Missä iässä autismin oireet yleensä ilmaantuvat lapsille?

ASD:n oireet havaitaan yleensä 2-vuotiaana, mutta autismi voidaan diagnosoida missä iässä tahansa. Yleistä ASD-oireiden seulontaa suositellaan 18 ja 24 kuukauden iässä.

Miksi he eivät enää diagnosoi Aspergeria?

Aspergerin oireyhtymä poistettiin erillisenä diagnoosina vuonna 2013 DSM-5:n julkaisemisen myötä.

Pääsyy tähän oli se, että Aspergerin tautia ei voitu luotettavasti erottaa autismista kielen viivästymisen ja kognitiivisten puutteiden vuoksi. Nämä oireet eivät olleet ainutlaatuisia Aspergerin taudissa, ja niitä voitiin nähdä koko autismin kirjossa.

Kuinka päättää, pitäisikö sinun testata lapsesi autismin varalta

Ei ole mitään merkkiä siitä, että lapsesi pitäisi arvioida autismin varalta. Martin suosittelee arvioinnin harkitsemista, jos huomaat:

  • viivästynyt puhe ja kielitaidot
  • aistinvaraisen käsittelyn ongelmia
  • kiinnostuksen puute seurustelua kohtaan
  • epätavallinen näytelmä
  • toistuva käyttäytyminen tai kiinnostuksen kohteet
  • turhautuminen muutokseen

“Jos vanhempi näkee jonkin näistä merkeistä, hänen tulee ehdottomasti puhua lapsensa lastenlääkärin kanssa”, Martin sanoo.

Bottom line

Aspergerin testaus lapsilla on nyt osa laajempaa ASD:n arviointia. Vuonna 2013 Aspergerin tauti nimettiin virallisesti “ASD-tasoksi 1 ilman kielen tai älyllistä vajaatoimintaa”.

Vaikka on olemassa monia ASD-arviointeja, jotka voivat auttaa yleisessä diagnoosissa, ei ole olemassa yksittäistä, joka lopullisesti tunnistaisi ASD:n.

Lue lisää